НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Остеопения — симптомы и лечение в Москве

Остеопения — это снижение минеральной плотности кости: она ещё не достигла остеопороза, но уже стала слабее нормы. Чаще всего протекает незаметно и выявляется на денситометрии — вовремя принятые меры помогают остановить потерю костной массы и снизить риск переломов.

Находим причину потери костной массы

Травматолог-ортопед выясняет, почему снижается плотность кости именно у вас — дефицит витамина D и кальция, гормональные изменения, малоподвижность или приём некоторых лекарств, — и работает с причиной.

Лечим без лишних лекарств

На стадии остеопении часто достаточно коррекции витамина D, кальция, питания и правильной нагрузки. Сильные препараты назначаем только по показаниям, а не «на всякий случай».

Защищаем от переломов

Главная цель — не допустить перехода в остеопороз и снизить риск переломов. Подбираем безопасную физическую нагрузку, укрепляем кость и тренируем равновесие.

Что такое остеопения

Остеопения — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани снижена по сравнению с нормой, но ещё не достигла уровня остеопороза. По данным денситометрии это соответствует T-критерию от −1 до −2,5. Проще говоря, кость становится менее плотной и более хрупкой, хотя перелом при обычной нагрузке пока маловероятен.


Остеопения обычно не болит и никак себя не проявляет — человек узнаёт о ней случайно, при обследовании по другому поводу или уже после первого перелома. Именно поэтому её называют «тихим» состоянием и предвестником остеопороза. Хорошая новость в том, что на этой стадии потерю костной массы часто удаётся замедлить или остановить, если вовремя разобраться в причинах и скорректировать образ жизни.

Причины возникновения

Возраст и гормональные изменения — главный фактор. После 40–50 лет костная ткань обновляется медленнее, а у женщин в период менопаузы снижение плотности ускоряется из-за падения уровня эстрогенов.

Дефицит витамина D и кальция — вторая частая причина: без них кость не получает строительного материала. Свой вклад вносят малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, низкая масса тела и несбалансированное питание.

Иногда остеопения связана с сопутствующими болезнями (заболевания щитовидной и паращитовидных желёз, желудочно-кишечного тракта, ревматологические состояния) или с длительным приёмом некоторых лекарств — например, глюкокортикоидов. Точную причину определяет врач по результатам обследования.

Диагностика

Основной метод — денситометрия (DXA). Она измеряет минеральную плотность кости и показывает T-критерий, по которому различают норму, остеопению и остеопороз. Исследование безболезненное и занимает несколько минут.

Дополнительно врач может назначить анализы крови (витамин D, кальций, фосфор, показатели костного обмена, гормоны), чтобы понять причину снижения плотности. При болях или перенесённых травмах назначают рентген для оценки состояния костей. На основе всех данных травматолог-ортопед оценивает риск переломов и подбирает тактику.

Врач показывает пациенту рентгеновский снимок при оценке плотности костной ткани

Признаки остеопении

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При факторах риска или подозрении на снижение плотности кости обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Часто протекает бессимптомно

Остеопения обычно не вызывает боли и не ощущается — её выявляют на денситометрии, а не по жалобам.

Снижение роста

Постепенное уменьшение роста на несколько сантиметров может говорить о снижении плотности позвонков.

Сутулость и изменение осанки

Появление сутулости или «округления» спины иногда связано с ослаблением костной ткани позвоночника.

Ноющая боль в спине

Периодический дискомфорт или ноющая боль в спине может возникать при нагрузке на ослабленные позвонки.

Переломы при небольшой травме

Перелом от падения с высоты собственного роста или лёгкого удара — повод проверить плотность кости.

Факторы риска в анамнезе

Менопауза, дефицит витамина D, малоподвижность, курение или переломы у близких родственников повышают вероятность остеопении.

Мы знаем, как остановить потерю костной массы и защитить вас от переломов

Остеопению часто оставляют без внимания — «плотность немного снижена, приходите через несколько лет». Мы считаем иначе: именно на этой стадии проще всего остановить потерю костной массы и не дать развиться остеопорозу. Травматолог-ортопед разбирается, почему кость слабеет именно у вас, и работает с причиной, а не просто фиксирует диагноз.


На приёме врач оценивает результаты денситометрии и анализов, факторы риска и образ жизни. Затем составляет план: коррекция уровня витамина D и кальция, питание, при необходимости — медикаментозная поддержка по показаниям. Отдельно подбираем безопасную физическую активность: лечебная физкультура с дозированной осевой нагрузкой укрепляет кость и улучшает равновесие, снижая риск падений.


Чтобы снять сопутствующее напряжение мышц и улучшить кровоснабжение тканей, в план могут входить физиотерапия и лечебный массаж. Через несколько месяцев контрольная денситометрия показывает, удалось ли стабилизировать плотность кости. Вы уходите с понятным планом и чёткими ориентирами.

Консультация врача травматолога-ортопеда с пациентом по поводу остеопении

Какие результаты вы заметите

Потеря костной массы замедляется

Правильная терапия и нагрузка помогают остановить снижение плотности и удержать кость.

Снижается риск переломов

Укрепление кости и работа над равновесием уменьшают вероятность перелома при падении.

Восполняется дефицит витамина D и кальция

Подобранная схема восполняет нехватку веществ, без которых кость не может оставаться прочной.

Появляется безопасная активность

Вы знаете, какая нагрузка укрепляет кость, а какая опасна, — и двигаетесь без страха навредить.

Улучшается осанка и самочувствие

Укрепление мышц спины поддерживает позвоночник, уменьшает дискомфорт и помогает держать осанку.

Вы контролируете своё состояние

Понимаете свои факторы риска и знаете, как их снизить, — и управляете здоровьем костей вместе с врачом.

Как проходит лечение остеопении в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка плотности кости

На первом приёме травматолог-ортопед разбирает жалобы, историю переломов и факторы риска, оценивает результаты денситометрии или направляет на неё. Анализируются данные о витамине D, кальции и костном обмене.


Задача этапа — понять, насколько снижена плотность кости и почему это происходит. По итогам понятно: это остеопения, а не норма и не остеопороз, и какая тактика нужна именно вам.

Врач показывает снимок при оценке состояния костной ткани
2 этап

Подбор лечения и коррекция причин

Цель — остановить потерю костной массы. Врач восполняет дефицит витамина D и кальция, даёт рекомендации по питанию и образу жизни, при необходимости назначает медикаментозную поддержку по показаниям.


Отдельно подбирается безопасная физическая нагрузка: упражнения с дозированной осевой нагрузкой укрепляют кость и тренируют равновесие. Всё лечение подбирает врач очно, с учётом возраста и сопутствующих болезней.

Врач подбирает пациенту программу лечения и физической нагрузки
3 этап

Укрепление кости и профилактика переломов

Закрепляем результат: регулярная лечебная физкультура, работа над осанкой и равновесием, контроль факторов риска в быту, чтобы снизить вероятность падений и переломов. Пациент получает понятную программу на каждый день.


Через несколько месяцев проводится контрольная денситометрия — она показывает, удалось ли стабилизировать плотность кости, и при необходимости план корректируют.

Пациент занимается на тренажёре для укрепления костной ткани

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению остеопении

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы оценить плотность кости и факторы риска, разграничить остеопению с остеопорозом и составить конкретный план профилактики переломов.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы найти причину снижения плотности кости и выбрать безопасный путь её укрепления.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: факторы риска, история переломов, приём лекарств.

— Анализ данных денситометрии и анализов крови при наличии.

— Оценка уровня витамина D, кальция и показателей костного обмена.

— Осмотр опорно-двигательного аппарата и оценка осанки.

— Оценка риска падений и переломов.

— Объяснение состояния простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: как восполнить витамин D и кальций, что изменить в питании и нагрузке, нужна ли медикаментозная поддержка и когда повторить денситометрию. Врач объясняет, как защитить кости от переломов. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами и контрольной точкой.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Остеопения — что это такое?

Это снижение минеральной плотности кости ниже нормы, но ещё не достигшее остеопороза (T-критерий от −1 до −2,5 по денситометрии). Кость становится слабее, риск переломов повышается. Состояние оценивает врач.

Остеопения — это уже остеопороз?

Нет. Остеопения — промежуточная стадия между нормой и остеопорозом. При остеопорозе плотность кости снижена сильнее (T-критерий ниже −2,5) и выше риск переломов. Задача при остеопении — не допустить этого перехода.

К какому врачу обращаться при остеопении?

С плотностью костей работает травматолог-ортопед; при гормональных причинах может подключаться эндокринолог. Врач оценит денситометрию, факторы риска и подберёт тактику.

Как определяют остеопению?

Основной метод — денситометрия (DXA), которая измеряет плотность кости. Дополнительно назначают анализы крови на витамин D, кальций и показатели костного обмена. Диагноз ставит врач по совокупности данных.

Можно ли восстановить плотность кости при остеопении?

На стадии остеопении потерю костной массы часто удаётся замедлить или стабилизировать: коррекция витамина D и кальция, питание, дозированная физическая нагрузка. Конкретную схему подбирает врач очно.

Опасна ли остеопения?

Сама по себе остеопения не болит, но повышает риск переломов и может перейти в остеопороз. Поэтому важно вовремя разобраться в причинах и принять меры — при этом прогноз благоприятный.

Какая нагрузка полезна при остеопении?

Полезны упражнения с дозированной осевой нагрузкой и тренировкой равновесия — ходьба, лечебная физкультура. Программу должен подобрать врач с учётом возраста и сопутствующих болезней, чтобы нагрузка была безопасной.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Остеопороз». Российская ассоциация эндокринологов, Ассоциация ревматологов России. Минздрав РФ, 2021.

• Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза // Проблемы эндокринологии. 2017. Т. 63, № 6. С. 392–426.

• Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз. Руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

• Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021.

• Kanis J.A. et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women // Osteoporosis International. 2019. Vol. 30. P. 3–44.

• Cosman F. et al. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis // Osteoporosis International. 2014. Vol. 25. P. 2359–2381.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты