По мнению современных врачей-вертебрологов, если в области позвоночника или нижних...
конечностей появляется острая боль, её надо сразу же устранить.Одним из препаратов, которые направлены на устранение этой боли, является дипроспан.
- Чаще всего этот препарат применяют для облегчения состояния больного и устранения болевых ощущений в области позвоночника или в суставах. Блокады мягких тканей и невральные блокады так же делаются с помощью дипроспана.
Другим препаратом является дексаметазон.
- В отличие от дипроспана он действует недолго, однако большим плюсом данного лекарственного средства является то, что он начинает действовать практически сразу. Его обычно применяют для блокад мягких тканей и суставов.
Ещё одним препаратом, который оказывает быстрое воздействие, является гидрокортизон.
- Его применяют для невральных блокад.
Пролонгированным препаратом очень сильного действия является кеналог.
- Его, как правило, назначают для блокад суставов или позвоночника.
При паравертебральной блокаде так же применяют витамины группы В, Лидазу, Румалон, АТФ, Платифилин.
Когда назначают паравертебральные блокады
Паравертебральные блокады делают при наличии следующих заболеваний:
- Остеохондроз (шейный, грудной и поясничный),
- межпозвоночные протрузии и грыжи дисков,
- различные травмы позвоночника,
- межрёберная невралгия,
- радикулит,
- люмбаго,
- миозиты,
- опоясывающий герпес,
- спондилоартроз позвоночника,
- болевые синдромы различной этиологии,
- боли, которые возникают из-за спазма мускулатуры,
- невралгии и невриты нервов и корешков нервов, выходящих из позвоночного канала.
Если при проведении блокады используют анестетики, то они при контакте с нервными волокнами, тормозят проведение болевого импульса, что приводит к своеобразному «отключению» болевого рефлекса. Чувствительность в месте инъекции, как правило, снижается или пропадает совсем.
Как часто проводятся паравертебральные блокады
Основываясь на официальной документации, паравертебральные блокады можно проводить не раньше, чем четыре раза в год. Для того, чтобы избавиться от боли, достаточно провести всего лишь одну процедуру. Однако в особо тяжёлых случаях возможно проведение от 2 до 15 блокад. Перерыв между ними должен быть не менее 4-6 дней.
После того, как сделана первая инъекция, остальные вводятся на расстоянии 1,5 см от сделанной в последний раз. Если случай подпадает под категорию особо сложных, возможно применение смеси Новокаина с Гидрокортизоном.
Проведение блокады шейного отдела позвоночника
При проведении этого вида блокады, пациента необходимо уложить на живот и проследить, чтобы голова была повёрнута в противоположную от блокады сторону.
Для блокады шейного отдела применяют раствор Новокаина 0,25%. Если блокада шейного отдела позвоночника не даёт результатов, применяют паравертебральную блокаду.
Эта блокада показана при острой боли, в том случае, если прочие препараты, в том числе инъекции не приводят к обезболиванию. Поэтому данный вид блокады нацелен на быстрое устранение болевого синдрома.
Место блокады обрабатывается антисептическим раствором.
Блокада поясничного и крестцового отделов позвоночника
- Такая блокада может проводиться двумя способами.
Тканевая блокада – инъекция вводится в ткани, расположенные вокруг поражённого сектора позвоночника.
Проводниковая блокада – инъекция с лекарственным препаратом может вводиться перидурально, эпидурально, периневрально, параневрально или параваскулярно. Такая блокада направлена на блокировку нервных волокон.
Есть ещё два типа блокад:
- ганглионарная – при этом инъекция делается в нервные узлы или сплетения.
- рецепторная – инъекции делаются в биоактивные точки кожи, связок или сухожилий.
