Допплерография артерий верхних конечностей на Соколе

Это точная оценка артериального кровотока в руках.

Узнаете причину

Помогает понять причину боли, онемения и быстрой утомляемости рук.

Видим в движении

Позволяет наблюдать кровоток в артериях рук и оценивать его изменения при движениях и нагрузке.

Обучаем будущих врачей

Мы клиническая база университета МБУ ИНО ФМБЦ, поэтому диагностику проводят специалисты, обучающие будущих врачей.

Ист Клиника на Соколе
Москва, Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
Пн-Вс 9:00-21:00

Допплерография артерий верхних конечностей в Ист Клинике

Это метод функциональной диагностики, который помогает оценить артериальный кровоток в руках, измерить скорость кровотока в артериях, выявить стенозы по ускорению кровотока, окклюзии по отсутствию кровотока для понимания причины боли, онемения, похолодания рук и выбора правильного лечения.


Ист Клиника является клинической и образовательной базой университета МБУ ИНО ФМБЦ имени А.И.Бурназяна. Клиника участвует в подготовке ординаторов и врачей УЗИ-диагностики по ортопедо-травматологическому направлению.

Для чего проводят допплерографию артерий верхних конечностей

Допплерографию артерий верхних конечностей проводят для функциональной оценки артериального кровотока в руках, измерения скорости кровотока в артериях, оценки гемодинамической значимости стенозов, выявления окклюзий, диагностики недостаточности артериального кровоснабжения. Этот метод показывает, достаточно ли кровоснабжаются руки.

Допплерография артерий верхних конечностей помогает диагностировать облитерирующий атеросклероз артерий верхних конечностей — измеряет скорость кровотока, которая возрастает при стенозах, снижается дистальнее стенозов, отсутствует при окклюзиях. Оценивает степень нарушения кровотока.

Метод выявляет окклюзии артерий верхних конечностей — полную закупорку подключичной, подмышечной, плечевой артерий. Допплерография артерий верхних конечностей показывает отсутствие артериального сигнала в окклюзированной артерии, оценивает коллатеральное кровоснабжение руки.

Допплерография артерий верхних конечностей диагностирует синдром подключичного обкрадывания — при стенозе или окклюзии подключичной артерии проксимальнее отхождения позвоночной артерии кровь идет ретроградно из позвоночной артерии в руку. Исследование выявляет ретроградный кровоток в позвоночной артерии.

Исследование помогает в диагностике синдрома грудного выхода с артериальным компонентом. Допплерография артерий верхних конечностей с функциональными пробами выявляет динамическое снижение или исчезновение кровотока в подключичной артерии при определенных положениях руки.

Метод эффективен для оценки недостаточности артериального кровоснабжения руки — измеряет плече-плечевой индекс (отношение давления на больной руке к давлению на здоровой), аналог лодыжечно-плечевого индекса для ног. Снижение индекса указывает на недостаточность кровоснабжения.

Допплерография артерий верхних конечностей оценивает кровоток в пальцевых артериях при синдроме Рейно, системных васкулитах. Измеряет скорость, выявляет снижение кровотока, окклюзии мелких артерий.

Исследование помогает в оценке проходимости артерий после реваскуляризации — ангиопластики, стентирования, шунтирования. Допплерография артерий верхних конечностей измеряет скорость кровотока, оценивает эффективность восстановления кровообращения.

Метод используется для контроля артериовенозных фистул для гемодиализа — измеряет скорость кровотока в приводящей артерии, оценивает адекватность артериального кровоснабжения фистулы.

В Ист Клинике мы не просто фиксируем показатели на допплерографии артерий верхних конечностей, мы интерпретируем их для оценки достаточности артериального кровоснабжения рук.

Показания и противопоказания к допплерографии артерий верхних конечностей

Допплерографию артерий верхних конечностей назначают при боли в руках при физической нагрузке — перемежающейся хромоте верхних конечностей, указывающей на недостаточность артериального кровоснабжения.

Метод показан при боли в руках в покое — при критической ишемии верхних конечностей, когда нарушение кровоснабжения настолько выражено, что боль появляется без нагрузки.

Допплерографию артерий верхних конечностей назначают при похолодании рук, пальцев — постоянном ощущении холода в руках, руки холодные на ощупь. Признак недостаточности артериального кровотока.

Исследование эффективно при изменении цвета пальцев — побледнении, посинении при синдроме Рейно, облитерирующих заболеваниях артерий. Допплерография артерий верхних конечностей оценивает проходимость артерий пальцев.

Допплерографию артерий верхних конечностей проводят при трофических нарушениях — язвах на пальцах, некрозах, гангрене при критической ишемии, системных васкулитах. Оценивает степень нарушения артериального кровоснабжения.

Метод показан при асимметрии артериального давления на руках — разница более 15-20 мм рт.ст. Допплерография артерий верхних конечностей выявляет стеноз или окклюзию подключичной артерии как причину.

Исследование назначают при быстрой утомляемости рук — руки быстро устают при работе, что может быть признаком недостаточности артериального кровоснабжения.

Допплерографию артерий верхних конечностей проводят после операций на артериях для контроля проходимости реконструкций — шунтов, стентов, эффективности реваскуляризации.

Противопоказаний к допплерографии артерий верхних конечностей практически нет. Метод безопасен, не использует облучение, не требует введения контраста.

В Ист Клинике мы проводим допплерографию артерий верхних конечностей профессионально для точной оценки артериального кровоснабжения рук.

Как подготовиться к допплерографии артерий верхних конечностей

Допплерография артерий верхних конечностей не требует специальной подготовки. Не нужно соблюдать диету, голодать.

Вы можете есть и пить как обычно перед допплерографией артерий верхних конечностей. Продолжайте прием постоянных лекарств в обычном режиме.

Желательно не курить за 2-3 часа до исследования. Курение вызывает спазм артерий, может значительно исказить результаты допплерографии артерий верхних конечностей, особенно при оценке кровотока в пальцах.

Не пейте крепкий кофе, энергетики за 2-3 часа до исследования. Кофеин влияет на тонус артерий, скорости кровотока.

Оденьтесь удобно — в одежду с короткими рукавами или которую легко закатать. Для допплерографии артерий верхних конечностей нужен доступ к обеим рукам.

Если у вас есть результаты предыдущих допплерографий артерий верхних конечностей, ангиографии — возьмите их с собой для сравнения динамики.

Допплерография артерий верхних конечностей занимает 25-35 минут. Вы располагаетесь на кушетке на спине. Врач прикладывает допплеровский датчик к коже рук в определенных точках.

Врач последовательно оценивает кровоток в артериях обеих рук — подключичной на шее, подмышечной в подмышечной впадине, плечевой на плече, локтевой и лучевой на предплечье. Прикладывает датчик, слышит звук кровотока, измеряет скорость, оценивает форму допплеровской кривой на экране.

Может проводить функциональные пробы — просить поднять руки, повернуть голову для выявления динамических изменений кровотока при синдроме грудного выхода.

Может измерять артериальное давление на обеих руках для расчета плече-плечевого индекса.

После допплерографии артерий верхних конечностей вы сразу получаете заключение с указанием скоростей кровотока, индексов, выявленных нарушений. Ограничений после исследования нет.

В Ист Клинике мы понимаем важность точной функциональной оценки и проводим допплерографию артерий верхних конечностей профессионально.

Врач проводит УЗИ
8 клиник в Москве и МОВыбрать клинику
Врач УЗИ Друина Людмила Дмитриевна прием в  медицинских центрах
26 отзывов
13 летстаж
от 6 летпринимает
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Сокол220 м
Февраль
11:00
11:30
13:00
14:30
16:00
17:30
18:30
Врач УЗИ Асхадулин Евгений Валерьевич прием в медицинском центре
105 отзывов
Врач УЗИ
КМН
Врач первой категории
29 летстаж
от 1 годапринимает
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Сокол220 м
Февраль
10:30
11:30
13:00
14:30
16:00
16:30
18:00
18:30
20:00
20:30
Врач УЗИ Хашимов Лутфиддин Хусниддинович прием в медицинском центре
142 отзыва
Лучший Врач УЗИ МосквыПремия ПроДокторов 2024
18 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Допплерография артерий верхних конечностей
4950 ₽
Сокол220 м
Февраль
10:30
12:00
13:30
15:00
16:30
17:30
19:00
19:30

Допплерография артерий верхних конечностей в других клиниках

Врач УЗИ Хабарина Наталия Викторовна прием в медицинском центре
93 отзыва
Врач УЗИ
Ведущий врач
Доктор медицинских наук
Выбор ПациентовПремия НаПоправку 2025
34 годастаж
от 7 летпринимает
Работает с беременными
Допплерография артерий верхних конечностей
4950 ₽
Университет470 м
Февраль
12:00
16:30
17:30
Врач УЗИ Нишанхожаева Эльгиза Икрамхожаевна прием в медицинском центре
10 отзывов
17 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Сокол220 м
Февраль
10:00
11:30
13:00
14:00
15:30
17:00
18:30
20:00
20:30
Врач УЗИ Рощина Наталья Юрьевна прием в медицинском центре
131 отзыв
Выбор пациентовПремия НаПоправку 2024
20 летстаж
от 18 летпринимает
Работает с беременными
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Беляево 100 м
Февраль
13:00
13:30
15:00
16:30
18:00
19:30
Врач УЗИ Завадский Эдуард Юрьевич прием в  медицинских центрах
108 отзывов
20 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Беляево 100 м
Февраль
15:00
Врач УЗИ Ивлева Мария Егоровна прием в  медицинских центрах
177 отзывов
31 годстаж
от 7 летпринимает
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Беляево 100 м
Февраль
10:30
11:30
13:00
13:30
15:00
16:30
18:00
19:30
Врач УЗИ Халиков Ойбек Саибжанович прием в медицинском центре
25 отзывов
39 летстаж
от 5 летпринимает
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Волоколамская350 м
Февраль
10:00
11:00
12:30
14:00
15:30
17:00
18:30
19:30
Врач УЗИ Шишин Илья Михайлович прием в медицинском центре
20 отзывов
7 летстаж
от 6 летпринимает
Допплерография артерий верхних конечностей
4420 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Февраль
09:30
10:00
14:30

Консультация по допплерографии артерий верхних конечностей в Ист Клинике

Допплерография артерий верхних конечностей в Ист Клинике — это точная функциональная диагностика, которая помогает оценить артериальный кровоток в руках, выявить стенозы, окклюзии для понимания причины симптомов и выбора лечения. Мы специализируемся на сосудистой диагностике и используем допплерографию как метод оценки гемодинамики.


Метод позволяет измерить скорость кровотока в артериях рук, оценить форму допплеровской кривой, выявить ускорение при стенозах, изменение формы при проксимальных сужениях, отсутствие кровотока при окклюзиях. Допплерография артерий верхних конечностей проводится опытными специалистами, понимающими гемодинамику артериального кровотока.

Почему допплерография артерий верхних конечностей важна для диагностики

Допплерография артерий верхних конечностей дает функциональную информацию о состоянии артериального кровотока. Метод показывает не анатомию сосудов, а то, как они работают — с какой скоростью течет кровь, достаточно ли кровоснабжение.

Измерение скорости кровотока — основа допплерографии. Скорость возрастает при стенозах артерий пропорционально степени сужения. Допплерография артерий верхних конечностей точно измеряет скорость, определяя гемодинамическую значимость стеноза.

Оценка формы допплеровской кривой дает дополнительную информацию. В норме в артериях конечностей кривая трехфазная — систолический пик, обратный компонент, антеградный компонент. При стенозе проксимальнее места измерения кривая становится двухфазной или однофазной — сглаживается.

Допплерография артерий верхних конечностей выявляет отсутствие артериального сигнала при окклюзиях — полной закупорке артерии. Показывает коллатеральное кровоснабжение — кровоток в руке в обход окклюзии через коллатерали.

Функциональные пробы при допплерографии артерий верхних конечностей выявляют динамические изменения кровотока. При синдроме грудного выхода кровоток нормален в покое, но снижается или исчезает при поднимании руки, отведении.

Метод измеряет плече-плечевой индекс — отношение систолического давления на больной руке к давлению на здоровой руке. Снижение индекса менее 0.9 указывает на недостаточность артериального кровоснабжения.

Допплерография артерий верхних конечностей оценивает кровоток в пальцевых артериях, что важно при синдроме Рейно, системных васкулитах, склеродермии.

В Ист Клинике допплерография артерий верхних конечностей — это точная функциональная оценка артериального кровоснабжения для выбора лечения.

Когда назначают допплерографию артерий верхних конечностей

Допплерографию артерий верхних конечностей назначают при подозрении на облитерирующие заболевания артерий — атеросклероз, тромбангиит, аортоартериит. Исследование измеряет скорость кровотока, оценивает степень нарушения.

Метод показан при боли в руках при физической нагрузке — перемежающейся хромоте верхних конечностей. Допплерография артерий верхних конечностей оценивает недостаточность артериального кровоснабжения.

Допплерографию артерий верхних конечностей проводят при асимметрии артериального давления на руках для выявления стеноза или окклюзии подключичной артерии.

Исследование назначают при подозрении на синдром подключичного обкрадывания — головокружении, нарушении зрения при работе рукой. Допплерография артерий верхних конечностей выявляет ретроградный кровоток в позвоночной артерии.

Допплерографию артерий верхних конечностей проводят при подозрении на синдром грудного выхода с функциональными пробами для выявления динамического снижения кровотока.

Метод показан при трофических нарушениях — язвах, некрозах пальцев для оценки степени недостаточности артериального кровоснабжения.

Исследование назначают после операций на артериях для контроля проходимости, восстановления кровотока.

В Ист Клинике мы используем допплерографию артерий верхних конечностей для функциональной оценки артериального кровоснабжения рук.

Чем допплерография артерий верхних конечностей отличается от дуплексного сканирования

Допплерография артерий верхних конечностей и дуплексное сканирование — родственные методы. Допплерография — функциональный метод, оценивает только кровоток без визуализации самих артерий. Врач прикладывает датчик в определенных точках, слышит звук кровотока, измеряет скорость.

Дуплексное сканирование сочетает визуализацию артерий в B-режиме и допплерографию. Видны сами артерии, их стенки, просвет, бляшки плюс оценка кровотока. Это более полное исследование.

Допплерография артерий верхних конечностей быстрее, проще технически, дешевле. Достаточна для функциональной оценки кровотока, скрининга недостаточности артериального кровоснабжения.

Дуплексное сканирование информативнее — показывает и анатомию артерий, и кровоток. Необходимо для первичной диагностики, точной локализации стенозов, планирования вмешательств.

На практике современные исследования обычно дуплексные. Термин "допплерография" часто используется для простоты, но фактически проводится дуплексное сканирование.

В Ист Клинике мы используем дуплексное сканирование как стандарт, но при необходимости можем провести изолированную допплерографию артерий верхних конечностей для быстрой функциональной оценки.

Врач УЗИ Ист Клиники

Как проходит допплерография артерий верхних конечностей

Процедура проходит спокойно и профессионально, занимает около 25–35 минут, и по её результатам вы получаете подробную и понятную информацию об артериальном кровотоке в руках.

Что показывает допплерография артерий верхних конечностей

Допплерография артерий верхних конечностей показывает скорость кровотока в артериях рук, направление кровотока, форму допплеровской кривой, наличие ускорения при стенозах, снижения при окклюзиях, ретроградного кровотока при синдроме подключичного обкрадывания. Метод дает функциональную оценку артериального кровоснабжения.


В Ист Клинике мы не просто измеряем показатели, мы интерпретируем их для оценки гемодинамической значимости изменений и достаточности артериального кровоснабжения.

В чем преимущества допплерографии для оценки артериального кровотока

Допплерография артерий верхних конечностей имеет важные преимущества. Метод неинвазивен — не требует проколов, введения контраста, катетеризации. Безопасен, комфортен.

Исследование не использует облучение. Можно повторять так часто, как необходимо без вреда для пациента.

Допплерография артерий верхних конечностей функциональна — показывает, как работают артерии, с какой скоростью течет кровь, достаточно ли кровоснабжение. Это то, что нужно для оценки гемодинамики.

Метод быстрый — исследование занимает 25-35 минут, результат сразу. Это важно для скрининга, быстрой оценки.

Допплерография артерий верхних конечностей доступна — не требует сложного оборудования, дорогостоящих расходных материалов. Значительно дешевле ангиографии, КТ-ангиографии.

Исследование может проводиться у постели больного портативным допплеровским аппаратом. Это важно для пациентов в реанимации, после операций.

Допплерография артерий верхних конечностей с функциональными пробами выявляет динамические изменения кровотока, которые не видны на статических методах визуализации.

В Ист Клинике допплерография артерий верхних конечностей — это быстрый, безопасный, доступный метод функциональной оценки артериального кровоснабжения рук.

Как допплерография измеряет скорость артериального кровотока

Допплерография артерий верхних конечностей использует эффект Допплера — изменение частоты ультразвука, отраженного от движущихся эритроцитов в артериях. Когда эритроциты движутся к датчику, частота отраженного сигнала выше излучаемого, от датчика — ниже.

Разность частот (допплеровский сдвиг) пропорциональна скорости движения крови. Аппарат рассчитывает скорость по формуле Допплера, учитывая угол между ультразвуковым лучом и направлением кровотока.

Допплерография артерий верхних конечностей измеряет пиковую систолическую скорость — максимальную скорость в момент систолы сердца, конечную диастолическую скорость — в конце диастолы, среднюю скорость за сердечный цикл.

Форма допплеровской кривой отражает характер кровотока в артериях. В артериях конечностей кривая трехфазная — высокий систолический пик, обратный компонент в раннюю диастолу (кровь движется ретроградно), небольшой антеградный поток в позднюю диастолу.

При стенозе проксимальнее места измерения кривая становится двухфазной (исчезает обратный компонент) или однофазной (только систолический пик) — сглаживается. Это косвенный признак проксимального сужения.

Допплерография артерий верхних конечностей преобразует допплеровский сигнал в звук. Врач слышит характерный пульсирующий звук артериального кровотока. По звуку опытный специалист может определить патологию — высокочастотный шум при стенозе.

В Ист Клинике допплерография артерий верхних конечностей проводится профессионально с точным измерением скоростей и интерпретацией кривых.

Что такое плече-плечевой индекс и зачем его измеряют

Плече-плечевой индекс — отношение систолического артериального давления на больной руке к систолическому давлению на здоровой руке. Это аналог лодыжечно-плечевого индекса для нижних конечностей, показатель достаточности артериального кровоснабжения руки.

Допплерография артерий верхних конечностей измеряет плече-плечевой индекс следующим образом: измеряется артериальное давление на обеих руках манжетой на плече, рассчитывается отношение давления на больной руке к давлению на здоровой.

В норме плече-плечевой индекс составляет 0.95-1.05 — давление на обеих руках примерно одинаковое. Небольшая асимметрия до 10-15 мм рт.ст. допустима.

Индекс менее 0.9 указывает на гемодинамически значимый стеноз или окклюзию артерии на пути от аорты до плеча — подключичной, подмышечной артерии. Чем ниже индекс, тем более выражена недостаточность кровоснабжения.

Индекс 0.7-0.9 — умеренная недостаточность артериального кровоснабжения. Индекс менее 0.7 — выраженная недостаточность, критическая ишемия.

Допплерография артерий верхних конечностей с измерением плече-плечевого индекса — простой, быстрый метод скрининга артериальной недостаточности. Снижение индекса требует дальнейшего обследования — дуплексного сканирования, ангиографии для локализации поражения.

В Ист Клинике мы измеряем плече-плечевой индекс для скрининга артериальной недостаточности верхних конечностей.

Врач дает рекомендации после УЗИ
Записаться на приём

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Адреса наших клиник
Многоуровневая система
контроля качества лечения
Главный врачРуководит процессом лечения и контролирует его эффективность на каждом этапе
Контрольно-экспертная группаПроводит независимую проверку точности диагностики и качества лечения
Руководитель клиникиОбеспечивает высокий стандарт обслуживания и следит за качеством всех процессов

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Больно ли делать допплерографию артерий верхних конечностей?

Нет, допплерография артерий верхних конечностей не вызывает боли. Процедура безболезненна — врач прикладывает датчик к коже рук. Может использоваться гель (будет прохладным) или датчик без геля. Врач может слегка прижимать датчик для лучшего контакта, но это не болезненно. При измерении артериального давления на плечах манжета сжимает руку — это может быть немного неприятно, но кратковременно. При функциональных пробах просят поднять руки, повернуть голову — это может вызвать дискомфорт при проблемах с суставами, но не связано с самой допплерографией. Допплерография артерий верхних конечностей не требует инвазивных манипуляций. В Ист Клинике мы проводим исследование комфортно.

Сколько длится допплерография артерий верхних конечностей?

Допплерография артерий верхних конечностей занимает 25-35 минут. Если оценивается кровоток только в основных артериях без функциональных проб, исследование может занять 20-25 минут. Полная допплерография с оценкой всех артерий от ключиц до пальцев, функциональными пробами, измерением плече-плечевого индекса занимает 30-35 минут. Врач последовательно оценивает кровоток в артериях обеих рук, измеряет скорости, проводит пробы. После исследования врач обычно сразу дает заключение. В целом, визит занимает около 40-45 минут.

Нужна ли подготовка к допплерографии артерий верхних конечностей?

Допплерография артерий верхних конечностей не требует строгой подготовки. Рекомендуется не курить за 2-3 часа до исследования — это важно, так как курение вызывает выраженный спазм артерий, значительно искажает результаты. Не пейте крепкий кофе, энергетики за 2-3 часа — кофеин влияет на тонус артерий. Вы можете есть как обычно. Продолжайте прием постоянных лекарств. Оденьтесь удобно — нужен доступ к обеим рукам. Если у вас есть результаты предыдущих допплерографий, ангиографии — возьмите их для сравнения.

Что лучше — допплерография артерий верхних конечностей или дуплексное сканирование?

Дуплексное сканирование информативнее, чем допплерография артерий верхних конечностей. Дуплексное сканирование сочетает визуализацию артерий и допплерографию — видны сами артерии, бляшки плюс оценка кровотока. Допплерография оценивает только кровоток. На практике современные исследования обычно дуплексные. Термин "допплерография" часто используется для простоты, но фактически проводится дуплексное сканирование. Изолированная допплерография может использоваться для быстрого скрининга, динамического наблюдения, когда достаточно функциональной оценки кровотока. В Ист Клинике мы используем дуплексное сканирование как стандарт, обеспечивающий полную информацию об артериях и кровотоке.

Можно ли делать допплерографию артерий верхних конечностей при ожирении?

Да, допплерографию артерий верхних конечностей можно делать при ожирении. Допплерография оценивает кровоток, а не визуализирует сами артерии, поэтому менее зависит от толщины жировой клетчатки. Врач прикладывает датчик в определенных точках, где артерии проходят относительно поверхностно, измеряет скорость кровотока по допплеровскому сигналу. Большинство артерий верхних конечностей доступны для допплерографии даже при ожирении — плечевая, лучевая, локтевая артерии пальпируются, легко локализуются. Подключичная артерия может быть труднодоступна, но обычно оценивается. Допплерография артерий верхних конечностей при ожирении может быть даже предпочтительнее дуплексного сканирования для функциональной оценки. В Ист Клинике мы проводим допплерографию профессионально.

Что делать, если на допплерографии выявлен стеноз артерии?

Если на допплерографии артерий верхних конечностей выявлен стеноз — ускорение кровотока, изменение формы кривой, снижение плече-плечевого индекса — врач дает рекомендации в зависимости от степени нарушения кровотока, симптомов. При умеренном ускорении, индексе более 0.9, отсутствии симптомов рекомендуется консервативное лечение — контроль факторов риска, антитромбоцитарная терапия, статины, повторная допплерография через 6-12 месяцев. При выраженном ускорении, индексе менее 0.9, наличии симптомов рекомендуется дуплексное сканирование или КТ-ангиография для визуализации стеноза, точной локализации, консультация сосудистого хирурга, обсуждение реваскуляризации. В Ист Клинике врач объясняет находки, помогает организовать обследование и лечение.

Покажет ли допплерография причину похолодания рук?

Допплерография артерий верхних конечностей помогает выявить артериальную причину похолодания рук — недостаточность артериального кровоснабжения из-за стенозов, окклюзий артерий. Если похолодание связано с нарушением артериального кровотока — допплерография покажет снижение скоростей, изменение формы кривых, снижение плече-плечевого индекса. Однако похолодание рук может быть и при вазоспазме (синдром Рейно) с нормальными артериями, вегетативной дисфункции, эндокринных нарушениях (гипотиреоз). При синдроме Рейно допплерография артерий верхних конечностей в покое обычно нормальная, изменения выявляются при холодовой пробе. Допплерография исключает или подтверждает артериальную недостаточность как причину. В Ист Клинике мы используем допплерографию как часть комплексного обследования при похолодании рук.

Можно ли делать допплерографию артерий верхних конечностей несколько раз?

Да, допплерографию артерий верхних конечностей можно и нужно проводить многократно. Метод безопасен, не использует облучение, не имеет ограничений по количеству исследований. Исследование часто делают повторно для контроля прогрессирования артериальной недостаточности — каждые 6-12 месяцев при облитерирующих заболеваниях артерий для оценки нарастания нарушений кровотока, необходимости изменения тактики. После реваскуляризации повторная допплерография артерий верхних конечностей оценивает восстановление кровотока, проходимость реконструкций — через 1, 3, 6 месяцев после операции, затем ежегодно. Для быстрого скрининга при появлении новых симптомов. В Ист Клинике мы используем повторную допплерографию для мониторинга состояния артериального кровоснабжения.

Что означает высокая скорость кровотока на допплерографии?

Высокая скорость кровотока на допплерографии артерий верхних конечностей означает ускорение кровотока выше нормальных значений. Основная причина локального ускорения — стеноз, сужение просвета артерии. При стенозе скорость возрастает в месте сужения по закону сохранения объемного кровотока. Умеренное ускорение (в 1.5-2 раза выше нормы) может быть при стенозе 50-70%. Выраженное ускорение (в 2-3 раза и более выше нормы) указывает на стеноз более 70-80%, гемодинамически значимый. Очень высокая скорость (более 400-500 см/с) может быть при критическом стенозе более 90%. Высокочастотный шум при допплерографии, резкое ускорение — признаки выраженного стеноза. В Ист Клинике врач объясняет, что означает высокая скорость, какова степень стеноза, какое лечение необходимо.

Может ли допплерография выявить окклюзию артерии?

Да, допплерография артерий верхних конечностей эффективно выявляет окклюзии — полную закупорку артерий. При окклюзии артериальный сигнал в месте закупорки отсутствует — нет звука кровотока, нет допплеровской кривой на экране. Дистальнее окклюзии кровоток может определяться, но он коллатеральный — кровь идет в руку в обход окклюзии через коллатеральные артерии. Коллатеральный кровоток имеет характерные признаки — низкая скорость, однофазная кривая. Допплерография артерий верхних конечностей показывает уровень окклюзии — где прекращается артериальный сигнал, состояние коллатерального кровоснабжения, достаточность кровоснабжения руки. Плече-плечевой индекс при окклюзии значительно снижен. В Ист Клинике мы используем допплерографию для диагностики окклюзий артерий верхних конечностей.

Список литературы:

1.Покровский А.В., Зотиков А.Е., Юдин В.И. Ультразвуковая ангиология. М.: Медиа Медика, 2020.

2.Куликов В.П., Смирнов К.В. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний. М.: Стром, 2020.

3.Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар-М, 2021.

4.Савельев В.С., Кириенко А.И. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

Специалисты