НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Боль в правом подреберье: причины и лечение в Москве

Это не просто «покалывает в боку». Умеренная болезненность в правом подреберье - это дискомфорт, тяжесть или тупая ноющая боль в области правой стороны живота под ребрами.

Как проявляется умеренная болезненность в правом подреберье

Боль в правом подреберье может ощущаться как тяжесть, давление, покалывание или тянущий дискомфорт. Иногда неприятные ощущения появляются после еды, при наклоне, ходьбе или долгом сидении. У кого-то болит правый бок под ребрами только вечером, у других — почти весь день. Часто человек долго не понимает, связано ли это с пищеварением, мышцами, позвоночником или желчным пузырем.


Ноющая боль в правом подреберье может отдавать в спину, лопатку или грудной отдел. Иногда появляется чувство распирания, горечь во рту, напряжение мышц или ощущение, что «тянет правый бок». При движении, поворотах корпуса и глубоком вдохе дискомфорт может усиливаться. Если причина связана с грудным отделом позвоночника или мышечным спазмом, боль в правом боку при движении нередко сочетается со скованностью спины и усталостью.

Как может ощущаться умеренная болезненность в правом подреберье

Тупая, ноющая боль.

Не острая, не колющая, а именно ноющая, тянущая. Может возникать волнами. Локализуется под правыми ребрами, может отдавать в спину или правую лопатку.

Тяжесть и распирание

Ощущение, что в правом подреберье что-то тяжелое, давит изнутри, распирает. Часто после еды чувствуется переполнение в правом боку.

Боль после жирной пищи

Съели жареную котлету, шашлык, салат с майонезом - через 30-60 минут начинает ныть или тянуть в правом подреберье. Классический признак проблем с желчным пузырем.

Боль после алкоголя.

Выпили даже небольшое количество алкоголя - и на следующий день или через несколько часов появилась тяжесть или боль в правом подреберье. Это может говорить о проблемах с печенью или поджелудочной.

Боль после тряски, физической нагрузки

Проехались по кочкам, прыгнули, наклонились - и заныло в правом боку. Может быть признаком желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.

Горечь во рту

Часто сочетается с болью. Неприятный горький привкус во рту, особенно по утрам или после еды. Это признак заброса желчи из желчного пузыря.

Тошнота, отрыжка

Может подташнивать, особенно после жирной еды. Отрыжка воздухом или с горьким прикусом.

Вздутие и метеоризм

Живот раздувает, особенно в правой части. Это связано с нарушением переваривания жиров и брожением.

Связь с эмоциями и стрессом

При стрессе, тревоге, раздражении может усиливаться боль. Это связано с влиянием нервной системы на сокращение желчного пузыря.

Возможные причины умеренной болезненности в правом подреберье

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет конультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Дискинезия желчевыводящих путей

Нарушение моторики желчного пузыря и протоков. При гиперкинетическом типе - спазм, боль острая, кратковременная. При гипокинетическом - тупая, ноющая, длительная, тяжесть, усиливается после жирного. Самая частая причина умеренных болей в правом подреберье.

Хронический панкреатит 

Воспаление поджелудочной железы. При поражении головки поджелудочной боль может отдавать в правое подреберье. Боль опоясывающая или в верхней части живота, усиливается после еды, особенно жирной, жареной, алкоголя.

Жировой гепатоз (стеатоз печени)

Ожирение печени. Печень увеличивается в размерах, растягивает капсулу - возникает чувство тяжести, распирания, тупая боль в правом подреберье. Часто у людей с избыточным весом, диабетом, алкогольной зависимостью.

Желчнокаменная болезнь (начальная стадия, холестероз)

Еще нет камней или есть мелкие, не закупоривающие протоки. Боль умеренная, возникает после жирного, тряски. При закупорке протока камнем - острая желчная колика.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) 

Газовый пузырь в правом изгибе толстой кишки может давать распирание, тупую боль в правом подреберье. Боль проходит после дефекации или отхождения газов.

Неврологические причины (невралгия справа)

Боль в правом подреберье при остеохондрозе грудного отдела. Отличие: боль усиливается при движении, поворотах, вдохе, не связана с приемом пищи.

Мы знаем, как вернуть вам комфорт в правом подреберье

Многие приходят к нам уже после попыток «перетерпеть», сменить питание или снять тяжесть таблетками, но умеренная болезненность в правом подреберье продолжает возвращаться. В таких ситуациях важно не гадать, почему болит справа под ребрами, а найти реальную причину симптома.


Мы начинаем с подробного разговора и осмотра: смотрим, как связаны боль, движение, питание, мышечное напряжение и работа позвоночника. Один специалист оценивает ситуацию сразу с нескольких сторон — гастроэнтерология, неврология, ортопедия и реабилитация. Лечение строим вокруг вашей цели: спокойно спать, есть без тяжести, двигаться без боли, возвращаться к привычной активности. Мы уменьшаем воспаление и спазм, работаем с причиной симптома и обязательно подключаем кинезиологическую коррекцию, чтобы закрепить результат и снизить риск обострений. В итоге вы уходите не просто с рекомендациями, а с понятным планом действий и контрольными точками восстановления.

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Умеренная болезненность в правом подреберье - это опасно?

В большинстве случаев умеренные боли в правом подреберье связаны с функциональными нарушениями (дискинезия, СРК) или обратимыми состояниями (жировой гепатоз, хронический холецистит). Рак печени или желчного пузыря на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно, боль появляется позже и часто бывает сильной и постоянной. Но если вы беспокоитесь - пройдите УЗИ и сдайте печеночные пробы. Это исключит серьезную патологию.

Почему болит в правом подреберье после жирной пищи?

Жирная пища стимулирует сокращение желчного пузыря и выделение желчи. Если есть дискинезия (нарушение моторики), камни, воспаление - возникает спазм, застой желчи, растяжение желчного пузыря, что и дает боль. Также жирная пища может вызывать вздутие кишечника (газовый пузырь в правом изгибе), что тоже дает распирающую боль. Классический признак проблем с желчным пузырем.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и желчных протоков. При гиперкинетическом типе желчный пузырь сокращается слишком сильно и часто - возникает острая, спастическая боль. При гипокинетическом типе - сокращается слабо, медленно, желчь застаивается, растягивает пузырь - возникает тупая, ноющая боль, тяжесть, особенно после жирного. Часто связана со стрессом, тревогой, неправильным питанием.

Какие анализы нужно сдать при боли в правом подреберье?

1) УЗИ органов брюшной полости - печень, желчный пузырь, поджелудочная, селезенка. 2) Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин). 3) Общий анализ крови. 4) ФГДС (при подозрении на язву двенадцатиперстной кишки). 5) При подозрении на камни - МРТ или КТ. 6) При подозрении на СРК - консультация психотерапевта.

Что можно есть при боли в правом подреберье?

Диета №5 по Певзнеру: частое дробное питание (5-6 раз в день), нежирное мясо и рыба (отварные, паровые), овощи (кроме острых), каши (гречневая, овсяная, рисовая), некислые фрукты, нежирные молочные продукты, вегетарианские супы. Исключить: жирное, жареное, копченое, маринованное, острое, соленое, алкоголь, газировку, шоколад, сдобу, грибы, бобовые.

Может ли боль в правом подреберье быть связана со стрессом?

Да, очень часто. При стрессе и тревоге нарушается вегетативная регуляция, в том числе моторика желчевыводящих путей и кишечника. Может возникать спазм желчного пузыря (боль) или, наоборот, гипотония (застой, тяжесть). Это называется функциональная билиарная боль. Лечится у психотерапевта (КПТ, релаксация, антидепрессанты в низких дозах).

Список литературы:
  1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. «Гастроэнтерология. Национальное руководство»
  2. Шептулин А.А. «Дискинезия желчевыводящих путей: современный взгляд на проблему»
  3. Вейн А.М. «Вегетативные расстройства. Абдоминальные боли и ВСД»
  4. Малкина-Пых И.Г. «Психосоматика. Боли в правом подреберье»
  5. Курпатов А.В. «Средство от страха. Функциональные боли и тревога»
  6. Сандомирский М.Е. «Защита от стресса. Желчный пузырь и нервная система»
  7. Харрис Р. «Ловушка счастья. Как перестать бояться болей в животе»
  8. Франкл В. «Человек в поисках смысла. Экзистенциальная тревога»
  9. Ялом И. «Экзистенциальная психотерапия. Страх и тело»


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог · Детский гастроэнтеролог · Детский диетолог Смирнов Юрий Юрьевич прием в  медицинских центрах
Смирнов Юрий Юрьевич
Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог
Подробнее
Специалисты