НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Нарушение дефекации: причины и лечение в Москве

Это не просто «редко хожу в туалет». Это состояние, при котором кишечник работает неритмично, с перебоями. Стул может отсутствовать несколько дней, живот раздувается и болит, возникают спазмы и дискомфорт.

Как проявляются нарушения дефекации

Нарушение дефекации чаще всего ощущается как потеря привычного ритма работы кишечника. Вы можете заметить, что стул стал нерегулярным: то отсутствует несколько дней, то появляется слишком часто и срочно. Это ярко сопровождается дискомфортом в животе, ощущением неполного опорожнения кишечника и вздутием.


Со временем такие изменения начинают влиять на повседневную жизнь. Становится сложнее планировать день, появляется тревога перед едой или выходом из дома. Живот может издавать громкие бурлящие звуки и вам становится неловко. Иногда добавляются спазмы, урчание и чувство давления внизу живота, которое усиливается после еды или стресса.

Как может ощущаться нарушение дефекации

Отсутствие стула несколько дней

Вы ходили в туалет 3-4 дня назад, а то и больше. Позывов нет, или они есть, но безрезультатные. Вы чувствуете, что кишечник «не включается».

Твердый, сухой стул

Когда стул наконец есть, он выходит с трудом, болезненно. Каловые массы твердые, комковатые, напоминают малкие камни. Иногда с примесью слизи.

Чувство неполного опорожнения

После того как сходили в туалет, вам кажется, что еще осталось. Вы тужитесь, но не можете опорожниться полностью. Это чувство может не проходить часами.

Вздутие и распирание

Живот раздувается, становится твердым, увеличивается в размерах. Вы чувствуете давление изнутри, особенно внизу живота. Вам трудно застегнуть брюки.

Спазматические, схваткообразные боли

Боль то нарастает до сильной, то ослабевает. Часто локализуется внизу живота слева (сигмовидная кишка), но может быть и в других отделах. Напоминает колику.

Постоянная ноющая боль

У некоторых боль не схваткообразная, а постоянная, ноющая, тянущая. Длится часами, усиливается перед предполагаемой дефекацией.

Урчание и «бульканье» в животе

Кишечник издает звуки: урчит, переливается, «болтает». Это слышно вам и окружающим, что создает неловкость.

Тяжесть в животе после еды

Даже небольшой прием пищи вызывает чувство тяжести, переполнения. Вы боитесь есть, потому что знаете: после еды живот раздуется и начнутся боли.

Тошнота и отсутствие аппетита

Из-за постоянного дискомфорта и застоя каловых масс может подташнивать, пропадает аппетит. Вы едите меньше, но проблема не уходит.

Возможные причины нарушений дефекации (вздутие, запор, спазматические боли)

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием запора

Самая частая причина. Нарушена моторика кишечника: он сокращается неритмично, с задержкой. Стул редкий, твердый («овечий кал»), сопровождается вздутием, спазмами, чувством неполного опорожнения.

Дисбактериоз кишечника

Нарушение баланса микрофлоры. Полезных бактерий мало, условно-патогенных много. Это вызывает брожение, вздутие, нарушение стула (запоры или поносы), спазмы.

Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)

Замедление всех процессов в организме, в том числе моторики кишечника. Стула может не быть 3-5 дней и дольше. Сопровождается слабостью, сонливостью, зябкостью, набором веса.

Сахарный диабет (диабетическая нейропатия)

Поражение нервов, иннервирующих кишечник. Моторика нарушается, возникает запор (чередуется с диареей). Сопровождается другими симптомами диабета.

Стресс и тревожные расстройства

Через ось «мозг-кишечник» стресс влияет на моторику. У некоторых стресс вызывает диарею, у других - спазмы и запор. Вздутие и боли усиливаются на фоне волнения.

Дивертикулез толстой кишки

Выпячивания стенки кишки. Часто сопровождается запором, вздутием, спазмами. При воспалении (дивертикулите) - боль, повышение температуры.

Мы знаем, как вернуть вам регулярный стул и избавить от боли

Вы можете уже пробовать менять питание, питьевые режимы или добавки, но стул всё равно остаётся нестабильным. В таких ситуациях важно не угадывать, а понять, почему кишечник так реагирует. Мы начинаем с подробного разбора симптомов и образа жизни, оцениваем работу кишечника и связанных систем — нервной регуляции, питания, мышечного тонуса.


Дальше формируем понятную цель: нормализовать стул, убрать спазмы, вернуть комфорт в повседневной жизни. Лечение включает работу с причиной, восстановление функций кишечника и кинезиологическую коррекцию, которая помогает закрепить результат. Вы получаете понятный план и контрольные точки, чтобы видеть, как меняется состояние.

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Записаться на приём
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Как часто нужно ходить в туалет по-большому? Когда это уже запор?

Нормой считается от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Запор - это не только редкий стул (менее 3 раз в неделю), но и: твердый, сухой стул, натуживание, чувство неполного опорожнения, ощущение блокады. У вас запор, если вы испытываете хотя бы два из этих симптомов в течение 3 месяцев.

Чем отличается запор при СРК от обычного функционального запора?

При СРК запор сочетается с болями в животе (спазмами), с вздутием, с чувством неполного опорожнения. Боль проходит после стула. Также меняется частота стула и его форма. При обычном функциональном запоре (из-за недостатка воды, клетчатки или движения) болей и спазмов обычно нет или они слабые. Есть только редкий, твердый стул и натуживание.

Что такое «овечий кал» и о чем он говорит?

«Овечий кал» - это твердые, сухие, округлые катышки, напоминающие овечий помет. Он говорит о спастическом запоре (повышенном тонусе кишечника). Кишечник сокращается хаотично, сильно, но не проталкивает содержимое, а фрагментирует его. Часто при СРК, стрессе, тревоге. Требует не только слабительных, но и спазмолитиков и работы со стрессом.

Можно ли долго принимать слабительные? Это вредно?

Слабительные раздражающего действия нельзя принимать долго - они вызывают привыкание, «ленивый» кишечник, зависимость. Их можно использовать только эпизодически. Безопаснее для длительного применения: осмотические слабительные, которые не всасываются, удерживают воду, размягчают стул. Но их тоже нужно принимать под контролем врача. Лучший способ - нормализовать стул диетой, водой и движением.

Помогает ли клетчатка при запоре и вздутии?

Помогает, но не всем и не сразу. При атоническом запоре (вялый кишечник) клетчатка (отруби, овощи, фрукты) работает отлично - она стимулирует перистальтику. При спастическом запоре (повышенный тонус, спазмы) клетчатка может усилить вздутие и боли. В этом случае начинают с растворимой клетчатки (псиллиум, инулин) в малых дозах, запивая большим количеством воды. Вводить клетчатку нужно постепенно.

Нужно ли пить больше воды при запоре?

Да. Без достаточного количества воды клетчатка не работает, а работает как пробка - вызывает запор и вздутие. Нужно пить 1.5-2 литра жидкости в день (вода, чай, супы). Первый стакан воды - утром натощак, через 20-30 минут до завтрака. Это запускает перистальтику и рефлекс дефекации.

Как стресс влияет на стул и вздутие?

Стресс и тревога напрямую влияют на кишечник через ось «мозг-кишечник». У разных людей по-разному: у одних - диарея (стресс вызывает ускорение), у других - запор и спазмы (стресс вызывает хаотичные сокращения). Плюс стресс усиливает вздутие и боли. Поэтому при хронических запорах, связанных со стрессом, важна психотерапия и снижение тревоги.

Список литературы:
  1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. «Синдром раздраженного кишечника и хронический запор»
  2. Вейн А.М. «Вегетативные расстройства. Функциональные нарушения ЖКТ»
  3. Малкина-Пых И.Г. «Психосоматика. Запор и боли в животе»
  4. Курпатов А.В. «Средство от страха. Панические атаки и СРК»
  5. Сандомирский М.Е. «Защита от стресса. Магний и вегетативная система»
  6. Харрис Р. «Ловушка счастья. Как перестать бояться туалета»
  7. Франкл В. «Человек в поисках смысла. Экзистенциальная тревога»
  8. Ялом И. «Экзистенциальная психотерапия. Страх и тело»
  9. MSD Manuals. «Запор у взрослых»


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог · Детский гастроэнтеролог · Детский диетолог Смирнов Юрий Юрьевич прием в  медицинских центрах
Смирнов Юрий Юрьевич
Гастроэнтеролог · Диетолог · Нутрициолог
Подробнее
Специалисты