Боль в ухе (оталгия) не всегда говорит о болезни самого уха. Нередко ухо болит, хотя осмотр ничего не находит — это так называемая отражённая, или неврогенная, боль. Она может быть постоянной или приступообразной, простреливающей, и усиливаться при жевании, зевании или повороте головы.
Так бывает потому, что ухо и окружающие ткани связаны с несколькими нервами — тройничным, языкоглоточным, лицевым и веточками шейного сплетения. Раздражение этих нервов при невралгии, напряжении мышц шеи, изменениях в шейном отделе или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава ощущается именно как боль в ухе.
Невролог осматривает шею, челюстной сустав и зоны выхода нервов, оценивает работу нервной системы и помогает понять, откуда идёт боль. Важно исключить и ЛОР-причины; когда они сняты, а ухо продолжает болеть, ключ к решению чаще находится в неврологии.
