НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Неврит: симптомы и лечение в Москве

Это воспаление нерва, из-за которого появляется боль, онемение и слабость в той части тела, которую нерв иннервирует: в руке, ноге, на лице или в другой зоне.

Точно определяем повреждение

На первом приёме невролог выясняет, какой нерв воспалён, насколько и почему — и сразу строит план лечения.

Восстанавливаем функцию

Лечим не симптом, а весь нерв — чтобы вернуть нормальное движение, чувствительность и силу.

Учим поддерживать результат

Объясняем, как защитить нерв от повторного воспаления и что делать при первых признаках рецидива.

Что такое неврит

Неврит — воспаление периферического нерва, то есть нерва за пределами головного и спинного мозга. Воспалённый нерв начинает хуже проводить импульсы: команды от мозга к мышцам и сигналы от кожи к мозгу проходят с задержкой или не проходят. В результате появляется боль, онемение, покалывание или слабость в той зоне, за которую отвечает поражённый нерв. Часто при неврите страдают лицевой, лучевой, седалищный, слуховой и подкрыльцовый нервы.


В повседневной жизни неврит проявляется по-разному — в зависимости от того, какой нерв воспалён. При неврите лицевого нерва перекашивается лицо, не закрывается глаз. При неврите лучевого нерва рука не поднимается, «висит», трудно разогнуть пальцы. При неврите седалищного нерва боль и онемение уходят по всей ноге. Функция нерва страдает, и это заметно в самых обычных вещах: улыбнуться, взять стакан, нормально идти.

Причины возникновения

Самые частые причины неврита — вирусные инфекции (герпес, грипп, ОРВИ) и переохлаждение. Вирус может напрямую поражать нервное волокно или запускать воспалительную реакцию вокруг него. Именно поэтому неврит лицевого нерва нередко возникает после сквозняка или переохлаждения одной стороны лица.

Компрессия нерва — ещё одна распространённая причина: нерв сдавливается в узком анатомическом канале при длительном неудобном положении, после травмы или на фоне отёка. Неврит лучевого нерва нередко развивается после сна в неудобной позе с рукой под головой — отсюда народное название «сонный паралич». Токсические причины — алкогольная интоксикация, отравление тяжёлыми металлами — также вызывают воспаление нервов, чаще сразу нескольких.

Диагностика

Основной метод диагностики неврита — ЭНМГ (электронейромиография). Она показывает, насколько нарушено проведение импульса по нерву, где именно поражение и насколько глубокое. Это ключевая информация для оценки прогноза и выбора тактики лечения. ЭНМГ проводится в динамике — через несколько недель позволяет оценить, восстанавливается ли нерв.

Неврологический осмотр включает проверку рефлексов, чувствительности, силы мышц в зоне иннервации поражённого нерва и специфические функциональные тесты. МРТ назначают при подозрении на структурную причину — грыжу, опухоль, травму. Лабораторные анализы (общий анализ крови, глюкоза, маркёры воспаления) помогают выявить инфекционную или метаболическую причину неврита.

Врач-невролог разговаривает с пациентом перед осмотром и проведением лечения

Симптомы неврита

Слабость или паралич мышц

Рука не поднимается, пальцы не разгибаются, лицо перекошено — нерв перестал нормально передавать команды к мышцам.

Онемение по ходу нерва

Кожа в зоне поражённого нерва ощущается «чужой», онемевшей или, наоборот, болезненно чувствительной.

Боль по ходу нерва

Стреляет или жжёт по ходу нерва — от плеча до пальцев; от поясницы до стопы, в зависимости от поражённого нерва.

Покалывание и мурашки

В онемевшей зоне ощущаются покалывание, «ток» или бегущие мурашки — признак частичного нарушения проводимости нерва.

Асимметрия лица

При неврите лицевого нерва одна сторона лица не двигается: не получается улыбнуться, нахмуриться, закрыть глаз с поражённой стороны.

Изменение рефлексов

Врач при осмотре обнаруживает снижение или отсутствие рефлексов в зоне поражённого нерва — сам человек этого может не замечать.

Формы неврита

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Все
Неврит лицевого нерва
Перейти
Неврит лучевого нерва
Перейти
Неврит подкрыльцового нерва
Перейти

Мы знаем, как вернуть вам нормальную работу нерва

Неврит — состояние, при котором важно не просто снять боль, а восстановить проводимость нерва и вернуть функцию: движение, чувствительность, силу. Мы специализируемся на патологии периферических нервов и понимаем, что за разными симптомами стоят разные механизмы поражения.


На приёме невролог проводит осмотр с оценкой проводимости нерва, рефлексов и мышечной силы. При необходимости — ЭНМГ для точной оценки глубины поражения и динамики восстановления. Лечение выстраивается под стадию и тип неврита: снимаем воспаление и отёк нерва, запускаем процессы его восстановления с помощью физиотерапии и медикаментозной поддержки.


Кинезиологическая коррекция входит в программу обязательно — она нормализует работу мышц, которые страдают при неврите, и закрепляет функциональный результат. Вы уходите с конкретным планом: что принимать, какая физиотерапия, когда контрольная ЭНМГ и какие упражнения делать дома.

Врач-невролог проводит диагностику и консультацию с пациентом в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Возвращается сила

Мышцы, которые ослабли из-за неврита, набирают силу — рука снова удерживает предметы, нога нормально идёт.

Уходит онемение

Кожа в онемевшей зоне снова начинает нормально чувствовать прикосновение, тепло и холод.

Проходит боль по ходу нерва

Жжение и прострелы по ходу нерва снижаются по мере того, как воспаление спадает и нерв восстанавливается

Лицо двигается симметрично

При неврите лицевого нерва мимика восстанавливается: получается улыбнуться, закрыть глаз, нахмуриться без асимметрии.

Понимаете, как защитить нерв

Знаете, что провоцирует неврит именно у вас — и как снизить риск повторного воспаления.

Возвращается уверенность

Чистить зубы, застёгивать пуговицы, идти по улице без нервов и страха, что рука или нога «не послушаются».

Как проходит лечение неврита в Ист Клинике

1 этап

Выясняем, какой нерв поражён и насколько

На первом приёме невролог проводит детальный неврологический осмотр: оценивает рефлексы, чувствительность, силу мышц и функциональные нарушения по зоне иннервации. Разбирает, что предшествовало неврит у — переохлаждение, вирус, травма, неудобная поза.


Назначает ЭНМГ, при необходимости — МРТ и анализы. К концу первого визита вы понимаете, какой нерв воспалён, насколько он пострадал и что с этим делать.

Невролог проводит осмотр пациента на приёме перед назначением лечения
2 этап

Снимаем воспаление и запускаем восстановление нерва

Главная задача — уменьшить воспаление вокруг нерва и дать ему условия для восстановления. Медикаментозная поддержка: противовоспалительные препараты, препараты для улучшения питания нервной ткани.


Физиотерапия: магнитотерапия, лазер, электростимуляция поражённых мышц — поддерживают мышечный тонус и стимулируют регенерацию нервного волокна. Постепенно боль уменьшается, онемение снижается, мышечная сила начинает возвращаться.

Врач проводит процедуру для восстановления нерва
3 этап

Восстанавливаем функцию и закрепляем результат

По мере восстановления нерва подключаем активную реабилитацию: упражнения для восстановления движения и мышечной силы в поражённой зоне, тренировка мелкой моторики при поражении рукой.


Кинезиологическая коррекция — обязательная часть: она восстанавливает нормальный паттерн работы мышц, устраняет компенсаторные перегрузки и помогает нервно-мышечному взаимодействию вернуться к норме. Динамическое наблюдение с ЭНМГ позволяет видеть, как восстанавливается нерв, и корректировать программу по ходу.

Врач-невролог проводит кинезиологическую коррекцию для восстановления функций нерва

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению неврита

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы точно определить поражённый нерв, оценить степень нарушения его функции и составить индивидуальный план восстановления.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы к его концу врач точно знал состояние нерва, а вы — что делать дальше.

Консультация:

— Тщательный сбор анамнеза: как началось, что предшествовало, как давно и какая динамика.

— Анализ имеющихся ЭНМГ, МРТ, результатов анализов.

— Неврологический осмотр: рефлексы, чувствительность, мышечная сила по зонам иннервации.

— Оценка объёмов движения и функциональных ограничений.

— Кинезиологический осмотр: нервно-мышечное взаимодействие и компенсаторные паттерны.

— Функциональные тесты для определения поражённого нерва.

— Объяснение механизма воспаления и прогноза восстановления.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — наш стандарт: за это время можно разобрать все детали, которые определяют точную тактику при вашем неврите.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете полную схему: медикаменты, физиотерапия, упражнения и сроки контрольной ЭНМГ. Врач объясняет, когда ждать первых улучшений и что делать, если динамика не та. Вы уходите не с общими словами, а с конкретными шагами — понятными и выполнимыми сразу.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Что такое неврит простыми словами?

Это воспаление нерва — периферического, то есть за пределами головного и спинного мозга. Воспалённый нерв хуже проводит импульсы, из-за чего появляется боль, онемение или слабость в той зоне, за которую этот нерв отвечает.

Чем неврит отличается от невралгии?

Невралгия — это боль по ходу нерва без нарушения его функции. Неврит — это воспаление нерва с нарушением проводимости: добавляется онемение, слабость мышц, снижение рефлексов. На практике эти состояния нередко сочетаются — разграничить помогает ЭНМГ.

Неврит лицевого нерва — как долго лечится?

При своевременном и правильном лечении большинство случаев неврита лицевого нерва восстанавливаются за 4–8 недель. При позднем начале лечения или тяжёлом поражении восстановление занимает дольше — до нескольких месяцев. Динамику хорошо отслеживать с помощью ЭНМГ.

Неврит лучевого нерва — рука не поднимается: что делать?

Это типичный симптом неврита лучевого нерва — так называемая «висячая кисть». Нужно немедленно обратиться к неврологу и сделать ЭНМГ. Лечение включает противовоспалительную терапию, физиотерапию и электростимуляцию мышц. При правильном лечении функция восстанавливается.

Неврит седалищного нерва — что это?

Воспаление седалищного нерва — самого длинного нерва в теле. Даёт боль, онемение и слабость по задней поверхности бедра и голени. Чаще всего причина — компрессия нерва грыжей диска или грушевидной мышцей. Лечение — консервативное, операция нужна редко.

К какому врачу идти при неврите?

К неврологу. Он оценит, какой нерв поражён, назначит ЭНМГ и составит план лечения. В Ист Клинике невролог на одном приёме оценивает и неврологическую, и кинезиологическую составляющую — это позволяет сразу увидеть полную картину.

Неврит лечат витаминами группы B — этого достаточно?

Витамины группы B — важная часть лечения неврита: они улучшают питание нервной ткани и ускоряют регенерацию. Но сами по себе они не снимают воспаление и не восстанавливают функцию нерва. Полноценное лечение включает противовоспалительную терапию, физиотерапию, при необходимости кортикостероиды и реабилитацию.

Неврит может пройти сам без лечения?

Лёгкий неврит после переохлаждения иногда проходит самостоятельно за несколько недель. Но при выраженном поражении или неврите лицевого нерва без лечения высок риск неполного восстановления — формируются стойкие нарушения. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Список литературы:

• Яхно Н.Н. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Москва: Медицина, 2005.

• Омельченко А.В., Говенько Ф.С. Компрессионно-ишемические нейропатии. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2016.

• Латышева Н.В., Данилов А.Б. Невропатии периферических нервов // Журнал неврологии и психиатрии. 2018. № 5. С. 88–95.

• Engström M. et al. Prednisolone and valaciclovir in Bell's palsy: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial // Lancet Neurology. 2008. Vol. 7 (11). P. 993–1000.

• Котельников Г.П., Миронов С.П. Ортопедия. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

• Stewart J.D. Focal Peripheral Neuropathies. 4th ed. West Vancouver: JBJ Publishing, 2010.

• Рябинин С.В. Периферические нейропатии верхней конечности. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019.

• Парфёнов В.А., Исайкин А.И. Боль в спине. Москва: МЕДпресс-информ, 2018.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Специалисты