НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Воспаление придатков - cимптомы и лечение в Москве

Это когда боль внизу живота возвращается снова и снова - после переохлаждения, стресса, месячных или просто так, а врачи говорят "хронический аднексит".

Перестанем лечить обострения по кругу

Мы ищем причину, по которой воспаление придатков возвращается снова и снова - скрытая инфекция, сниженный иммунитет, спайки, гормональный сбой.

Сохраним трубы и яичники для беременности

Главная причина бесплодия из-за спаек и непроходимости труб. Мы не просто снимаем воспаление, а восстанавливаем проходимость и функцию придатков..

Уберем хроническую тазовую боль

Вы перестанете жить с тянущей болью внизу живота, которая усиливается перед месячными, после нагрузки или секса. Боль уйдет, а не просто "привыкнете".

Что такое воспаление придатков

Это воспаление придатков матки - маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит). Чаще всего они воспаляются вместе, поэтому используют общий термин "воспаление придатков" или "аднексит". В острой форме это сильная боль, температура и гнойные выделения. В хронической - вялотекущее воспаление, которое годами разрушает трубы и яичники, не давая вам забеременеть. Для вас это выглядит так: тянет низ живота слева или справа, особенно перед месячными, после переохлаждения или физической нагрузки.


Месячные стали болезненными, цикл сбился. Появились непонятные выделения. А главное - беременность не наступает, а врачи говорят "спайки в трубах" или "непроходимость". И все это при том, что острой боли и температуры нет. Хроническое воспаление придатков - коварное заболевание. Оно может годами не давать ярких симптомов, но при этом неуклонно вести к бесплодию.

Причины возникновения

Воспаление придатков почти никогда не возникает само по себе. Инфекция попадает в придатки из влагалища и матки - восходящим путем. Самые частые возбудители: хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Реальные сценарии: недолеченный вагинит или цервицит (инфекция поднялась выше), внутриматочная спираль (стоит годами, поддерживает воспаление), аборт или выскабливание (занесли инфекцию), роды с осложнениями, переохлаждение (на фоне сниженного иммунитета провоцирует обострение), частая смена половых партнеров, незащищенный секс.

Хроническое воспаление придатков развивается, когда острое воспаление не долечили до конца. Симптомы прошли, антибиотики бросили, а бактерии остались - и тлеют в придатках годами. Плюс формируются спайки - рубцовая ткань, которая склеивает трубы и окружающие органы. Спайки нарушают проходимость труб, подвижность яичников и кровоток - отсюда хроническая боль и бесплодие.

Диагностика

Диагностика хронического воспаления придатков - непростая задача. Обычное УЗИ часто не видит спайки и вялотекущее воспаление. Поэтому у нас комплексный подход.

Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: как давно начались боли, с чем связаны (месячные, переохлаждение, секс, нагрузка), были ли острые эпизоды с температурой, чем лечились, были ли беременности, внематочные беременности, операции на придатках.Из исследований используем: УЗИ малого таза (оценка размеров яичников, наличие кист, жидкость в позадиматочном пространстве, косвенные признаки спаек), МРТ малого таза (лучше видит спайки и хроническое воспаление), мазки и ПЦР на инфекции (хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма, трихомонады), бакпосев из цервикального канала, при бесплодии - гистеросальпингография (рентген с контрастом) или соногистеросальпингоскопия (УЗИ с контрастом) для оценки проходимости труб, лапароскопия - золотой стандарт (видим спайки и воспаление напрямую, можно сразу их рассечь).

Лечение воспаления придатков в Ист Клинике

Симптомы воспаления придатков

Тянущая боль внизу живота

Ноющая, тянущая боль слева или справа внизу живота, которая отдает в поясницу, крестец или бедро.

Усиление боли перед месячными

За 3-7 дней до цикла боль становится сильнее, иногда приходится пить обезболивающие.

Боль после переохлаждения

Стоите на холодной остановке, промочили ноги, попали под кондиционер - на следующий день тянет низ живота.

Боль после физической нагрузки

После тренировки, долгой ходьбы, подъема тяжестей появляется или усиливается боль внизу живота.

Боль при половом акте

Дискомфорт или боль во время или после близости, особенно в определенных позах.

Нарушение менструального цикла

Месячные стали нерегулярными, слишком обильными или, наоборот, скудными, болезненными.

Выделения между месячными

Появляются желтоватые, зеленоватые или слизисто-гнойные выделения вне зависимости от цикла.

Повышение температуры в период обострения

Температура поднимается до 37.1-37.5, особенно вечером, сопровождается слабостью и разбитостью.

Бесплодие при отсутствии других симптомов

Вы живёте половой жизнью без контрацепции больше года, а беременность не наступает - при этом боли может и не быть.

Мы знаем, как вернуть здоровье придатков и шанс на беременность

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние придатков и исключает другие заболевания, репродуктолог - фертильность и проходимость труб, иммунолог - причины хронического воспаления, остеопат - подвижность придатков, наличие спаек и качество кровотока. При необходимости назначаем УЗИ с допплером, МРТ, гистеросальпингографию, ПЦР на скрытые инфекции. Лечение строится так: снимаем обострение точно подобранным антибиотиком, убираем спайки (ферменты, остеопатия, кинезиотерапия), восстанавливаем кровоток и подвижность придатков, укрепляем местный иммунитет.


Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в малом тазу, убирает застой и предотвращает образование новых спаек. Вы уходите с конкретным планом на 6-12 месяцев: чем лечить обострение, как рассасывать спайки, как восстановить проходимость труб, как подготовиться к беременности.

Лечение хронического аднексита в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Прошла хроническая тазовая боль

Та тянущая боль внизу живота, которая преследовала вас годами - перед месячными, после нагрузки, после переохлаждения - больше не возвращается.

Обострения прекратились

Месяц за месяцем, полгода за полгода проходит без боли, температуры и выделений - вы забыли, когда последний раз бежали к врачу.

Переохлаждение больше не запускает обострение

Вы перестали бояться холодной погоды, кондиционеров и мокрых ног - больше не нужно бежать к врачу после каждого переохлаждения.

Секс перестал быть болезненным

Дискомфорт и боль во время или после близости ушли, вы снова получаете удовольствие от интимной жизни.

Наконец наступила долгожданная беременность

Та, которую вы ждали годами, после нескольких неудачных попыток, наступила - естественно или с помощью ЭКО.

Проходимость труб восстановилась

Контрольная гистеросальпингография показала, что трубы проходимы, и яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом.

Как проходит лечение воспаления придатков в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины

Врач подробно расспрашивает вас о болях, их связи с циклом, переохлаждением, нагрузкой, сексом. О предыдущих острых эпизодах, беременностях, внематочных беременностях, операциях на придатках, внутриматочных спиралях. Проводит осмотр на кресле (болезненность при смещении шейки матки - признак воспаления придатков), берет мазки и ПЦР на инфекции, направляет на УЗИ малого таза. При необходимости - МРТ, гистеросальпингографию. В конце этого этапа вы понимаете: есть ли активное воспаление, есть ли спайки, проходимы ли трубы, какой возбудитель (или их сочетание) поддерживает процесс.

Лечение воспаления придатков в Ист Клинике
2 этап

Лечение обострения и устранение инфекции

Наша первая цель - убрать боль и остановить воспаление. Назначаем антибиотики строго по чувствительности (по бакпосеву) - часто комбинацию из 2 препаратов, потому что возбудителей обычно несколько. Плюс противовоспалительные, спазмолитики, при необходимости - ферменты (для разрушения биопленок бактерий). Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 3-5 дней: боль уменьшается, температура нормализуется, выделения становятся скуднее.

Лечение воспаления придатков в Ист Клинике
3 этап

Восстановление придатков и закрепление результата

Самый важный этап. Инфекцию убрали, но остались спайки - рубцовая ткань, которая склеила трубы, яичники, кишечник. Пока спайки есть, боль и бесплодие останутся. Назначаем ферменты (лидаза, лонгидаза) - они рассасывают спайки, физиотерапию (электрофорез, магнит, лазер), остеопатию (восстанавливает подвижность придатков и убирает натяжение связок). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу, убирают застой и предотвращают образование новых спаек. При неэффективности - лапароскопия с рассечением спаек. Вы получаете план восстановления на 6-12 месяцев: как принимать ферменты, какую физиотерапию делать, какие упражнения выполнять, как подготовиться к беременности.

Лечение воспаления придатков в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению воспаления придатков

45 минут

Врач объяснит простыми словами, почему воспаление придатков возвращается снова и снова, почему оно мешает забеременеть и что с этим делать - от антибиотиков до восстановления проходимости труб. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика, после которой вы будете знать свой план на ближайшие полгода.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (боли, цикл, беременности, операции, спираль)
  2. Анализ предыдущих УЗИ и выписок
  3. Гинекологический осмотр на кресле (болезненность придатков)
  4. УЗИ малого таза (размеры яичников, жидкость, спайки)
  5. Забор мазков и ПЦР на скрытые инфекции
  6. Оценка проходимости труб (по показаниям)
  7. Объяснение причины боли и бесплодия
  8. Составление заключения по результатам

Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: какие антибиотики и в каком режиме принимать (при обострении), как рассасывать спайки (ферменты, физиотерапия, остеопатия), какие упражнения делать для улучшения кровотока, как подготовиться к беременности, когда прийти на контроль. Вы уходите не с общими фразами "не переохлаждайтесь", а с конкретными шагами на ближайшие 6-12 месяцев.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Воспаление придатков у женщин что это такое простыми словами?

Это воспаление маточных труб и яичников. Чаще всего возникает из-за инфекции, которая поднимается из влагалища. В острой форме - сильная боль и температура, в хронической - тянущие боли и бесплодие.

Как лечить воспаление придатков навсегда?

Нужно не просто снять обострение антибиотиками, но и рассосать спайки (ферменты, физиотерапия, остеопатия), восстановить кровоток и подвижность придатков, укрепить иммунитет. Это комплексная работа на 6-12 месяцев.

Почему воспаление придатков возвращается снова и снова?

Три главные причины: антибиотики назначали коротким курсом (5-7 дней вместо 10-14), бактерии не погибли; сформировались спайки, которые поддерживают воспаление; снижен местный иммунитет.

Чем опасно хроническое воспаление придатков, если нет явных обострений?

Оно тихо разрушает трубы и яичники каждый день. Спайки становятся все грубее, трубы - все более непроходимыми, яичники - все хуже работают. Вы не чувствуете этого процесса, но с каждым месяцем шанс на беременность уменьшается.

Можно ли забеременеть с хроническим воспалением придатков?

Да, если трубы проходимы хотя бы с одной стороны, а яичники работают. Но сначала нужно добиться стойкой ремиссии - убрать воспаление и рассосать спайки. Беременность на фоне активного воспаления часто заканчивается выкидышем или внематочной беременностью.

Почему воспаление придатков обостряется после переохлаждения?

Холод вызывает спазм сосудов, ухудшает кровоток в малом тазу. На фоне сниженного иммунитета бактерии, которые до этого мирно дремали в спайках, активизируются - начинается обострение. Пока спайки есть, обострения будут повторяться при любом переохлаждении.

Как лечить спайки при воспалении придатков без операции?

Ферменты (лонгидаза, лидаза) в свечах или инъекциях курсом 2-3 месяца, физиотерапия (электрофорез с ферментами, магнитотерапия), остеопатия (восстанавливает подвижность органов), кинезиотерапия (специальные упражнения для улучшения кровотока). При грубых спайках без лапароскопии не обойтись.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". Москва, 2021.
  2. Адамян Л.В. "Воспалительные заболевания органов малого таза". Москва, 2020.
  3. Серов В.Н. "Сальпингоофорит. Диагностика и лечение". Москва, 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Воспалительные заболевания и бесплодие". Москва, 2021.
  5. Кулаков В.И. "Оперативная гинекология". Москва, 2018.
  6. Тихомиров А.Л. "Хронические воспалительные заболевания придатков". Москва, 2020.
  7. Подзолкова Н.М. "Спаечный процесс в малом тазу". Москва, 2019.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Воспалительные болезни женских тазовых органов" (2022).
  9. Рекомендации RCOG "Воспалительные заболевания органов малого таза" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Акушер-гинеколог · Врач УЗИ Щепанская Светлана Геннадиевна прием в  медицинских центрах
Щепанская Светлана Геннадиевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Акушер-гинеколог
Подробнее
Специалисты