Киста яичника - cимптомы и лечение в Москве

Функциональные кисты (фолликулярные и кисты желтого тела) возникают из-за гормонального дисбаланса. Нет овуляции - фолликул не лопнул, а продолжил расти. Или овуляция была, но желтое тело не рассосалось. Что нарушает гормоны: стресс, резкая смена веса, заболевания щитовидной железы, диабет, прием гормональных препаратов, раннее или позднее половое созревание.

Эндометриоидные кисты возникают на фоне эндометриоза. Клетки эндометрия попадают на яичник, приживаются, и во время каждого цикла они кровоточат. Кровь накапливается, образуя "шоколадную" кисту (темное содержимое). Дермоидные кисты - врожденные. Это не опухоль, а зародышевая ткань, которая осталась в яичнике с внутриутробного периода. Может содержать волосы, зубы, кости, жир.

Параовариальные кисты - отросток рядом с яичником, не связанный с его тканью. Возникают из эмбриональных остатков.

Главный метод диагностики кисты яичника - УЗИ малого таза. Врач видит размер кисты, ее содержимое (жидкость, кровь, плотные включения), толщину стенок, кровоток в стенках. По этим признакам можно предположить тип кисты - функциональная, эндометриоидная, дермоидная.

Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: есть ли боли, когда они появляются, как протекает цикл, были ли задержки, бесплодие, эндометриоз. Проводит осмотр на кресле (большую кисту можно даже прощупать). При подозрении на злокачественную кисту - анализ крови на онкомаркер СА-125 (но он повышается и при эндометриозе, и при воспалении, так что сам по себе не диагноз). При эндометриоидной кисте - оценка гормонального фона. При сомнительных данных - МРТ малого таза (лучше видит структуру кисты). Золотой стандарт для удаления кисты и точной диагностики - лапароскопия. Кисту удаляют и отправляют на гистологию - это 100% ответ, злокачественная она или доброкачественная.