Ортопед
Ортопед – это врач, который занимается лечением и проблемами, которые связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Диагностика, лечение и реабилитация людей, которые страдают деформирующим или травматическим поражением костей – всем этим занимается врач-ортопед. Кроме обычного ортопеда, лечением таких людей занимается так же ортопед-хирург, который обладает знаниями в области хирургии и может рекомендовать вылечить то или иное заболевание скелетно-мышечного аппарата с помощью операции.
Виды ортопедических патологий
1)травмы, 2) последствия, которые возникли перенесенных хронических заболеваний, 3)деформации, приобретенные в процессе жизни, 4)врожденные пороки.
Каждый из этих случаев требует своего подхода, поэтому общая ортопедия делится на более узкие специализации.
Обычно ортопеда воспринимают как врача, который лечит врожденные и приобретенные деформации, застарелые травмы, различные патологии суставов. Как правило, ортопед не применяет хирургическое лечение, а пользуется консервативными методами. К ним относятся ношение протезов, ортезов, назначение медикаментов, физиолечения, массаж и т.д. Все вышеперечисленные методы успешно помогают справиться с повреждениями, которые не относятся к тяжёлым патологиям. Это, например, может быть, сколиоз, плоскостопие, закрытый перелом. Данные методы так же хороши при тех патологиях, которые плохо поддаются (либо вообще не поддаются) полному излечению. К ним относятся утрата конечностей, спастика мышц при ДЦП.
Травматологу приходится заниматься лечением острых, повреждений, которые только что произошли. К ним относятся вывихи, переломы, растяжения, и, тем не менее, различия деятельности травматолога и ортопеда по большому счёту условны, потому что выпускники ординатуры получают специализацию «Врач травматолог-ортопед».
Хирургу-ортопеду приходится иметь дело практически с теми же заболеваниями, что и обычному ортопеду, разница лишь в том, что он применяет более радикальные методы, прибегая к операциям. К нему приходится обращаться в том случае, если консервативная терапия не приносит успеха. Открытые и сложные переломы, артрозное разрушение сустава, неравные по своей длине конечности, деформация скелета, которая мешает правильному функционированию внутренних органов – всё это сфера деятельности хирурга-ортопеда.
При этом нужно учесть, что поражение опорно-двигательного аппарата может образоваться из-за иных внутренних патологий, поэтому ортопеду необходимы знания из области неврологии, эндокринологии, иммунологии. Иногда ортопеду приходится направлять пациента на дополнительные консультации к данным специалистам, поскольку лечение остеопороза, межпозвонковой грыжи, ревматоидного или псориатического артрита без вмешательства врачей других специальностей, не представляется возможным.
Ортопедия направления
Протезирование – когда приходится прибегать к изготовлению протезов для замены утраченных или плохо функционирующих конечностей;
Лечебная реабилитация - если необходим комплекс специальных мер для восстановления ряда функций организма;
Спортивная медицина – данный вид медицины необходим для осуществления контроля при подготовке студентов;
Подиатрия – необходима, если имеются отклонения в нормальном функционировании стопы и голени;
Вертребрология – применяется при патологиях позвоночного столба.
Первичный приём ортопеда включает в себя сбор анамнеза, анализ жалоб пациента и полный визуальный осмотр. В первую очередь ортопед осматривает:
Какова осанка у пациента и как выглядит его позвоночник;
Насколько подвижны у пациента суставы;
Присутствуют или отсутствуют рефлексы;
Походка пациента: есть ли в ней какие-либо отклонения.
Если есть необходимость, ортопед может назначить дополнительную диагностику: в неё входят рентгенография, УЗИ, радиоизотопное сканирование, гистология и цитология тканей и жидкостей (например, синовиальной жидкости).
Методы лечения в ортопедии делятся на консервативные и хирургические.
К консервативным методам прежде всего относится приём медикаментозных средств.
Кроме этого, эти методы включают в себя: ношение протезов, ортезов, корректирующих устройств, которые помогают компенсировать или даже восстановить некоторые функции опорно-двигательного аппарата.
Если к лечению подключаются реабилитологи, они, как правило, используют ЛФК, массаж, мануальную и физиотерапию.
Это помогает снять спазмы и привести кровообращение в тканях в нормальное состояние.
