Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей метро Беляево

Комплексное исследование артерий и вен рук с оценкой кровотока для выявления тромбозов и сужений сосудов.

Узнаете причину

Помогает понять причину боли, онемения, отёков или изменений кровообращения в руках.

Видим в движении

Позволяет наблюдать кровоток в артериях и венах рук и оценивать его изменения при движениях и нагрузке.

Обучаем будущих врачей

Мы клиническая база университета МБУ ИНО ФМБЦ, поэтому диагностику проводят специалисты, обучающие будущих врачей.

Ист Клиника в Беляево
Москва, ул. Профсоюзная, д. 104
Пн - Вс 9.00 - 21.00

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в Ист Клинике

Это современное ультразвуковое исследование, которое сочетает визуализацию структуры сосудов в В-режиме и оценку кровотока с помощью допплерографии. Ист Клиника специализируется на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей и применяет этот метод для точной диагностики тромбозов, атеросклероза, варикозной болезни и других сосудистых заболеваний рук.


Ист Клиника является клинической и образовательной базой университета МБУ ИНО ФМБЦ имени А.И.Бурназяна. Клиника участвует в подготовке ординаторов и врачей УЗИ-диагностики по ортопедо-травматологическому направлению.

Для чего нужно дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей помогает увидеть артерии и вены руки, оценить их диаметр, толщину стенки, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек. Одновременно метод показывает характеристики кровотока — скорость, направление, турбулентность.

Благодаря дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей врач видит не только анатомию сосудов, но и их функцию — как течёт кровь, есть ли препятствия для кровотока, достаточно ли кровоснабжение тканей. Мы назначаем дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при любых симптомах нарушения кровообращения в руках.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей выявляет проблемы, которые не видны при обычном осмотре. Начальные стадии атеросклероза без симптомов, небольшие тромбы, компрессия сосудов при определённых движениях — всё это показывает дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей.

В Ист Клинике дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей проводят специалисты с большим опытом сосудистой диагностики. Мы используем современное оборудование с высокочувствительными допплеровскими датчиками. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в нашей клинике — это тщательное исследование, результаты которого станут основой для вашего лечения.

Метод абсолютно безопасен — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей не использует рентгеновское излучение и не требует введения контрастных веществ. Это делает процедуру доступной для всех, включая людей с почечной недостаточностью и беременных женщин.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это нужно для контроля лечения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет повторять исследование для отслеживания динамики тромболизиса или оценки эффективности операции.

Результат дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей вы получаете сразу после процедуры. Врач расшифрует все показатели и объяснит, где именно нарушен кровоток и насколько это серьёзно. Понятность — важная часть нашего подхода в Ист Клинике.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей позволяет проводить функциональные пробы — изменение положения руки, сжатие кулака — и видеть, как меняется кровоток, где возникает компрессия сосудов.

Когда назначают дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей и есть ли противопоказания

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей мы рекомендуем при отёке руки, особенно одностороннем, который появился внезапно. Это может быть признак тромбоза глубоких вен, и дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей быстро подтвердит или исключит диагноз.

Назначаем дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при похолодании кисти, бледности или синюшности пальцев, слабом пульсе на запястье. Эти симптомы указывают на нарушение артериального кровотока.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей необходимо при болях в руке при физической нагрузке — перемежающаяся хромота руки. Это признак атеросклероза артерий с критическим стенозом.

Если у вас варикозное расширение вен на руках, видимые извитые расширенные вены — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей оценит степень варикоза, проходимость глубоких вен, функцию клапанов.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей назначаем перед любыми операциями на сосудах рук — создание артериовенозной фистулы для гемодиализа, удаление варикозных вен, шунтирование артерий.

При травмах руки с подозрением на повреждение сосудов — переломы, вывихи, проникающие ранения — срочное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает целостность артерий и вен.

Противопоказаний к дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей практически нет. Это один из самых безопасных методов диагностики. Единственное ограничение — обширные повреждения кожи, но даже в этом случае можем провести исследование на неповреждённых участках.

Процедура безболезненна и не требует анестезии. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей проходит в комфортных условиях, врач наносит на кожу гель и водит датчиком по руке. Вы сидите или лежите, рука расслаблена на подставке.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей можно делать детям, пожилым людям, людям с сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями — нет никаких медицинских ограничений. Безопасность для всех категорий пациентов абсолютная.

Людям с выраженным ожирением дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в проксимальных отделах (подключичная область) может быть технически сложнее, но периферические сосуды визуализируются хорошо. В Ист Клинике работают врачи с большим опытом сложных случаев.

Как правильно подготовиться к дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей не требует сложной подготовки. Специальной диеты, голодания или ограничений в приёме лекарств нет — исследуем сосуды руки, а не органы пищеварения. Можете есть и пить как обычно.

Не курите минимум 2 часа перед дуплексным сканированием сосудов верхних конечностей. Никотин вызывает спазм артерий, что искажает показатели кровотока и может привести к неправильной интерпретации результатов.

Не пейте крепкий кофе, энергетики за 2–3 часа до дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей. Кофеин влияет на тонус сосудов и частоту пульса, меняет характеристики кровотока.

Примите душ перед процедурой — кожа всей руки от плеча до пальцев должна быть чистой. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей проводится с гелем, и на чистой коже контакт датчика оптимальный.

Наденьте одежду с короткими рукавами или такую, которую легко закатать до плеча. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей требует доступа ко всей руке, включая подмышечную область и надключичную ямку.

Снимите все украшения с руки — браслеты, часы, кольца. Они будут мешать полноценному исследованию сосудов на всех уровнях при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей.

Возьмите с собой результаты предыдущих сосудистых исследований — УЗИ, дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей, ангиографии. Сравнение в динамике показывает прогрессирование или стабилизацию процесса.

Принимайте все свои обычные лекарства, включая антикоагулянты, антиагреganты, гипотензивные препараты. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей не требует их отмены. Врачу важно видеть состояние сосудов на фоне лечения.

Если дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей назначено для оценки компрессионного синдрома, приходите в обычном состоянии. Врач сам проведёт необходимые функциональные пробы во время исследования.

Приходите на дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей без спешки, в спокойном состоянии. Волнение повышает давление и частоту пульса, что влияет на показатели кровотока. Дайте себе время прийти заранее и расслабиться.

Врач проводит УЗИ
8 клиник в Москве и МОВыбрать клинику
Врач УЗИ Ивлева Мария Егоровна прием в  медицинских центрах
180 отзывов
31 годстаж
от 7 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Беляево 100 м
Февраль
15:30
17:00
18:30
19:30
Врач УЗИ Завадский Эдуард Юрьевич прием в  медицинских центрах
108 отзывов
20 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Беляево 100 м
Февраль
18:30
Врач УЗИ Рощина Наталья Юрьевна прием в медицинском центре
131 отзыв
Выбор пациентовПремия НаПоправку 2024
20 летстаж
от 18 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Беляево 100 м
Февраль
12:30
13:00
14:30
16:00
17:30
18:00

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в других клиниках

Врач УЗИ Асхадулин Евгений Валерьевич прием в медицинском центре
105 отзывов
Врач УЗИ
КМН
Врач первой категории
29 летстаж
от 1 годапринимает
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Сокол220 м
Февраль
16:00
16:30
18:00
19:30
20:30
Врач УЗИ Друина Людмила Дмитриевна прием в  медицинских центрах
26 отзывов
13 летстаж
от 6 летпринимает
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Сокол220 м
Февраль
10:30
12:00
15:00
16:30
18:00
18:30
Врач УЗИ Хашимов Лутфиддин Хусниддинович прием в медицинском центре
142 отзыва
Лучший Врач УЗИ МосквыПремия ПроДокторов 2024
18 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5980 ₽
Сокол220 м
Февраль
13:30
15:30
Врач УЗИ Хабарина Наталия Викторовна прием в медицинском центре
93 отзыва
Врач УЗИ
Ведущий врач
Доктор медицинских наук
Выбор ПациентовПремия НаПоправку 2025
34 годастаж
от 7 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5980 ₽
Университет470 м
Февраль
14:45
16:30
18:00
18:30
Врач УЗИ Нишанхожаева Эльгиза Икрамхожаевна прием в медицинском центре
10 отзывов
17 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Университет470 м
Февраль
10:00
12:00
12:30
14:00
15:30
17:00
18:30
20:00
20:30
Врач УЗИ Халиков Ойбек Саибжанович прием в медицинском центре
25 отзывов
39 летстаж
от 5 летпринимает
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Волоколамская350 м
Февраль
10:00
11:00
12:30
14:00
15:30
16:30
18:00
19:30
Врач УЗИ Шишин Илья Михайлович прием в медицинском центре
20 отзывов
7 летстаж
от 6 летпринимает
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
5470 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Февраль
16:30
17:00
19:00
20:30

Консультация по дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей в Ист Клинике

В Ист Клинике дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей — это комплексное исследование, которое проводят врачи, прошедшие специальную подготовку по ангиологии. Мы знаем анатомию сосудов верхних конечностей и типичные места патологии.


Наши специалисты проводят дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей на оборудовании экспертного класса с цветным и спектральным допплером. Это обеспечивает детальную визуализацию кровотока даже в мелких сосудах.

Как дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей помогает в диагностике тромбозов

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей играет ключевую роль в диагностике венозных тромбозов. Тромбоз глубоких вен верхней конечности — серьёзное состояние, требующее срочного лечения антикоагулянтами для предотвращения тромбоэмболии лёгочной артерии.

Синдром Педжета-Шреттера — тромбоз подключичной вены после физической нагрузки — на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей проявляется расширенной веной, заполненной гипоэхогенными тромботическими массами, отсутствием кровотока в цветном допплере.

Мы оцениваем при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей характер тромба — свежий тромб гипоэхогенный, мягкий, полностью заполняет просвет вены. Старый тромб гиперэхогенный, плотный, часто с частичной реканализацией — восстановлением кровотока.

Компрессионная проба — ключевой тест при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей. Врач надавливает датчиком на вену — здоровая вена полностью сжимается, вена с тромбом не сжимается или сжимается частично.

Распространённость тромбоза — на подключичную вену, внутреннюю яремную вену, верхнюю полую вену — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей прослеживает насколько возможно. Это важно для прогноза и выбора длительности антикоагулянтной терапии.

Флотирующий тромб — подвижный, неприкреплённый к стенке, высокий риск эмболии — на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей виден как свободно плавающий в просвете вены тромб с подвижным хвостом.

Тромбоз поверхностных вен — головной, базиликовой — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей тоже выявляет. Важно оценить, не распространился ли тромбоз на глубокие вены через перфорантные вены.

После начала антикоагулянтной терапии контрольное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей через 3–7 дней показывает динамику. Лизис тромба, частичная реканализация, уменьшение размера тромба — признаки эффективного лечения.

В Ист Клинике при подозрении на тромбоз мы проводим дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в течение нескольких часов. Ранняя диагностика и лечение предотвращают осложнения.

Дифференциальная диагностика — отёк руки может быть не только от тромбоза, но и от лимфедемы, компрессии извне опухолью, сердечной недостаточности. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей помогает различить эти состояния.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при варикозной болезни

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей помогает в диагностике варикозной болезни вен рук. Хотя варикоз рук встречается реже, чем ног, у некоторых людей он может быть выраженным и причинять косметический дискомфорт.

Первичный варикоз верхних конечностей — расширение поверхностных вен без видимой причины — на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей проявляется расширением головной и/или базиликовой вены, извитостью, недостаточностью клапанов с обратным током крови.

Мы измеряем при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей диаметр поверхностных вен. В норме головная и базиликовая вены 2–4 мм в диаметре. При варикозе расширяются до 5–10 мм и более.

Клапанная недостаточность — главная причина варикоза — на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей выявляется при пробе Вальсальвы или компрессионно-декомпрессионной пробе. Видим обратный кровоток (рефлюкс) в цветном допплере.

Перфорантные вены — соединяют поверхностные и глубокие вены — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей оценивает на состоятельность. Несостоятельные перфоранты пропускают кровь из глубоких вен в поверхностные, усугубляя варикоз.

Проходимость глубоких вен — обязательная часть дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей при варикозе. Важно убедиться, что глубокие вены проходимы, иначе удаление поверхностных варикозных вен приведёт к нарушению оттока.

Вторичный варикоз — развивается после тромбоза глубоких вен как компенсаторный механизм оттока крови через поверхностные вены. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает признаки перенесённого тромбоза — утолщение стенок, фиброз, неровность просвета.

Перед склеротерапией или хирургическим удалением варикозных вен дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей составляет детальную карту — какие вены расширены, где несостоятельные клапаны, есть ли рефлюкс.

В Ист Клинике дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при варикозе дополняется консультацией флеболога. Врач решает вопрос о необходимости лечения — компрессия, склеротерапия, минифлебэктомия.

После лечения варикоза контрольное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей оценивает результат — облитерация вены после склеротерапии, отсутствие рецидива после операции.

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при диабетической ангиопатии

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей помогает в ранней диагностике диабетической ангиопатии — поражения артерий при сахарном диабете. Хотя диабет чаще поражает артерии ног, сосуды рук тоже страдают, особенно при длительном течении болезни.

Утолщение комплекса интима-медиа артерий — ранний признак диабетической ангиопатии — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей измеряет в плечевой, лучевой, локтевой артериях. При диабете толщина увеличивается уже на доклинической стадии.

Кальциноз артерий — медиакальциноз Менкеберга — частая находка при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей у диабетиков. Стенки артерий становятся плотными, гиперэхогенными, с акустической тенью.

Атеросклеротические бляшки в артериях верхних конечностей у диабетиков множественные, часто кальцинированные. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает их локализацию, степень стеноза.

Дистальное поражение — окклюзии и стенозы артерий предплечья и кисти — характерно для диабетической ангиопатии. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей выявляет эти изменения, которые могут приводить к трофическим язвам пальцев.

Снижение скоростей кровотока в артериях кисти и пальцев — признак нарушенной микроциркуляции при диабете. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей фиксирует снижение пиковой систолической скорости.

Изменение формы допплеровского спектра — при диабетической ангиопатии теряется трёхфазный спектр, появляется монофазный с низкой амплитудой. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей документирует эти изменения.

Микроангиопатия — поражение мелких артериол и капилляров — на дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей проявляется косвенно через снижение показателей периферического сопротивления.

В Ист Клинике дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей диабетикам мы рекомендуем проводить ежегодно для раннего выявления ангиопатии. Начало сосудистых осложнений — повод для усиления контроля глюкозы, назначения антиагрегантов.

Контроль эффективности лечения — статины, антиагреганты, коррекция гликемии — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в динамике показывает стабилизацию или прогрессирование атеросклероза.

Врач УЗИ Ист Клиники

Как проходит дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей

Вы приходите в назначенное для вас время, исследование занимает около 30–40 минут, а результат вы получаете сразу — с понятными и спокойными объяснениями врача.

Что показывает дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает анатомию сосудов в В-режиме — структуру стенки, диаметр, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризм. Одновременно в допплеровском режиме видим кровоток — его направление, скорость, характер.


Кровоток в допплеровском режиме дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает как цветное окрашивание и графики. Нормальный артериальный кровоток — трёхфазный пульсирующий, венозный — фазный с дыханием.

Какие параметры измеряет дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей измеряет диаметр артерий и вен на разных уровнях. Подключичная артерия в норме 8–12 мм, плечевая 4–6 мм, лучевая и локтевая 2–3 мм. Расширение или сужение от нормы — патология.

Толщину комплекса интима-медиа артерий дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей измеряет для оценки раннего атеросклероза. Норма менее 1 мм, утолщение более 1 мм — начальные атеросклеротические изменения.

Пиковую систолическую скорость (ПСС) в артериях — максимальную скорость кровотока в систолу — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей измеряет в см/с. В плечевой артерии норма 60–120 см/с, в лучевой и локтевой 40–80 см/с.

Конечную диастолическую скорость (КДС) — скорость в конце диастолы — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей измеряет для расчёта индексов сопротивления. В норме 10–30 см/с.

Индекс резистентности (RI) дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей рассчитывает по формуле: RI = (ПСС - КДС) / ПСС. Норма для артерий рук 0,7–0,9. Показывает периферическое сопротивление.

Степень стеноза в процентах дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей определяет по отношению остаточного диаметра к нормальному и по кратности ускорения скорости кровотока.

Объёмную скорость кровотока (мл/мин) дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей вычисляет для оценки артериовенозных фистул. Оптимальный кровоток в фистуле 600–1500 мл/мин.

Рефлюкс в венах — обратный ток крови при недостаточности клапанов — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей выявляет при компрессионно-декомпрессионной пробе. Рефлюкс более 0,5 секунд — патология.

Фазность венозного кровотока дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей оценивает в спектральном режиме. Нормальный венозный кровоток фазный с дыханием. Отсутствие фазности — признак проксимальной окклюзии.

Компрессируемость вен датчиком — важный критерий при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей. Здоровая вена полностью сжимается, вена с тромбом не сжимается.

Как интерпретировать результаты дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей даёт множество параметров. Главное — правильная интерпретация. Ускорение ПСС в 2 раза относительно проксимального сегмента указывает на стеноз 50%, в 4 раза — на стеноз 75%.

Абсолютные значения ПСС в месте стеноза: 150–200 см/с — стеноз 50–60%, 200–300 см/с — 60–70%, более 300 см/с — критический стеноз более 70%. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей фиксирует эти показатели.

При окклюзии артерии дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает отсутствие кровотока в цветном допплере, нулевой спектр в месте окклюзии. Важно оценить коллатеральный кровоток — как компенсируется окклюзия.

В венах отсутствие компрессии датчиком, отсутствие фазности кровотока, отсутствие реакции на дыхательные пробы — триада признаков тромбоза при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей.

Изменение формы допплеровского спектра артерий — при проксимальном стенозе теряется трёхфазность, появляется монофазный низкоамплитудный спектр с замедленным временем ускорения. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей документирует эти изменения.

В заключении дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей врач описывает каждый крупный сосуд: диаметр, толщину стенки, ПСС, КДС, RI, наличие стенозов с указанием степени, тромбозов, аневризм, недостаточности клапанов.

Важно понимать, что дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей — операторозависимый метод. Квалификация врача, знание анатомии, опыт интерпретации критически важны для точного диагноза.

В Ист Клинике после дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей вы получаете подробный протокол с цветными изображениями, допплерограммами, измерениями и схемой сосудов с указанием патологии.

Если результаты дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей выявили острый тромбоз, критический стеноз, аневризму — мы срочно организуем консультацию сосудистого хирурга в тот же день.

Повторное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в динамике показывает эффективность лечения. Уменьшение тромба, стабильность бляшки, восстановление кровотока — всё это фиксируется.

В чём разница между дуплексным и триплексным сканированием

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей использует два режима: В-режим (серошкальное изображение) плюс один допплеровский режим (цветной или спектральный). Триплексное — все три режима одновременно (В-режим, цветной и спектральный допплер).

На практике современные аппараты для дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей позволяют использовать все три режима. Поэтому термины «дуплекс» и «триплекс» часто используются как синонимы.

Преимущество использования всех трёх режимов — видим анатомию, направление кровотока и скорость одновременно. Это ускоряет исследование и повышает точность дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей.

Однако не название определяет качество, а квалификация врача и класс оборудования. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей на современном аппарате опытным специалистом всегда включает использование всех доступных режимов.

В Ист Клинике при проведении дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей мы всегда используем В-режим, цветной и спектральный допплер — полный комплекс визуализации для максимальной информативности.

Стоимость дуплексного и триплексного сканирования обычно одинакова — это одно и то же исследование. Не стоит переплачивать, если клиника выделяет «триплекс» как отдельную более дорогую услугу.

Важно спрашивать не про название метода, а про опыт врача в сосудистой диагностике, класс оборудования, какие параметры будут измерены при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей.

Врач дает рекомендации после УЗИ
Записаться на приём

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Адреса наших клиник
Многоуровневая система
контроля качества лечения
Главный врачРуководит процессом лечения и контролирует его эффективность на каждом этапе
Контрольно-экспертная группаПроводит независимую проверку точности диагностики и качества лечения
Руководитель клиникиОбеспечивает высокий стандарт обслуживания и следит за качеством всех процессов

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Больно ли делать дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей абсолютно безболезненно. Это неинвазивная процедура без каких-либо проколов кожи, введения игл или катетеров. Вы ощущаете только лёгкое прикосновение датчика к коже руки, скольжение по гелю, иногда небольшое давление, когда врач компрессирует вены для проверки на тромбоз. Никакой боли или дискомфорта. Звуки допплера — шум кровотока в динамиках — могут показаться непривычными, но это просто акустическое представление движения крови в ваших сосудах. Если у вас острый тромбофлебит или воспаление вены, область поражённого сосуда может быть чувствительной при пальпации — но это симптом вашего заболевания, а не боль от процедуры дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей. Специалист проводит исследование бережно, с учётом вашего комфорта. После дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей не остаётся никаких следов, неприятных ощущений, можно сразу вернуться к обычным делам.

Как часто можно делать дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей можно делать так часто, как требует клиническая ситуация, без каких-либо ограничений по частоте. Метод не использует ионизирующее излучение, не требует введения препаратов, абсолютно безопасен для организма. При остром тромбозе вен на фоне антикоагулянтной терапии мы проводим дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей каждые 3–7 дней для контроля лизиса тромба. У пациентов с артериовенозными фистулами для гемодиализа — каждые 3–6 месяцев профилактически. После операций на сосудах — через день, неделю, месяц для контроля проходимости. При атеросклерозе — раз в год для оценки прогрессирования. Отсутствие лучевой нагрузки — ключевое преимущество дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей перед КТ-ангиографией или классической ангиографией. Безопасность позволяет использовать метод для детального мониторинга любых сосудистых процессов столько раз, сколько необходимо.

Можно ли делать дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при беременности?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей при беременности не только можно, но иногда жизненно необходимо, и метод абсолютно безопасен для матери и плода на любом сроке. Беременность — состояние повышенной свёртываемости крови, риск венозных тромбозов увеличен. Тромбоз глубоких вен верхней конечности у беременных может возникать, особенно при длительной катетеризации подключичной вены для инфузионной терапии при тяжёлом токсикозе или других осложнениях. Внезапный отёк руки, боль, синюшность — показания для срочного дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей. Процедура не использует рентгеновское излучение (в отличие от КТ-ангиографии), не требует введения йодсодержащего контраста (в отличие от классической ангиографии), которые потенциально опасны для плода. Это делает дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей единственным безопасным методом детальной визуализации сосудов рук у беременных. Никаких ограничений по триместрам нет. Процедура проводится в комфортном положении.

Покажет ли дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей причину отёка руки?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей покажет сосудистые причины отёка руки — тромбоз глубоких вен, компрессию подключичной вены опухолью или увеличенными лимфоузлами, недостаточность венозных клапанов. Если отёк связан с нарушением венозного оттока — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей найдёт причину. Однако отёк руки может быть вызван не сосудами, а лимфатической системой (лимфедема после мастэктомии с удалением подмышечных лимфоузлов), сердечной недостаточностью (двусторонний отёк), почечной недостаточностью, аллергией, травмой. Эти причины дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей не покажет напрямую, но поможет исключить. Если вены проходимы, нет тромбоза, кровоток нормальный — причина отёка не сосудистая. Нужно искать другие причины. В Ист Клинике при отёке руки мы часто начинаем с дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей для исключения самых опасных причин — тромбоза и компрессии вен.

Что делать, если дуплексное сканирование выявило тромбоз вены?

Если дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей обнаружило тромбоз глубокой вены, следующий шаг — срочная консультация сосудистого хирурга или терапевта для назначения антикоагулянтной терапии. Тромбоз глубоких вен верхней конечности требует лечения для предотвращения тромбоэмболии лёгочной артерии и хронической венозной недостаточности. Стандартное лечение — низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, надропарин) подкожно в течение 5–10 дней с переходом на пероральные антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, апиксабан) на 3–6 месяцев. При массивном тромбозе подключичной вены с угрозой гангрены руки может потребоваться катетерный тромболизис или тромбэктомия. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в динамике контролирует эффективность лечения. В Ист Клинике при выявлении тромбоза мы организуем консультацию специалиста в течение нескольких часов, помогаем с началом терапии. Промедление при тромбозе опасно.

Видно ли на дуплексном сканировании начальные стадии атеросклероза?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей отлично выявляет начальные стадии атеросклероза задолго до появления симптомов. Утолщение комплекса интима-медиа артерий более 1 мм — самый ранний признак, который показывает дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей. Это происходит за годы до формирования явных бляшек. Небольшие атеросклеротические бляшки толщиной 2–3 мм, не вызывающие значимого сужения просвета — дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей их визуализирует и классифицирует по структуре (мягкие, плотные, кальцинированные). Раннее выявление атеросклероза позволяет начать профилактическое лечение — статины, антиагреганты, модификация образа жизни — и замедлить прогрессирование. Контрольное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей через год покажет, помогает ли лечение — стабилизировались ли бляшки, не растут ли они. Это одно из главных преимуществ метода — возможность доклинической диагностики атеросклероза.

Нужна ли специальная подготовка к дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей?

Специальная подготовка к дуплексному сканированию сосудов верхних конечностей минимальная и несложная. Главное правило — не курить минимум 2 часа до исследования, так как никотин вызывает сильный спазм артерий и искажает все показатели кровотока. Не пить кофе, крепкий чай, энергетики за 2–3 часа — кофеин тоже влияет на тонус сосудов. Голодать не нужно, можете есть обычную пищу. Примите душ — чистая кожа рук обязательна. Наденьте удобную одежду с короткими рукавами. Снимите браслеты, часы, кольца. Принимайте все ваши лекарства по обычному графику — антикоагулянты, гипотензивные, статины не отменяются. Возьмите результаты предыдущих сосудистых исследований. Приходите спокойным, без спешки — дайте себе 10–15 минут отдыха перед кабинетом, так как волнение и физическая нагрузка повышают давление и искажают показатели. На этом подготовка завершена.

Может ли дуплексное сканирование пропустить тромб в вене?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей имеет очень высокую чувствительность в выявлении тромбозов глубоких вен — около 95–98%. Может пропустить только очень мелкие тромбы в тонких дистальных венах кисти диаметром менее 2 мм, которые клинически обычно не значимы. Окклюзирующие тромбы (полностью перекрывающие просвет) в крупных венах — подключичной, подмышечной, плечевых — выявляются практически в 100% случаев при правильной методике. Пристеночные неокклюзирующие тромбы видны чуть хуже, но опытный специалист с хорошим оборудованием выявляет тромбы толщиной от 2–3 мм. Ключевые признаки тромбоза при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей — невозможность полной компрессии вены датчиком, визуализация тромботических масс в просвете, отсутствие или снижение кровотока в цветном допплере. В Ист Клинике врачи используют протоколы детального сканирования с множественными пробами, что минимизирует риск пропуска тромбоза.

Чем дуплексное сканирование отличается от обычного УЗИ вен?

Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей — это и есть современное полное УЗИ сосудов с использованием допплеровских режимов. «Обычное УЗИ вен» — устаревший термин, который мог означать только В-режим (серошкальное изображение) без оценки кровотока. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей включает В-режим для визуализации анатомии сосудов плюс допплеровские режимы (цветной и спектральный) для оценки кровотока. Это позволяет не только увидеть тромб или бляшку, но и оценить, как они влияют на кровоток, насколько нарушена гемодинамика. Простое «УЗИ вен» без допплера сейчас практически не проводится — любое современное сосудистое УЗИ использует дуплексный или триплексный режим. Разница больше терминологическая. В Ист Клинике «УЗИ сосудов верхних конечностей» и «дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей» — синонимы одного полного современного исследования с допплером.

Список литературы:

1.Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний, Национальные рекомендации, Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, 2022

2.Клинические рекомендации «Венозные тромбозы», Ассоциация флебологов России, 2021

3.Дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей, Методические рекомендации, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов, 2020

4.Диагностика и лечение заболеваний периферических артерий, Клинические рекомендации, Национальное общество по изучению атеросклероза, 2022

5.Ультразвуковая допплерография в диагностике сосудистой патологии, Методические рекомендации, Российское кардиологическое общество, 2021

Специалисты