Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей даёт множество параметров. Главное — правильная интерпретация. Ускорение ПСС в 2 раза относительно проксимального сегмента указывает на стеноз 50%, в 4 раза — на стеноз 75%.
Абсолютные значения ПСС в месте стеноза: 150–200 см/с — стеноз 50–60%, 200–300 см/с — 60–70%, более 300 см/с — критический стеноз более 70%. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей фиксирует эти показатели.
При окклюзии артерии дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей показывает отсутствие кровотока в цветном допплере, нулевой спектр в месте окклюзии. Важно оценить коллатеральный кровоток — как компенсируется окклюзия.
В венах отсутствие компрессии датчиком, отсутствие фазности кровотока, отсутствие реакции на дыхательные пробы — триада признаков тромбоза при дуплексном сканировании сосудов верхних конечностей.
Изменение формы допплеровского спектра артерий — при проксимальном стенозе теряется трёхфазность, появляется монофазный низкоамплитудный спектр с замедленным временем ускорения. Дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей документирует эти изменения.
В заключении дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей врач описывает каждый крупный сосуд: диаметр, толщину стенки, ПСС, КДС, RI, наличие стенозов с указанием степени, тромбозов, аневризм, недостаточности клапанов.
Важно понимать, что дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей — операторозависимый метод. Квалификация врача, знание анатомии, опыт интерпретации критически важны для точного диагноза.
В Ист Клинике после дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей вы получаете подробный протокол с цветными изображениями, допплерограммами, измерениями и схемой сосудов с указанием патологии.
Если результаты дуплексного сканирования сосудов верхних конечностей выявили острый тромбоз, критический стеноз, аневризму — мы срочно организуем консультацию сосудистого хирурга в тот же день.
Повторное дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей в динамике показывает эффективность лечения. Уменьшение тромба, стабильность бляшки, восстановление кровотока — всё это фиксируется.