УЗИ локтевого сустава в Москве

УЗИ локтевого сустава назначается для диагностики причин боли в области локтя, которая может быть связана с повреждением множества структур — сухожилий, связок, нервов, суставного хряща. Локтевой сустав имеет сложное строение — три сочленения между плечевой, лучевой и локтевой костями, множество связок, сухожилия мышц-сгибателей и разгибателей. УЗИ локтевого сустава помогает понять, какая структура повреждена.

Метод эффективен для диагностики латерального эпикондилита — «локтя теннисиста», одной из самых частых причин боли в локте. УЗИ локтевого сустава выявляет повреждение сухожилий разгибателей запястья и пальцев, прикрепляющихся к наружному надмыщелку плечевой кости. Исследование показывает утолщение сухожилий, частичные разрывы, дегенеративные изменения, кальцификаты. Метод обнаруживает медиальный эпикондилит — «локоть гольфиста», поражение сухожилий сгибателей на внутренней стороне локтя.

УЗИ локтевого сустава используется для диагностики повреждений связок после травм — падения на вытянутую руку, вывиха, растяжения. Исследование выявляет повреждения локтевой и лучевой коллатеральных связок, стабилизирующих сустав, кольцевой связки, удерживающей головку лучевой кости. УЗИ локтевого сустава показывает частичные надрывы и полные разрывы связок, что влияет на тактику лечения.

Исследование назначается для диагностики компрессии локтевого нерва в кубитальном канале — втором по частоте туннельном синдроме верхней конечности после карпального канала. УЗИ локтевого сустава показывает утолщение нерва выше места компрессии, сужение канала, причины сдавления — остеофиты, утолщение связок, варикозно расширенные вены. Метод выявляет подвывих нерва, когда он выскальзывает из канала при сгибании локтя.

УЗИ локтевого сустава эффективно для диагностики бурситов — воспаления околосуставных сумок. Локтевой бурсит — воспаление сумки на задней поверхности локтевого отростка — вызывает припухлость, боль при опоре на локоть. Исследование показывает размер сумки, количество жидкости, характер содержимого. Метод используется для оценки артрита — ревматоидного, подагрического, выявляет скопление жидкости в суставе, воспаление синовиальной оболочки, эрозии хряща.

В Ист Клинике УЗИ локтевого сустава проводится в комфортных условиях. Мы понимаем, что боль в локте ограничивает повседневную активность — работу, спорт, самообслуживание. Помогаем быстро найти причину и начать правильное лечение. Результаты обсуждаются с травматологом-ортопедом, неврологом в зависимости от находок.

УЗИ локтевого сустава показано при боли в области локтя любого характера — острой после травмы, хронической ноющей, усиливающейся при нагрузке или определенных движениях. Исследование назначается при боли на наружной поверхности локтя, усиливающейся при разгибании запястья, удержании предметов — характерно для латерального эпикондилита. УЗИ локтевого сустава эффективно при боли на внутренней стороне локтя, усиливающейся при сгибании запястья — признак медиального эпикондилита.

Показаниями к УЗИ локтевого сустава являются припухлость на задней поверхности локтя — возможный локтевой бурсит, отек, покраснение кожи, локальное повышение температуры. Исследование назначается при ограничении движений — невозможности полностью согнуть или разогнуть локоть, блокировке сустава. УЗИ локтевого сустава проводится при щелчках, хрусте, ощущении нестабильности при движениях.

Метод показан при онемении мизинца и безымянного пальца, покалывании, жжении в локтевой половине кисти — симптомах компрессии локтевого нерва. УЗИ локтевого сустава назначается при слабости кисти, затруднении захвата предметов, уменьшении мышц между пальцами. Исследование эффективно после травм — падения на локоть, удара, вывиха, растяжения.

УЗИ локтевого сустава показано спортсменам с болью в локте — теннисистам, гольфистам, метателям, штангистам. Исследование выявляет профессиональные перегрузочные повреждения. Метод используется для контроля эффективности лечения эпикондилита, бурсита, туннельного синдрома, после операций на локтевом суставе. УЗИ локтевого сустава эффективно для планирования блокад, инъекций под контролем визуализации.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ локтевого сустава нет. Это безопасный неинвазивный метод без облучения. Относительным ограничением могут быть обширные раны, ожоги кожи в области локтя, выраженный отек, делающий контакт датчика болезненным. В таких случаях УЗИ локтевого сустава откладывается до заживления или уменьшения острых симптомов, или исследуется только здоровая рука для сравнения.

В Ист Клинике мы индивидуально подходим к каждому случаю. Понимаем, что травмы и боль в локте могут быть очень болезненными, ограничивать использование руки. Проводим УЗИ локтевого сустава максимально бережно, адаптируем положение руки под ваши ощущения, создаем атмосферу заботы.

УЗИ локтевого сустава не требует специальной подготовки. Вы можете есть и пить как обычно, принимать назначенные лекарства, вести привычный образ жизни перед исследованием. Если носите фиксирующий бандаж, ортез на локоть, снимите его перед УЗИ локтевого сустава. Если локоть забинтован, повязку нужно снять для доступа датчика к коже.

Перед УЗИ локтевого сустава не наносите кремы, мази на область локтя и предплечья в день исследования — жирная пленка мешает контакту датчика с кожей. Если используете обезболивающие мази, нанесите их после УЗИ локтевого сустава. Оденьте одежду с коротким рукавом или такую, которую легко закатать выше локтя.

Если принимаете обезболивающие препараты для контроля боли в локте, не прекращайте их прием перед УЗИ локтевого сустава. Информация об эффективности обезболивания важна для врача при интерпретации результатов и планировании лечения. Если используете фиксирующие приспособления, ортезы, принесите их с собой — специалист может оценить правильность фиксации.

Возьмите с собой результаты предыдущих обследований — рентген локтевого сустава, МРТ, предыдущие УЗИ локтевого сустава для сравнения динамики, заключения травматологов, неврологов. Если была травма, вспомните механизм — как упали, ударились, в каком положении была рука. Это помогает специалисту УЗИ локтевого сустава понять, какие структуры наиболее вероятно повреждены.

В Ист Клинике перед УЗИ локтевого сустава специалист подробно расспросит о симптомах, характере боли, профессиональных и спортивных нагрузках на руку. Попросит показать движения, которые вызывают боль, пропальпирует болезненные точки. Объяснит, как будет проходить исследование, ответит на вопросы. Создаем атмосферу доверия и понимания.

УЗИ локтевого сустава в норме показывает сухожилие общего разгибателя, прикрепляющееся к наружному надмыщелку, толщиной 3–4 мм, однородной фибриллярной структуры с ровными четкими контурами. Сухожилие общего сгибателя на внутреннем надмыщелке толщиной 3–4 мм, аналогичной структуры. УЗИ локтевого сустава показывает отсутствие утолщения, гипоэхогенных зон, разрывов, кальцификатов в сухожилиях.

Исследование показывает локтевой нерв в кубитальном канале на медиальной стороне локтя диаметром 2–3 мм, овальной или округлой формы. Нерв имеет характерную гипоэхогенную структуру с мелкими гиперэхогенными включениями. УЗИ локтевого сустава показывает нерв свободно подвижным при сгибании локтя, без патологического выскальзывания из канала. Срединный и лучевой нервы на уровне локтя нормального диаметра, без признаков компрессии.

УЗИ локтевого сустава оценивает коллатеральные связки. Локтевая коллатеральная связка на медиальной стороне визуализируется как гиперэхогенный тяж толщиной 2–3 мм с фибриллярной структурой. Лучевая коллатеральная связка на латеральной стороне аналогичной толщины. Нет признаков разрывов, утолщения, кальцификации.

Исследование показывает суставные поверхности костей ровными, покрытыми тонким слоем гиперэхогенного хряща толщиной 1–2 мм. Суставная щель четко визуализируется. УЗИ локтевого сустава выявляет синовиальную оболочку тонкой — менее 2 мм, без разрастаний. Жидкость в локтевом суставе в норме отсутствует или минимальная — до 2–3 мм.

УЗИ локтевого сустава оценивает локтевую сумку на задней поверхности локтевого отростка. В норме сумка тонкая — менее 2 мм, без скопления жидкости, утолщения стенок. Мягкие ткани вокруг локтя однородные, без отека, уплотнений, образований.

В Ист Клинике при УЗИ локтевого сустава мы всегда сравниваем показатели с возрастными нормами и со здоровой рукой. Небольшие индивидуальные вариации — не патология. Важна клиническая картина — симптомы, функциональные нарушения. Мы объясняем значение каждой находки понятным языком.

УЗИ локтевого сустава эффективно выявляет повреждения коллатеральных связок — локтевой и лучевой, стабилизирующих сустав с внутренней и наружной сторон. Исследование показывает локтевую коллатеральную связку на медиальной стороне сустава — толщину, структуру, целостность. При повреждении УЗИ локтевого сустава выявляет утолщение связки, частичные надрывы, полные разрывы с расхождением концов.

Метод обнаруживает повреждения лучевой коллатеральной связки на латеральной стороне сустава. УЗИ локтевого сустава показывает кольцевую связку, окружающую головку лучевой кости и удерживающую её в сочленении с локтевой костью. Разрыв кольцевой связки приводит к подвывиху головки лучевой кости, нестабильности сустава. Исследование выявляет эти изменения.

УЗИ локтевого сустава оценивает связки в динамике — при стрессовых пробах, когда врач создает нагрузку на связку, пытаясь отклонить предплечье в стороны. При повреждении связки расстояние между костями увеличивается, появляется патологическая подвижность. Сравнение со здоровой рукой помогает оценить степень нестабильности.

Исследование показывает скопление крови в месте разрыва связки — гематому, которая выглядит как анэхогенное или гипоэхогенное образование. УЗИ локтевого сустава выявляет отек мягких тканей вокруг поврежденной связки, воспалительные изменения. Метод обнаруживает отрывные переломы — когда связка отрывается вместе с костным фрагментом.

УЗИ локтевого сустава с допплерографией оценивает кровоснабжение в зоне повреждения связки. Усиление кровотока указывает на активное заживление. Метод используется для контроля заживления после консервативного лечения или хирургического восстановления связок. Повторное УЗИ локтевого сустава через 4–6 недель показывает, срастается ли связка, формируется ли рубец.

В Ист Клинике при подозрении на разрыв связки на УЗИ локтевого сустава мы проводим детальное исследование с функциональными пробами, сравнением со здоровой рукой. Описываем локализацию повреждения, степень — частичный надрыв или полный разрыв. Рекомендуем консультацию травматолога-ортопеда для выбора тактики — иммобилизация или хирургическое восстановление.

УЗИ локтевого сустава и рентген локтя — взаимодополняющие методы с разными возможностями. Рентген отлично показывает кости — переломы, трещины, смещения, вывихи, остеофиты, сужение суставной щели, эрозии костей, свободные костные тела. Рентген локтевого сустава незаменим для исключения переломов после травмы, оценки положения костей, динамики заживления.

УЗИ локтевого сустава превосходит рентген в визуализации мягких тканей — сухожилий, связок, нервов, суставного хряща, синовиальной оболочки, околосуставных сумок. Эти структуры не видны на рентгене. Исследование показывает эпикондилит, разрывы сухожилий и связок, бурсит, компрессию локтевого нерва, скопление жидкости в суставе — всё это не выявляется рентгенографией.

УЗИ локтевого сустава проводится в динамике — можно оценить сустав при разных положениях, движениях, стрессовых пробах. Это помогает выявить нестабильность, динамическую компрессию нерва, подвывих головки лучевой кости. Рентген — статичное исследование. Метод позволяет провести сравнение со здоровой рукой прямо во время исследования.

УЗИ локтевого сустава не использует облучения, абсолютно безопасно, можно проводить многократно, подходит детям, беременным. Исследование дешевле МРТ, быстрее — занимает 20 минут, результат получаете сразу. Рентген использует ионизирующее излучение, хотя доза небольшая, частое повторение нежелательно.

Оптимальная стратегия при боли в локте после травмы — начать с рентгена для исключения переломов, вывихов. При нормальном рентгене и сохранении боли провести УЗИ локтевого сустава для оценки мягких тканей. При хронической боли без травмы — эпикондилите, туннельном синдроме — можно начать сразу с УЗИ локтевого сустава.

В Ист Клинике мы используем все методы диагностики в комплексе. УЗИ локтевого сустава эффективно для диагностики эпикондилита, повреждений сухожилий, связок, туннельных синдромов, бурситов. Рентген необходим для оценки костей. МРТ дает максимальную детализацию всех структур. Выбираем оптимальный метод для вашей ситуации.