Постковидная реабилитация

Реабилитация нужна тем, у кого после COVID-19 сохраняются одышка и низкая сатурация, быстрая утомляемость и слабость, снижение переносимости привычных нагрузок. Особенно важна она после тяжёлой пневмонии, кислородной поддержки и длительного постельного режима.

Метод помогает при «постковидном тумане» — нарушении памяти, внимания и концентрации, при учащённом сердцебиении и перебоях, при нарушениях сна, тревоге и подавленности. Отдельное показание — стойкая потеря обоняния и вкуса.

Программа подбирается индивидуально в зависимости от того, какие функции пострадали и насколько тяжело протекала болезнь.

Основа — дыхательная гимнастика и дозированные физические тренировки на выносливость, которые постепенно возвращают объём лёгких, сатурацию и переносимость нагрузок. Нагрузка наращивается под контролем пульса, давления и самочувствия.

Программу дополняют лечебная физкультура и кинезотерапия, физиотерапия для улучшения дыхательной функции и кровообращения, лечебный массаж, работа с общей астенией и слабостью. При когнитивных нарушениях подключается нейропсихологическая работа.

Важная часть — обучение дыхательным упражнениям и правильной активности дома, чтобы закреплять результат между визитами. Врач контролирует динамику и корректирует нагрузку по состоянию.

Реабилитацию начинают после стабилизации состояния — как правило, на амбулаторном этапе после выписки. Ранний, но дозированный старт помогает быстрее вернуть дыхание и силы и снижает риск затяжного постковидного синдрома.

Сроки индивидуальны: при лёгких последствиях восстановление занимает несколько недель, после тяжёлой пневмонии и реанимации — несколько месяцев поэтапной работы. Курс строится этапами с регулярной оценкой дыхания и переносимости нагрузок.

В Ист Клинике мы соотносим нагрузку с состоянием сердца и лёгких, измеряем прогресс и не форсируем события. Амбулаторный формат позволяет проходить курс в удобном ритме.

Врач-реабилитолог расспрашивает о тяжести перенесённого COVID-19, госпитализации и кислородной поддержке, о сохраняющихся жалобах. Оценивает дыхание, сатурацию, пульс и давление, переносимость нагрузок, общее состояние и уровень активности.

На основе состояния составляется индивидуальная программа с безопасной дыхательной и физической нагрузкой и целями на ближайший период. Подключаются врач ЛФК, физиотерапевт, при необходимости терапевт и невролог.

Мы объясняем, какая активность сейчас безопасна, а какая пока под запретом, и отвечаем на все вопросы.

После тяжёлого COVID-19 сердце и лёгкие ослаблены, и нагрузка должна строго соответствовать состоянию. Слишком интенсивная активность опасна, а её отсутствие ведёт к детренированности, нарастанию слабости и затяжному восстановлению.

Врач-реабилитолог ведёт нагрузку по границе безопасности, ориентируясь на сатурацию, пульс и самочувствие, и корректирует программу по динамике. Это делает восстановление и эффективным, и безопасным.

Такой подход соответствует современным рекомендациям по реабилитации пациентов, перенёсших COVID-19.

Прийти на консультацию врача-реабилитолога можно по собственной инициативе. Возьмите с собой выписки, результаты КТ лёгких, ЭКГ и анализы — это позволит сразу выстроить безопасную программу под ваше состояние.

Мы часто подключаемся на амбулаторном этапе после выписки из стационара и продолжаем восстановление преемственно. Если вы уже занимались, расскажите, что делали и с каким результатом.

В Ист Клинике мы ведём восстановление комплексно и при необходимости привлекаем терапевта, невролога и кардиолога.