НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Предобморочное состояние: причины и лечение в Москве

Предобморочное состояние — это ощущение, что вы вот-вот упадёте: накатывает дурнота, темнеет в глазах, слабеют ноги, но сознание сохраняется. Причина — кратковременное снижение притока крови к мозгу. Если приступы повторяются или возникают при нагрузке, покажитесь неврологу.

Что такое предобморочное состояние

Предобморочное состояние (липотимия, или пресинкопе) — это приступ дурноты, когда кажется, что сейчас потеряешь сознание, но обморока не происходит. Появляются лёгкость и «пустота» в голове, потемнение в глазах, шум в ушах, слабость в ногах, холодный пот и тошнота. Обычно всё длится от нескольких секунд до пары минут и проходит, если сесть или прилечь.

 

Причина большинства таких состояний — кратковременное уменьшение притока крови и кислорода к мозгу. Это бывает при резком вставании, духоте, волнении, а также при колебаниях давления, сосудистых и вегетативных нарушениях, проблемах в шейном отделе. От того, что именно запускает дурноту, зависит и лечение.

 

Разобраться, почему возникает предобморочное состояние, помогает невролог: он оценит давление в положении лёжа и стоя, проверит рефлексы и работу вегетативной нервной системы, при необходимости назначит УЗДГ сосудов и суточный мониторинг. Чем раньше найдена причина, тем проще убрать приступы и вернуть уверенность в своём теле.

Невролог Ист Клиники на консультации пациента с предобморочным состоянием

Как ощущается предобморочное состояние

Потемнение в глазах

Перед глазами темнеет или всё «уплывает», будто гаснет свет.

Дурнота и лёгкость в голове

Голова становится «пустой», ощущение, что вот-вот упадёте.

Слабость в ногах

Ноги становятся «ватными», трудно устоять, тянет присесть.

Шум в ушах и звон

Появляется гул, звон или заложенность, звуки будто отдаляются.

Холодный пот и тошнота

Бросает в пот, бледнеет лицо, подкатывает тошнота.

Проходит, если сесть или лечь

Стоит опустить голову или прилечь — дурнота быстро отступает.

Почему возникает предобморочное состояние

Предобморочное состояние возникает, когда мозгу на короткое время не хватает притока крови. Причины удобно разделить на группы:

 

  1. Вазовагальные реакции — дурнота от духоты, боли, волнения или долгого стояния: сосуды расширяются, а пульс замедляется.
  2. Ортостатические — при резком вставании давление не успевает подстроиться, и в глазах темнеет.
  3. Вегетативные и сосудистые — ВСД, нейроциркуляторная дистония, шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии, анемия.
  4. Со стороны ритма сердца — перебои в работе сердца, из-за которых мозг на миг недополучает кровь.
Осмотр невролога при предобморочном состоянии и дурноте в Ист Клинике

Виды предобморочных состояний

Вазовагальный тип

Дурнота на фоне духоты, боли, страха или долгого стояния.

Ортостатический тип

Темнеет в глазах в момент, когда вы резко встаёте.

На фоне шеи и сосудов

Приступы связаны с поворотами головы, шейным отделом и сосудами.

С сердцебиением и перебоями

Предобморок с ощущением сбоя ритма требует осмотра врача.
При каких заболеваниях бывает предобморочное состояние

Предобморочное состояние — это симптом, а не отдельная болезнь. Ниже — состояния, при которых чаще всего возникает дурнота и ощущение «вот-вот упаду». Нажмите на карточку, чтобы узнать подробнее.

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Вегетососудистая дистония
Нарушение вегетативной регуляции даёт дурноту, слабость и колебания давления.
Нейроциркуляторная дистония
Сбой сосудистого тонуса вызывает предобморочные состояния и сердцебиение.
Синдром позвоночной артерии
Сдавление артерии в шее ухудшает кровоток к мозгу — темнеет в глазах.
Остеохондроз шейного отдела
Изменения в шее раздражают сосуды и нервы, отсюда дурнота при поворотах головы.
Головокружение
Нарушения равновесия и кровотока часто идут вместе с предобморочным состоянием.
Панические атаки
Тревога и учащённое дыхание вызывают дурноту и ощущение потери сознания.
Астенический синдром
Истощение и переутомление снижают устойчивость к нагрузке — накатывает слабость.
Мигрень
Приступы мигрени иногда сопровождаются дурнотой и предобморочным состоянием.

Как мы ищем причину предобморочного состояния

Осмотр невролога

Оцениваем жалобы, рефлексы и вегетативные пробы, ищем причину дурноты.

Измерение давления лёжа и стоя

Ортостатическая проба показывает, как давление реагирует на вставание.

УЗДГ сосудов головы и шеи

Видит сужения и нарушения кровотока к мозгу.

ЭКГ и суточный мониторинг

Помогают исключить перебои в работе сердца во время приступов.

Лабораторные анализы

Гемоглобин, глюкоза, железо — исключаем анемию и обменные причины.
Когда с предобморочным состоянием нужно к врачу срочно
  • Предобморок случается при физической нагрузке или во время бега
  • Дурнота сопровождается сильным сердцебиением, перебоями или болью в груди
  • Вы всё же теряете сознание, падаете и получаете травмы
  • Приступы участились, стали длиннее или возникают в положении лёжа
  • Дурнота сочетается с нарушением речи, слабостью в руке или ноге, онемением лица

Такие признаки могут говорить об остром состоянии — не ждите, вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Когда предобморочное состояние обычно не опасно, а когда пора к врачу

ПризнакОбычно не опасноПора к врачу
ЧастотаИзредка, в духоте или при резком вставанииЧасто, повторяется каждую неделю
После чегоЖара, голод, долгое стояние, волнениеНагрузка, бег, без явной причины
Что рядомСамо по себе, быстро проходитСердцебиение, перебои, боль в груди
ПоложениеТолько стоя, проходит сидя или лёжаВозникает и в положении лёжа
ИсходСознание сохраняетсяБыли потери сознания и падения

Если признаки из правой колонки — не откладывайте визит к неврологу, а при острых симптомах вызывайте скорую (103).

Как снизить риск предобморочных состояний

Вставайте плавно

Поднимайтесь с кровати и стула медленно, без рывков.

Пейте достаточно воды

Обезвоживание снижает давление и провоцирует дурноту.

Не допускайте голода и духоты

Ешьте вовремя и чаще проветривайте помещение.

Двигайтесь и укрепляйте сосуды

Прогулки, зарядка и контрастный душ тренируют сосудистый тонус.

Следите за шеей и давлением

Разминайте шею, контролируйте давление и уровень гемоглобина.

Мы знаем, как вернуть вам устойчивость

Когда дурнота накатывает снова и снова, это выматывает и заставляет всё время быть настороже — но причина почти никогда не в «слабости характера». За предобморочным состоянием стоит конкретный механизм: сосуды, давление, шея или вегетативная регуляция, и с каждым из них можно справиться.

 

Мы начинаем с того, что находим источник: невролог измеряет давление лёжа и стоя, при необходимости назначает УЗДГ сосудов, ЭКГ с суточным мониторингом и анализы. Дальше подбираем лечение под причину — от тренировки сосудов и лечебной физкультуры до физиотерапии и коррекции образа жизни.

 

Большинству наших пациентов удаётся убрать приступы дурноты и вернуть ощущение опоры под ногами. Запишитесь на приём к неврологу — разберёмся, почему возникает предобморочное состояние именно у вас.

Физиотерапия при лечении предобморочных состояний в Ист Клинике

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Записаться на приём

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее
Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Что такое предобморочное состояние?

Это приступ дурноты, когда кажется, что вот-вот упадёшь: темнеет в глазах, слабеют ноги, шумит в голове, но сознание сохраняется. Обычно причина — кратковременное снижение притока крови к мозгу. Причину определит невролог.

К какому врачу обратиться при предобморочном состоянии?

При частой дурноте и ощущении «сейчас упаду» нужно обратиться к неврологу. Врач измерит давление лёжа и стоя, проверит рефлексы и вегетативные пробы, при необходимости назначит УЗДГ сосудов, ЭКГ и анализы крови.

Чем предобморочное состояние отличается от обморока?

При предобмороке есть дурнота, потемнение в глазах и слабость, но потери сознания не происходит. Обморок — это уже кратковременная потеря сознания. И то и другое — повод показаться неврологу.

Почему темнеет в глазах, когда встаёшь?

При резком вставании давление не успевает подстроиться, и мозг на секунды недополучает кровь — темнеет в глазах и накатывает дурнота. Это ортостатическая реакция; если она частая, стоит показаться неврологу.

Предобморочное состояние — это опасно?

Редкие эпизоды в духоте или при резком вставании обычно не опасны. Но если дурнота возникает при нагрузке, с сердцебиением или приступы участились, это сигнал — нужно обследование у невролога.

Что делать во время предобморочного состояния?

Сразу сядьте или лягте и приподнимите ноги, обеспечьте доступ воздуха, выпейте воды. Обычно дурнота отступает за пару минут. Если приступы повторяются, обратитесь к неврологу, чтобы найти причину.

Может ли предобморочное состояние быть при ВСД?

Да. При вегетососудистой дистонии нарушается регуляция сосудов и давления, поэтому появляются дурнота, слабость и ощущение «вот-вот упаду». Невролог подберёт лечение под причину.

Какие обследования нужны при предобморочном состоянии?

Чтобы понять причину дурноты, невролог назначает измерение давления лёжа и стоя, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭКГ с суточным мониторингом и анализы крови — гемоглобин, глюкозу, железо. Набор подбирают индивидуально.

Список литературы:

• Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. — СПб.: Политехника.

• Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия. — М.: ГЭОТАР-Медиа.

• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. (ред.). Болезни нервной системы. Руководство для врачей. — М.: Медицина.

• Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. — М.: МЕДпресс-информ.

• Дуус П. Топический диагноз в неврологии. — М.: Вазар-Ферро.

• Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. — М.: МИА.

• Парфёнов В.А., Хасанова Д.Р. Ишемический инсульт и хроническая ишемия мозга. — М.: МИА.

• Клинические рекомендации Минздрава России по диагностике и лечению синкопальных (обморочных) состояний.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Материал проверен врачами

Материал подготовлен и проверен неврологами Ист Клиники. Врачи подтвердили медицинскую точность и описали подходы из личной практики.

Невролог · Отоневролог · Вертебролог · Реабилитолог · Геронтолог · Алголог · Вестибулолог · Вегетолог · Врач первичного приёма Прокопович Елена Евгеньевна
Прокопович Елена Евгеньевна
Невролог · Отоневролог · Вертебролог
Подробнее
Невролог · Вертебролог · Алголог · Реабилитолог · Вегетолог · Врач первичного приёма Бодрова Елена Борисовна
Бодрова Елена Борисовна
Невролог · Вертебролог · Алголог
Подробнее
Специалисты