НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Болезнь Паркинсона: симптомы и лечение в Москве

Болезнь Паркинсона — хроническое нейродегенеративное заболевание нервной системы, при котором постепенно нарушается управление движениями: появляются дрожание, скованность и замедленность. Полностью остановить болезнь пока нельзя, но правильно подобранное лечение годами удерживает симптомы под контролем и помогает сохранить привычную жизнь.

Уточняем диагноз и стадию

Отличаем болезнь Паркинсона от других причин дрожания и скованности и определяем стадию — от этого зависит выбор лечения.

Подбираем терапию под ваш случай

Назначаем и корректируем препараты (леводопа и другие — строго по показаниям), чтобы симптомы как можно меньше мешали в течение дня.

Поддерживаем движение и самостоятельность

Подключаем ЛФК и реабилитацию, работаем над походкой, равновесием и речью — чтобы снизить риск падений и сохранить качество жизни.

Что такое болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором в головном мозге постепенно гибнут нервные клетки, вырабатывающие дофамин — вещество, помогающее управлять движениями. Из-за нехватки дофамина движения становятся замедленными и скованными, появляется дрожание. Болезнь развивается годами, чаще после 55–60 лет, но встречается и раньше.


Важно различать понятия. Болезнь Паркинсона — самостоятельное заболевание. Паркинсонизм — более широкий термин: набор похожих симптомов (дрожание, скованность, замедленность), который может возникать и при других состояниях — например, после приёма некоторых лекарств или при сосудистых изменениях мозга. Поэтому первая задача невролога — понять, идёт ли речь именно о болезни Паркинсона, ведь от этого зависит лечение.

Чем болезнь Паркинсона отличается от паркинсонизма

Паркинсонизм — это синдром, то есть сочетание симптомов: замедленность, скованность, дрожание. Он бывает при разных причинах — лекарственный, сосудистый, при других нейродегенеративных болезнях. Болезнь Паркинсона — самая частая, но не единственная причина паркинсонизма. Разграничить их помогает неврологический осмотр, а при необходимости — дополнительные обследования.

Почему развивается болезнь Паркинсона

В основе — постепенная гибель дофаминовых нейронов в определённой зоне мозга (чёрной субстанции). Точная причина до конца не изучена; играют роль наследственная предрасположенность, возраст и, вероятно, факторы окружающей среды. Болезнь не заразна и не передаётся при общении.

Невролог Ист Клиники консультирует пациента с болезнью Паркинсона

Как проявляется болезнь Паркинсона

Дрожание в покое (тремор)

Мелкое дрожание руки или ноги, которое заметно в покое и уменьшается при движении. Часто начинается с одной стороны тела — например, с кисти.

Скованность и напряжение мышц

Мышцы становятся жёсткими, движения даются с усилием, появляется ощущение «зажатости». Врачи называют это мышечной ригидностью.

Замедленность движений (брадикинезия)

Движения становятся медленными и мелкими: труднее застёгивать пуговицы, мельчает почерк, лицо становится менее выразительным, реже моргают глаза.

Нарушения походки и равновесия

Шаги становятся мелкими и шаркающими, руки меньше двигаются при ходьбе, тело наклоняется вперёд. Появляется неустойчивость и растёт риск падений.

Первые и немоторные признаки

Могут беспокоить нарушения сна, запоры, снижение обоняния, изменение голоса и настроения. Иногда эти признаки появляются раньше двигательных.

Дрожание и скованность: когда можно наблюдать, а когда пора к врачу

ПризнакОбычно можно наблюдатьПора к врачу
ДрожаниеКратковременное дрожание рук от волнения, усталости или кофеина, проходит в покоеДрожание одной руки в покое, которое не проходит и мешает в быту
ДвиженияЛёгкая возрастная медлительность без потери навыковДвижения заметно замедлились, мельчает почерк, лицо стало маловыразительным
Походка и равновесиеУстойчивая походка, редкие случайные оступанияШаркающая походка мелкими шагами, пошатывание, падения
Как развиваетсяСимптомы не нарастают месяцамиСимптомы постепенно усиливаются, чаще начинаются с одной стороны тела

Таблица носит справочный характер и не заменяет осмотр. При стойком дрожании в покое, скованности и изменении походки запишитесь к неврологу; при внезапной слабости, нарушении речи или асимметрии лица — вызовите скорую помощь.

Сопутствующие и схожие состояния

Дрожание и скованность бывают не только при болезни Паркинсона — эти состояния важно различать и не пропустить

Все
Эссенциальный тремор
Перейти
Мышечная дистония
Перейти
Синдром беспокойных ног
Перейти

Наш подход: контроль симптомов и поддержка движения

Вылечить болезнь Паркинсона полностью сегодня нельзя, но это не значит, что помочь нечем. Современная терапия годами удерживает симптомы под контролем: правильно подобранные препараты возвращают подвижность, а реабилитация помогает сохранять походку, равновесие и самостоятельность. Наша цель — не «победить болезнь любой ценой», а сделать так, чтобы она как можно меньше мешала вашей жизни.


Мы начинаем с точного диагноза: невролог осматривает вас, оценивает движения, тонус мышц, походку и при необходимости назначает обследования, чтобы отличить болезнь Паркинсона от других причин. Затем индивидуально подбираем лекарственную терапию (леводопа и другие препараты — строго по показаниям) и постепенно корректируем её по мере изменения симптомов. Параллельно подключаем ЛФК, работу над речью и равновесием, обучаем близких — так эффект от лечения сохраняется дольше.

Невролог Ист Клиники подбирает терапию пациенту с болезнью Паркинсона

Что даёт лечение и наблюдение

Уменьшается дрожание и скованность

На фоне подобранной терапии движения даются легче, снижаются тремор и мышечное напряжение.

Возвращается подвижность в течение дня

Правильный режим приёма препаратов помогает дольше сохранять активность и меньше зависеть от «периодов выключения».

Улучшается походка и равновесие

Занятия ЛФК и работа с реабилитологом делают шаг увереннее и снижают риск падений.

Сохраняется самостоятельность

Бытовые действия — одеться, писать, есть — снова даются проще, дольше сохраняется независимость.

Выше качество жизни

Контроль симптомов, поддержка близких и понятный план лечения помогают жить активнее и спокойнее.

Как проходит наблюдение и лечение болезни Паркинсона в Ист Клинике

1 этап

Осмотр невролога и оценка движений

На первом приёме невролог подробно расспрашивает о жалобах: когда появилось дрожание или скованность, с какой стороны, как меняется в течение дня. Затем оценивает движения, тонус мышц, позу, походку и равновесие — именно в движении видны характерные признаки болезни Паркинсона. Врач отличает её от других причин дрожания и скованности: эссенциального тремора, лекарственного или сосудистого паркинсонизма. При необходимости назначает дополнительные обследования и консультации. Точный диагноз и стадия — основа для выбора лечения.

Невролог оценивает движения и мышечный тонус у пациента
2 этап

Подбор и настройка терапии

Лечение подбирается индивидуально. Основу составляют препараты, которые восполняют нехватку дофамина или усиливают его действие (леводопа и другие — строго по назначению врача и в подобранной дозе). Мы начинаем с минимально эффективной схемы и постепенно корректируем её, ориентируясь на то, как симптомы меняются в течение дня. Врач объясняет, как и когда принимать препараты, чего ожидать и на какие сигналы обращать внимание. Болезнь требует наблюдения годами, поэтому мы остаёмся на связи и меняем схему по мере необходимости.

Невролог назначает и корректирует лечение при болезни Паркинсона
3 этап

Реабилитация и сопровождение

Лекарства — только часть помощи. Чтобы дольше сохранять подвижность, мы подключаем лечебную физкультуру и реабилитацию: упражнения на походку, равновесие, растяжку и координацию, работу над речью и мелкой моторикой. Такие занятия снижают риск падений и помогают оставаться самостоятельным в быту. Мы обучаем близких, как обустроить дом и поддержать человека, и при необходимости подключаем психологическую поддержку. Комплексный подход помогает удерживать качество жизни на каждом этапе болезни.

Занятие ЛФК с реабилитологом при болезни Паркинсона
Когда при болезни Паркинсона нужно к врачу, не откладывая
  • Резкое ухудшение: скованность и дрожание быстро наросли за несколько дней.
  • Участились падения, появилась выраженная неустойчивость при ходьбе.
  • Внезапная спутанность сознания, галлюцинации или резкая заторможенность — в том числе после смены препаратов.
  • Высокая температура с сильной мышечной скованностью после изменения дозы лекарств.
  • Появились трудности с глотанием, поперхивание, заметная потеря веса.

Не меняйте и не отменяйте препараты от болезни Паркинсона самостоятельно — резкая отмена опасна. При внезапной слабости, нарушении речи или асимметрии лица вызывайте скорую помощь.

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Стоимость приёма

Консультация невролога при болезни Паркинсона

45 минут

Первичная консультация длится 45 минут. Мы понимаем, как тревожат дрожание, скованность и замедленность движений и как важно понять, что происходит. За это время невролог осмотрит вас, уточнит диагноз и составит план лечения и наблюдения.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

При подозрении на болезнь Паркинсона осмотр не ограничивается беседой: врачу важно оценить движения, тонус мышц и походку.

Консультация

45 минут

— Подробный разбор жалоб: когда появилось дрожание или скованность, с какой стороны, как меняется в течение дня

— Оценка движений, мышечного тонуса, позы и мимики

— Проверка походки, равновесия и устойчивости

— Оценка мелкой моторики, речи и почерка

— Отличие болезни Паркинсона от эссенциального тремора и других видов паркинсонизма

— При необходимости — направление на дополнительные обследования и консультации

— Подбор терапии и рекомендации по реабилитации и образу жизни

— Выдача понятного плана лечения и наблюдения


45 минут позволяют разобраться без спешки.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам осмотра врач составляет индивидуальный план: подбор и настройка лекарственной терапии, ЛФК и реабилитация, работа над походкой, равновесием и речью, а также график наблюдения, чтобы удерживать симптомы под контролем.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Каковы первые признаки болезни Паркинсона?

Часто болезнь начинается незаметно: лёгкое дрожание одной руки в покое, скованность, замедленность движений, мелкий почерк, снижение обоняния, запоры и нарушения сна. Обычно симптомы появляются с одной стороны тела. При таких признаках стоит показаться неврологу.

Какие бывают стадии болезни Паркинсона?

Врачи выделяют несколько стадий — от лёгких проявлений с одной стороны тела до выраженных двигательных нарушений, затрагивающих обе стороны и требующих посторонней помощи. Стадию определяет невролог на осмотре; от неё зависят объём терапии и реабилитации.

Чем болезнь Паркинсона отличается от паркинсонизма?

Паркинсонизм — это набор симптомов (дрожание, скованность, замедленность), который бывает при разных причинах. Болезнь Паркинсона — самая частая, но не единственная из них. Отличить их помогают неврологический осмотр и обследование.

Как отличить тремор при болезни Паркинсона от обычного дрожания?

Для болезни Паркинсона типично дрожание в покое, чаще с одной стороны, которое уменьшается при движении. Дрожание от волнения, усталости или кофеина обычно двустороннее и проходит в покое. Точно разграничить их может только врач.

Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?

Полностью остановить болезнь пока нельзя, но её симптомы хорошо поддаются контролю. Правильно подобранная терапия и реабилитация годами сохраняют подвижность и самостоятельность, поэтому важно наблюдаться у невролога и не откладывать лечение.

Как лечат болезнь Паркинсона?

Основа лечения — препараты, восполняющие нехватку дофамина (леводопа и другие, строго по назначению врача). Дополнительно подключают ЛФК, работу над походкой, равновесием и речью. Схему подбирают индивидуально и корректируют по мере изменения симптомов.

К какому врачу обращаться при подозрении на болезнь Паркинсона?

Диагностикой и лечением болезни Паркинсона занимается врач-невролог. Он оценит движения, тонус мышц и походку, отличит болезнь от других причин дрожания и скованности и подберёт терапию и реабилитацию.

Передаётся ли болезнь Паркинсона по наследству?

В большинстве случаев болезнь не наследуется напрямую. Роль играет предрасположенность, но наличие болезни у родственника не означает, что она обязательно разовьётся. Заразной болезнь Паркинсона не является.

Список литературы:

1. Болезнь Паркинсона и синдромы паркинсонизма / под ред. С. Н. Иллариошкина, О. С. Левина. — М.: НЦН, 2021.

2. Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

3. Экстрапирамидные расстройства: руководство по диагностике и лечению / под ред. В. Н. Штока, И. А. Ивановой-Смоленской, О. С. Левина. — М.: МЕДпресс-информ, 2020.

4. Голубев В. Л., Вейн А. М. Неврологические синдромы. — М.: Эйдос Медиа, 2019.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст подготовлен совместно с врачом-неврологом Ист Клиники. Врач подтверждает медицинскую точность и описанные подходы к диагностике и лечению.

Невролог · Вертеброневролог · Алголог · Цефалголог · Вегетолог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Мешкова Кетевана Сергеевна
Мешкова Кетевана Сергеевна
Невролог · Вертеброневролог · Алголог
Подробнее
Специалисты