Мышечная дистония — это синдром поражения центральной нервной системы, который проявляется в неконтролируемом сокращении мышц. Пациент с мышечной дистонией совершает непроизвольные движения или принимает непроизвольные фиксированные позы.
Чтобы правильно диагностировать мышечную дистонию, необходимо в первую очередь располагать данными о наличии дистонических феноменов. Все инструментальные обследования, включая МРТ, УЗДГ, ЭНМГ, в первую очередь направлены на то, чтобы обнаружить причинное заболевание.
Лечение мышечной дистонии производится консервативными методами: это кинезиотерапия, применение фармпрепаратов, введение ботулотоксина (местно), а так же физиотерапевтические процедуры. При патологическом течении процесса, который охватывает разные органы, назначают нейрохирургическое лечение.
Классификация
Мышечную дистонию подразделяют на:
- Краниальную;
- Параорбитальную;
- Оромандибулярную;
- Цервикальную;
- Фарингеальную;
- Торсионную.
Есть и другие формы мышечной дистонии.
Если исходить из этиологии, то мышечная дистония бывает первичной (она же наследственная или психопатическая) и вторичной (или приобретённой). При этом патологический процесс может распространяться на разные мышечные группы.
Пациента с мышечной дистонией должен осмотреть невролог. В неврологическом статусе обычно просматривается фокальное или генерализованное нарушение тонуса мышц. Мышечная сила, как правило, сохранена.
Снижение мышечной силы может иметь место, но оно будет незначительным. Рефлекторная и чувствительная сферы обычно без патологии, но при развитии вторичной невропатии они могут быть нарушены.
Чтобы обнаружить органическую патологию нервной системы, прибегают к инструментальным исследованиям. Так, пациенту могут назначить: рентгенографию позвоночника, МРТ одного отдела позвоночника, УЗДГ головы и шеи, МРТ головного мозга, электронейромиографию, УЗИ нерва.
При проявлении у пациента блефароспазма, назначается консультация офтальмолога. Если все возможные органические заболевания исключены, ставится диагноз идиопатическая мышечная дистония.
Лечение
Лечение способствует как уменьшению симптоматики, так и улучшению самочувствия. При этом усугубляющие дистонию факторы (такие, как переутомление, мышечное перенапряжение, недостаточный сон и т. п.) должны быть исключены из жизни пациента.
Чтобы достичь лучшего результата, применяют:
- Кинезиотерапию. Её проводят специалисты восстановительной медицины: реабилитолог, кинезиотерапевт, массажист. Кроме этого, пациенту рекомендуется активно заниматься специально подобранной гимнастикой и плаванием в бассейне.
- Медикаментозное лечение. К базовым препаратам этого вида лечения относятся бензодиазепины, которые хорошо снижают нейрональную возбудимость. Их можно комбинировать с миорелаксантами, седативными средствами и антидепрессантами. Чтобы замедлить прохождение нервного импульса, пациенту назначаются холинолитики.
Симптомы
Мышечная дистония — это нейрологическое заболевание, характеризующееся необратимыми судорогами, аномальными движениями и/или устойчивыми позами, вызванными необычными мышечными сокращениями. Основные симптомы мышечной дистонии могут включать:
- Двигательные нарушения, такие как дрожание конечностей, непроизвольные сокращения мышц, выбифание суставов и нестабильность трунка.
- Координационные проблемы, включающие неловкость и неустойчивость при выполнении различных движений.
- Сильные боли в мышцах и суставах, сопровождающиеся спазмами и скованностью.
- Ограничение подвижности и возможности делать привычные движения.
Лечение
Для диагностики и лечения мышечной дистонии необходимо консультироваться с опытным врачом. Неврологи — это специалисты, которые специализируются на диагностике и лечении нервной системы, включая мышечные заболевания.
При лечении мышечной дистонии неврологи могут предложить следующие методы и подходы:
- Прописывание лекарственных препаратов, которые способны контролировать симптомы и уменьшать судороги.
- Рекомендации по физиотерапии и занятиям физической терапией для укрепления мышц и улучшения координации.
- Ботулинотерапия, при которой невролог инъецирует ботулинотоксин в пораженные мышцы для снижения их активности.
- Программы психотерапии для помощи пациентам справиться с психологическими и эмоциональными аспектами заболевания.
- Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в тяжелых случаях мышечной дистонии, но только после тщательной оценки и консультации со специалистом.
Важно обратиться за помощью к неврологу при первых проявлениях симптомов мышечной дистонии, так как раннее обращение специалисту может способствовать успешному контролю симптомов и улучшению качества жизни.
