Поясничный остеохондроз — cимптомы и лечение в Москве

Дегенеративные изменения в дисках необратимы — это честный ответ. Но симптомы поясничного остеохондроза: боль, скованность, онемение в ноге — хорошо поддаются лечению. Реальная цель — устойчивая ремиссия: двигаться без боли, работать, заниматься спортом и не думать о пояснице.

Поясничный остеохондроз — это износ самого диска: он теряет высоту и упругость. Грыжа — следующая стадия: внутреннее содержимое диска выпячивается наружу и давит на нервный корешок. Грыжа почти всегда развивается на фоне остеохондроза, но даёт более острые симптомы — особенно боль и онемение в ноге.

Истончённый диск или костные разрастания давят на нервный корешок, который выходит из поясничного отдела и идёт в ногу. В зависимости от уровня поражения немеет бедро, голень или стопа. Симптом требует неврологического осмотра и МРТ.

В острый период — лечь на спину с валиком под коленями, это снижает нагрузку на поясничный отдел. При сильной боли допустим нестероидный противовоспалительный препарат по инструкции. Главное — не затягивать: при острой боли лучше обратиться к врачу в первые 1–2 дня, чтобы снять обострение быстро и не дать ему перейти в хроническую форму.

В период обострения — избегать резких наклонов и скручиваний, подъёма тяжестей, длительного сидения без смены позы, переохлаждения. В стадии ремиссии ограничений значительно меньше: большинство движений допустимы при правильной технике. Конкретные рекомендации врач даёт с учётом вашего состояния.

Умеренная нагрузка не только разрешена, но и необходима — она укрепляет мышечный корсет и улучшает питание дисков. Плавание, йога, пилатес и скандинавская ходьба хорошо переносятся. Бег и силовые упражнения с осевой нагрузкой лучше обсудить с врачом индивидуально.

Да, при правильных показаниях мануальная терапия — один из наиболее эффективных методов снятия боли и восстановления подвижности поясничного отдела. В Ист Клинике её применяют только после осмотра, в сочетании с кинезиологической коррекцией для закрепления результата.

При умеренной боли и первом обращении — 3–6 недель до устойчивого облегчения. Хроническое состояние с частыми обострениями требует более длительной работы, но с понятными контрольными точками. Точные сроки врач обозначает после осмотра.

Боль в ягодице при поясничном остеохондрозе — это иррадиация: нервный корешок раздражается в поясничном отделе, а боль ощущается по ходу нерва — в ягодице, бедре или голени. Это называется люмбоишиалгия и хорошо поддаётся лечению при правильно установленной причине.

МРТ поясничного отдела позвоночника назначают при неврологических симптомах: онемении, слабости или боли в ноге, нарушении чувствительности. При типичной боли в пояснице без таких симптомов врач нередко ставит диагноз по осмотру. МРТ также нужно при нетипичной картине или отсутствии эффекта от лечения в ожидаемые сроки.