В современной медицине вертебрологи считают, что болевой синдром в позвоночнике или ногах терпеть нельзя и нужно сразу же его устранять. Если не сделать это своевременно, болевые ощущения могут спровоцировать развитие у пациента психогенных отклонений, которые повлекут за собой проблемы в лечении и ухудшение прогнозов касательно возможного выздоровления больного. Если обезболивающие препараты не помогают в краткие сроки снять болевой синдром, то врачами может применяться паравертебральная блокада.
Что такое паравертебральная блокада, какие бывают ее разновидности?
Что же обозначает понятие паравертебральная блокада? В медицине это собирательный термин, который значит лишь то, что обезболивающая блокада проводится близко к позвоночнику. С медицинской точки зрения этот метод обезболивания заключается в ведении определенных лекарственных препаратов непосредственно в зону локализации болевого синдрома. Проще говоря, паравертебральная блокада – это укол, который вводится врачом в самое болезненное место возле выхода нервных окончаний. Это дает возможность на время блокировать болевые ощущения, улучшить питание нервного корешка и избавить пациента от местного отека. Какие преимущества у такого метода лечения?
- быстрое действие лекарственного препарата;
- введение лекарства непосредственно в очаг локализации боли;
- доказанная эффективность;
- возможность повторного проведения блокады при вновь возникшем болевом синдроме;
- при правильном проведении блокады побочные эффекты практически отсутствуют;
- введение лекарственного препарата несет не только обезболивающий эффект, но и противоотечный, спазмолитический и противовоспалительный.
Что такое радикулит? Это патология, сопровождающаяся болевыми ощущениями в области пораженного нерва. Вид паравертебральной блокады подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом клинической картины и наличия у него сопутствующих патологий. Очень важно в успешном лечении навык врача в проведении подобного рода манипуляций.
Какие могут быть показания для проведения блокады?
Главная ее задача – как можно быстрее устранить болевой синдром. Паравертебральная блокада может применяться пациентам с такими диагнозами:
- межреберная невралгия;
- миозиты;
- различные виды остеохондроза;
- радикулит или грыжи;
- спондилоартроз;
- спазм мышечных тканей;
- невралгии, связанные с патологиями позвоночного канала;
- хронический болевой синдром и многое другое.
Дегенеративные поражение различных отделов позвоночника являются одной из самых распространенных причин применения паравертебральной блокады.
Медикаментозной основой блокады являются местные анестетики. Они применяются во всех ее видах: их действие заключается в блокировке болевого импульса при контакте с нервными волокнами. Таким образом блокада «отключает» болевой синдром и другие виды чувствительности непосредственно в месте проведения укола. Чаще всего в лечении используются такие обезболивающие:
- новокаин. Самый распространенный лекарственный препарат для применения блокады, эффект которого наступает в течение 2 минут после инъекции и длится около 2 часов – в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. 2 часа врачам обычно достаточно для того, чтобы осмотреть место повреждения и оказать пациенту необходимую помощь. Концентрация раствора новокаина бывает разной и назначается исключительно врачом;
- лидокаин. Имеет похожее с новокаином действие, однако эффект от лидокаина длится немного дольше – около 3 часов;
- меркаин. Этот обезболивающий препарат начинает свое действие спустя 10-20 минут после укола, однако его эффект длится около 5 часов. Меркаин имеет некоторые побочные эффекты и назначается только в исключительных случаях;
- дипроспан. Препарат длительного действия, который часто используется для устранения болевого синдрома в позвоночнике и суставах. Это обезболивающее средство применяется для невральных блокад и блокад мягких тканей;
- дексаметазон. Эффект блокады наступает практически моментально, однако имеет кратковременный эффект;
- гидрокортизон. Препарат быстрого действия, который используется для невральных блокад;
- кеналог. Обезболивающий препарат сильного действия, который применяется для блокад болевого синдрома в позвоночнике и суставах.