НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Крауроз вульвы — симптомы и лечение в Москве

Это когда кожа вульвы - малых и больших половых губ, клитора, преддверия влагалища - становится тонкой, сухой, как пергамент, и начинает нестерпимо чесаться, особенно ночью, мешая спокойному сну.

Вернем эластичность и увлажнение сухой коже вульвы

Кожа малых и больших половых губ становится тонкой, как папиросная бумага, легко трескается и кровоточит. Мы восстанавливаем ее барьерные свойства.

Избавим от изнуряющего зуда днем и ночью

Зуд при краурозе вульвы настолько сильный, что вы расчесываете кожу до крови. Мы убираем зуд в этой области с помощью современных мазей и процедур.

Остановим прогрессирование атрофии и склероза вульвы

Без лечения крауроз вульвы прогрессирует, доставляя дискомфорт, Мы останавливаем этот процесс на ранней стадии.

Что такое крауроз вульвы

Это хроническое прогрессирующее заболевание кожи вульвы - наружных половых органов женщины. Поражаются малые и большие половые губы, клитор, преддверие влагалища, а в запущенных случаях - кожа промежности и перианальной области. При краурозе вульвы происходят атрофия (истончение), склероз (уплотнение) и дистрофия тканей вульвы. Кожа вульвы теряет нормальную розовую окраску, становится белесой или сероватой, с перламутровым отливом. Она истончается, перестает быть эластичной, легко трескается и кровоточит.


Для вас это выглядит так: сначала появляется легкое покалывание и зуд в области вульвы, особенно ночью. Кожа вульвы становится сухой, стянутой. Затем зуд становится нестерпимым - вы расчесываете кожу вульвы до крови, не можете спать. При половом акте возникает острая боль (диспареуния) из-за трещин и сужения входа во влагалище. Крауроз вульвы не проходит сам и не лечится "народными средствами". Но его можно и нужно лечить - чтобы остановить прогрессирование, убрать зуд вульвы и предотвратить рак.

Причины возникновения

Точная причина крауроза вульвы до конца не выяснена, но выявлены основные факторы риска и механизмы развития, поражающие именно ткани вульвы. Гормональные нарушения - дефицит эстрогенов в менопаузе считается ведущим фактором. Крауроз вульвы чаще всего развивается у женщин в постменопаузе или после удаления яичников. Эстрогены поддерживают эластичность и увлажнение кожи вульвы - когда их мало, вульва становится уязвимой.

Аутоиммунные процессы - организм начинает атаковать собственную кожу вульвы. Крауроз вульвы часто сочетается с аутоиммунным тиреоидитом, витилиго, очаговой алопецией. Антитела повреждают базальную мембрану кожи вульвы, запуская атрофию и склероз. Инфекционные факторы - хроническая персистирующая инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) и вируса герпеса (ВПГ) может играть роль в развитии дистрофических изменений именно вульвы. Вирусы вызывают хроническое воспаление, которое переходит в дистрофию. Нейроэндокринные нарушения - дисфункция коры надпочечников, щитовидной железы, яичников, изменения биоэлектрической активности головного мозга. Все это влияет на трофику кожи вульвы.

Диагностика

Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: когда появился зуд в области вульвы, усиливается ли ночью, есть ли сухость и стянутость кожи вульвы, боль при половом акте, были ли подобные проблемы у мамы или бабушки, есть ли сопутствующие аутоиммунные заболевания (щитовидная железа, диабет). Гинекологический осмотр с акцентом на вульву - врач оценивает состояние всех структур вульвы: цвет кожи (бледный, белесый, перламутровый), тургор (сухая, плотная), наличие трещин и расчесов именно в области малых и больших половых губ, степень атрофии (уменьшение размеров губ и клитора), сужение входа во влагалище.

Вульвоскопия - осмотр вульвы под увеличением (с помощью кольпоскопа). Позволяет увидеть мельчайшие изменения кожи вульвы, которые не видны невооруженным глазом: очаги гиперкератоза, участки атрофии, сосудистые изменения. Биопсия вульвы с гистологическим исследованием - золотой стандарт диагностики крауроза вульвы. Врач под местной анестезией забирает маленький кусочек ткани с измененного участка вульвы (чаще всего с малой половой губы или области клитора). Гистология подтверждает диагноз крауроза вульвы (гиперкератоз, атрофия эпидермиса, склероз дермы, воспалительная инфильтрация) и исключает рак вульвы.

Дополнительные исследования: ПЦР на ВПЧ (исключить вирусную природу поражения вульвы), анализ крови на сахар (исключить диабет), иммунограмма (при подозрении на аутоиммунный процесс).

Лечение крауроза вульвы в Ист Клинике

Симптомы крауроза вульвы

Нестерпимый зуд в области вульвы, усиливающийся ночью

Зуд становится мучительным, особенно в вечернее и ночное время - вы просыпаетесь от желания чесать вульву, не можете уснуть.

Сухость и чувство стягивания кожи вульвы

Кожа малых и больших половых губ становится сухой, как пергамент, появляется ощущение, что ее стягивает - особенно после мытья.

Жжение и покалывание в области вульвы

Неприятное жжение и покалывание в зоне клитора и преддверия влагалища, которое не связано с инфекцией или аллергией.

Боль при половом акте (диспареуния)

Секс становится болезненным - кожа вульвы трескается, возникает острая боль, иногда с кровотечением из трещин. Многие женщины начинают избегать близости.

Изменение цвета кожи вульвы на белесый, перламутровый

Кожа малых и больших половых губ теряет нормальную розовую окраску, становится белесой, сероватой, с перламутровым отливом - напоминает пергамент.

Истончение и сморщивание малых и больших половых губ

Малые и большие половые губы уменьшаются в размере, становятся плоскими, сморщенными - клитор может перестать определяться визуально и пальпаторно.

Трещины и расчесы на коже вульвы

Из-за постоянного зуда появляются расчесы, ссадины, болезненные трещины на малых и больших половых губах, которые долго заживают и кровоточат.

Сужение входа во влагалище (стеноз)

В запущенных случаях крауроза вульвы вход во влагалище сужается настолько, что становится невозможным половой акт и даже гинекологический осмотр.

Присоединение инфекции - гнойные выделения, неприятный запах

Расчесы и трещины на вульве - "ворота" для инфекции. Развивается вульвит с гнойными выделениями и неприятным запахом.

Мы знаем, как остановить крауроз вульвы и вернуть комфорт именно в этой зоне

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает стадию крауроза вульвы и проводит вульвоскопию, дерматолог - состояние кожи вульвы и исключает другие дерматозы, онколог - риск малигнизации (при биопсии). При необходимости назначаем биопсию вульвы, ПЦР на ВПЧ, необходимые анализы крови.


Лечение строится так: снимаем обострение крауроза вульвы, увлажняем и защищаем кожу вульвы (эмоленты), при менопаузе - местные эстрогены (восстанавливают тургор тканей вульвы), при неэффективности - фотодинамическая терапия или лазер на зону вульвы, при тяжелой атрофии и стенозе входа во влагалище - хирургическое лечение (вульвэктомия - удаление поврежденных тканей вульвы). Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы и дыхательные практики - улучшает кровоток в области тазового дна и вульвы, помогает снизить стресс и тревогу, которые усиливают зуд.

Лечение крауроза вульвы в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Зуд в области вульвы уменьшился или исчез полностью

Мучительный ночной зуд, из-за которого вы расчесывали малые и большие половые губы и не спали неделями, ушел - вы снова спите спокойно.

Сухость и стянутость кожи вульвы прошли

Кожа малых и больших половых губ перестала быть похожей на пергамент - она увлажнена, эластична, не трескается.

Трещины и расчесы на вульве зажили

Болезненные трещины на малых и больших половых губах и расчесы, которые долго не заживали и кровоточили, исчезли.

Секс перестал быть болезненным

Боль при половом акте, вызванная поражением вульвы, ушла - вы снова можете наслаждаться близостью без страха и дискомфорта.

Прогрессирование атрофии вульвы остановилось

Малые и большие половые губы и клитор перестали уменьшаться, вход во влагалище не сужается дальше - процесс заморожен.

Риск рака вульвы снижен

Регулярные осмотры вульвы с вульвоскопией и биопсии (по показаниям) позволяют вовремя заметить малигнизацию - вы под контролем, а не в страхе.

Как проходит лечение крауроза вульвы в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и подтверждение диагноза крауроза вульвы

Врач подробно расспрашивает вас о зуде в области вульвы (когда начался, как часто, усиливается ли ночью), сухости кожи вульвы, боли при половом акте. Проводит осмотр вульвы и вульвоскопию - оценивает цвет кожи вульвы, тургор малых и больших половых губ, наличие трещин и расчесов именно на вульве, степень атрофии (уменьшение размеров губ и клитора), сужение входа во влагалище. При подозрении на крауроз вульвы и обязательно для исключения рака вульвы - биопсия вульвы (забор маленького кусочка ткани с измененного участка малой половой губы или клитора под местной анестезией). Назначает анализы крови, при необходимости - ПЦР на ВПЧ. В конце этого этапа вы понимаете: подтвержден ли крауроз именно вульвы, какая стадия, есть ли риск малигнизации.

Лечение крауроза вульвы в Ист Клинике
2 этап

Снятие обострения крауроза вульвы - убираем зуд и воспаление вульвы

Наша первая цель - остановить мучительный зуд в области вульвы и снять воспаление тканей вульвы. При сильном зуде вульвы - назначаем антигистаминные и седативные препараты. При присоединении инфекции к расчесам на вульве - антибактериальные или противогрибковые мази. Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 3-7 дней: зуд вульвы уменьшается, трещины на малых и больших половых губах начинают заживать.

Лечение крауроза вульвы в Ист Клинике
3 этап

Долгосрочная терапия и профилактика рецидивов крауроза вульвы

После снятия обострения переходим на поддерживающий режим, чтобы не допустить нового обострения крауроза вульвы. Обязательны эмоленты - увлажняющие и смягчающие средства для вульвы - наносим ежедневно на кожу малых и больших половых губ. При менопаузе - местные эстрогены - наносятся на вульву, улучшают тургор и увлажнение тканей вульвы. При неэффективности стандартной терапии - фотодинамическая терапия (ФДТ) на зону вульвы или лазерная терапия - современные методы, которые уменьшают зуд вульвы и останавливают атрофию. При тяжелом стенозе входа во влагалище, вызванном краурозом вульвы - хирургическое лечение (удаление склерозированных тканей вульвы). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы и дыхательные практики, которые улучшают кровоток в области тазового дна и вульвы, помогают снизить тревогу и стресс, усиливающие зуд вульвы.

Лечение крауроза вульвы в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению крауроза вульвы

45 минут

Врач объяснит простыми словами, что такое крауроз именно вульвы, почему он возникает, почему это не "просто молочница" и не "вам кажется", и главное - как убрать зуд в области вульвы и остановить болезнь. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика состояния вашей вульвы, после которой вы будете знать свой план.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём построен так, чтобы точно определить стадию крауроза вульвы, оценить степень атрофии и склероза тканей, исключить злокачественное перерождение и выбрать безопасную тактику лечения - от местной гормональной терапии до хирургического вмешательства

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (зуд вульвы, сухость вульвы, боль при сексе, менопауза, аутоиммунные заболевания)
  2. Анализ предыдущих осмотров и выписок
  3. Гинекологический осмотр с акцентом на вульву
  4. Вульвоскопия (осмотр вульвы под увеличением)
  5. Оценка стадии крауроза вульвы (1-3) и степени атрофии малых и больших половых губ
  6. Назначение биопсии вульвы (при подозрении или для исключения рака вульвы)
  7. Анализы крови (сахар, ТТГ)
  8. Объяснение причин крауроза вульвы и вариантов лечения
  9. Составление заключения по результатам


Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: как снять обострение крауроза вульвы (клобетазол на вульву - как часто, как долго), как увлажнять и защищать кожу вульвы в ремиссии (эмоленты), нужны ли местные эстрогены для вульвы, как часто приходить на контроль с вульвоскопией (раз в 3-6 месяцев), когда повторить биопсию вульвы, какие современные методы могут помочь (ФДТ, лазер на зону вульвы). Вы уходите не с общими фразами "меньше нервничайте", а с конкретными шагами по уходу за вашей вульвой на ближайшие 6-12 месяцев.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Крауроз вульвы что это такое у женщин простыми словами?

Это хроническое заболевание, при котором кожа вульвы - малых и больших половых губ, клитора, преддверия влагалища - становится тонкой, сухой, белесой и начинает сильно чесаться, особенно ночью. Без лечения кожа вульвы сморщивается, половые губы и клитор уменьшаются, вход во влагалище сужается, секс становится невозможным. Это предраковое состояние вульвы.

Как лечить крауроз вульвы навсегда?

К сожалению, крауроз вульвы нельзя вылечить навсегда - это хроническое заболевание. Но его можно перевести в стойкую ремиссию: убрать зуд именно в области вульвы, остановить атрофию малых и больших половых губ и клитора, предотвратить рак вульвы. Ремиссия может длиться годами, если соблюдать рекомендации врача и регулярно наблюдаться с вульвоскопией.

Чем мазать крауроз вульвы при сильном зуде вульвы?

Золотой стандарт - мази с клобетазолом или бетаметазоном. Наносить ихтонким слоем на пораженные участки вульвы - малые и большие половые губы, клитор, преддверие - 1-2 раза в день. Эффект - через 3-7 дней. Только по назначению врача! Длительное бесконтрольное применение на вульве опасно.

Крауроз вульвы и рак вульвы - как связаны?

Крауроз вульвы относится к предраковым заболеваниям. Риск развития рака вульвы повышен в десятки раз. Поэтому важно регулярно наблюдаться у врача, делать вульвоскопию, при подозрении - биопсию вульвы. Своевременное лечение крауроза вульвы снижает риск малигнизации.

Крауроз вульвы и лейкоплакия вульвы - в чем разница?

Крауроз вульвы - атрофия и склероз (истончение, сморщивание кожи вульвы). Лейкоплакия вульвы - гиперкератоз (утолщение, ороговение кожи вульвы). Часто они сочетаются. И крауроз, и лейкоплакия вульвы относятся к предраковым состояниям вульвы.

Можно ли вылечить крауроз вульвы народными средствами?

Нет. Народные средства (травяные ванночки, масла, примочки) не лечат крауроз вульвы - они могут временно увлажнить кожу вульвы, но не остановят атрофию и склероз. При краурозе вульвы не теряйте время - обратитесь к врачу.

Крауроз вульвы и беременность - можно ли родить?

Крауроз вульвы не является противопоказанием к беременности. Но во время беременности крауроз вульвы может прогрессировать (гормональные изменения). Роды через естественные пути возможны, если нет рубцового стеноза входа во влагалище, вызванного краурозом. При стенозе - кесарево сечение.

Крауроз вульвы после менопаузы - как лечить?

После менопаузы - местные эстрогены (кремя и свечи) на вульву плюс топические препараты при обострении, которые назначит врач. Регулярное наблюдение с вульвоскопией - обязательно.

Список литературы:
  1. Джангишиева Е.К., Уварова Е.В., Батырова З.К. Склерозирующий лихен вульвы: современный взгляд на клинические проявления, диагностику и методы лечения (аналитический обзор). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2018; 4(3): 34-50.
  2. Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Склероатрофический лихен вульвы: современный взгляд на проблему. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018; 18(6): 41-50.
  3. Киселева Е.А., Махмутходжаев А.Ш., Михеенко Г.А. Антиоксиданты в комплексной терапии крауроза вульвы. Фундаментальная и клиническая медицина. 2022; 7(3): 46-53.
  4. Киселева Е.А., Махмутходжаев А.Ш., Михеенко Г.А. Окислительный стресс у пациенток с краурозом вульвы. Фундаментальная и клиническая медицина. 2022; 7(3): 46-53.
  5. Гашимова С.Н. кызы, Алексахина Е.Л., Томилова И.К., Лапочкина Н.П. Особенности вегетативной нервной системы, функции эндотелия и перекисного окисления липидов у больных с краурозом вульвы. Ивановская государственная медицинская академия.


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Сенглеева Людмила Михайловна прием в медицинском центре
Сенглеева Людмила Михайловна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты