Установка внутриматочной спирали (ВМС) – это процедура введения в полость...
матки специального контрацептива, который препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию эмбриона. Надежность этого метода контрацепции составляет более 95-98%. В отличие от гормональных контрацептивов, ВМС действует местно и не оказывает системного воздействия на организм.Внутриматочные спирали представляют собой небольшие Т-образные устройства, изготовленные из пластика и меди. Индивидуальный подбор и установка ВМС осуществляются гинекологом. Стоимость установки зависит от типа изделия и материала, из которого оно изготовлено.
Показания
Показанием к установке внутриматочной спирали (ВМС) является желание пациентки предотвратить нежелательную беременность, сохраняя привычное качество секса и естественный гормональный фон.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к введению ВМС:
- Период беременности или подозрение на нее;
- Наличие внематочной беременности в анамнезе;
- Врожденные пороки строения или приобретенные нарушения формы матки;
- Злокачественные новообразования женской половой системы;
- Метроррагия;
- Воспалительные патологии и инфекции половых органов за последние 12 месяцев;
- Септический аборт в течение последних 3 месяцев.
Противопоказания по материалу:
- Аллергия на медь: установка всех видов спиралей противопоказана, так как они содержат медное напыление.
- Аллергия на серебро: не рекомендуется введение серебросодержащих внутриматочных спиралей.
Относительные противопоказания:
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, поражение сердечных клапанов;
- Болезнь Вильсона;
- Нарушения свертываемости крови;
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Отсутствие родов в анамнезе.
При беспорядочных половых связях и частой смене сексуальных партнеров внутриматочную спираль применять не рекомендуют из-за риска инфицирования ИППП. В таких случаях предпочтительны барьерные средства контрацепции.
Подготовка
Подготовка к установке ВМС включает:
- Консультацию гинеколога с осмотром на кресле;
- Исследование мазка из шейки матки и влагалища на онкоцитологию и флору;
- Анализы крови и мочи;
- Тесты на ВИЧ и ИППП;
- Исследование на ХГЧ для исключения беременности;
- УЗИ матки и придатков.
За 3-5 дней до установки следует воздержаться от половых контактов, спринцевания, использования интимных спреев, тампонов и вагинальных свечей. Лекарственные препараты можно принимать только с одобрения гинеколога.
Методика проведения
Установку внутриматочного контрацептива проводят на 4-5 день цикла. Это позволяет убедиться в отсутствии беременности и провести манипуляцию в дни максимального раскрытия шейки матки. Исключения составляют:
- После аборта: установка возможна сразу. Если это не удалось, изделие вводят через 6 недель.
- После родов: процедуру проводят после окончания лохий. Женщинам с кесаревым сечением необходимо выждать от 3 до 6 месяцев.
Этапы процедуры:
- Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
- Введение влагалищного зеркала.
- Обработка шейки матки обезболивающим препаратом или введение местного анестетика.
- Измерение матки для определения необходимого размера ВМС.
- Вскрытие упаковки и введение изделия в полость матки.
- Укорочение контрольных нитей так, чтобы они выступали из матки на 1,5-2 см.
Во время установки женщина может ощущать дискомфорт, напоминающий менструальные боли. Продолжительность процедуры составляет 5-10 минут.