НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Боковой амиотрофический склероз (БАС): симптомы и лечение в Москве

Это не поиск волшебной таблетки, а системная работа: замедлить прогрессирование, сохранить движение и речь как можно дольше, и жить с этим диагнозом — полноценно, с планом на каждый этап.

Несколько точек зрения

Невролог, реабилитолог и кинезиолог работают вместе: вы получаете единый план, а не маршрут по кабинетам.

Цель — ваша конкретная задача

Сохранить ходьбу, речь или самостоятельность в быту — программа строится от того, что важно сейчас.

Честный разговор о прогнозе

Мы говорим прямо: что реально замедлить, что поддержать и как максимально продлить качество жизни.

Боковой амиотрофический склероз: что стоит за диагнозом

Боковой амиотрофический склероз — нейродегенеративное заболевание, при котором разрушаются мотонейроны: нервные клетки, управляющие движением мышц. Когда их становится меньше, мышцы перестают получать команды и слабеют. Вначале это может казаться просто усталостью в руке или неловкостью при ходьбе, но со временем слабость нарастает и распространяется на другие группы мышц.


При этом интеллект, память, зрение и слух, как правило, остаются сохранными. Человек всё понимает и воспринимает — просто тело отвечает всё хуже. Понимание этого — важная часть лечения бокового амиотрофического склероза: мы работаем не с абстрактным диагнозом, а с конкретными функциями, которые важно сохранить.

Причины возникновения

В большинстве случаев точная причина БАС остаётся неизвестной. Около 5–10% случаев связаны с наследственными мутациями — в семье уже были случаи этого заболевания. Остальные 90% возникают без видимой генетической предрасположенности и называются спорадическими.

Среди факторов, которые исследователи связывают с повышенным риском: длительный контакт с нейротоксичными веществами на производстве, многолетние интенсивные физические нагрузки, перенесённые черепно-мозговые травмы. Чаще всего заболевание дебютирует в возрасте от 40 до 70 лет, несколько чаще у мужчин.

Важно понимать: БАС не возникает из-за неправильного образа жизни, стресса или невнимания к здоровью. Это просто то, как работает эта болезнь, и ни один из этих факторов не является гарантированной причиной.

Диагностика

Диагностика требует времени и нескольких шагов, потому что на ранних стадиях симптомы похожи на другие неврологические состояния. Главное исследование — электронейромиография (ЭМГ): она показывает, как нервы передают сигналы мышцам и есть ли признаки поражения мотонейронов. Дополнительно назначают МРТ головного и спинного мозга, развёрнутые анализы крови, нейропсихологическое тестирование. При подозрении на наследственную форму проводят генетический анализ. Постановка диагноза может занять несколько консультаций — это не промедление, а необходимая точность.

Врач разговаривает с пациентом и проводит осмотр

Симптомы бокового амиотрофического склероза

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Слабость в одной конечности

Замечаете, что рука устаёт быстрее обычного при письме или работе с компьютером, или нога начинает цепляться за пол при ходьбе.

Подёргивания мышц

Мелкие непроизвольные подёргивания под кожей — чаще в руках, плечах или голенях, без боли, но хорошо заметные.

Скованность и спастичность

Ноги или руки ощущаются тяжёлыми и напряжёнными, движения теряют плавность, особенно по утрам.

Атрофия мышц

Одна рука или нога заметно тоньше другой — мышца теряет объём, рука выглядит иначе, чем раньше.

Нарушение речи

Голос становится нечётким, слова «спотыкаются», особенно к вечеру или при долгом разговоре.

Трудности с глотанием

Еда или жидкость попадают «не туда», приходится тщательнее выбирать консистенцию пищи и есть медленнее.

Мы знаем, как сохранить вам движение и качество жизни

Лечение бокового амиотрофического склероза — одна из самых сложных задач в неврологии, и мы понимаем, что за этим диагнозом стоит не просто медицинская проблема, а жизнь человека, который хочет сохранить максимум возможного как можно дольше.


На первом приёме мы смотрим на ситуацию сразу с нескольких сторон: неврологической, реабилитационной, двигательной. Анализируем уже имеющиеся исследования или назначаем дополнительные. Лечение направлено на замедление прогрессирования симптомов, поддержание мышечной функции, снижение спастичности и сохранение самостоятельности в повседневных действиях.


Кинезиологическая коррекция помогает телу работать эффективнее при имеющихся ограничениях и удерживать результат дольше. Вы уходите с конкретным планом: что делать, как нагружаться, когда возвращаться на контроль.

Врач проводит диагностику пациента в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Сохраняете самостоятельность

Одеться, встать, приготовить еду — эти действия остаются доступными дольше благодаря системной работе с мышечным тонусом и движением.

Легче дышать при нагрузке

Дыхательная гимнастика поддерживает дыхательную мускулатуру и снижает ощущение нехватки воздуха при движении и в покое.

Речь остаётся разборчивее

Целенаправленная работа с бульбарными симптомами помогает дольше сохранять чёткость речи и делает общение менее утомительным.

Меньше скованности в теле

Спастичность снижается, движения становятся более управляемыми — ходить и вставать становится легче.

Ясность вместо тревожной неопределённости

Вы знаете, на каком этапе находитесь, что нормально для вашей ситуации.

Конкретный план

Не ощущение беспомощности, а понятные шаги, контрольные точки и специалист, который видит динамику.

Как проходит лечение бокового амиотрофического склероза в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и понимание вашей картины

На встрече врач разбирает, как развивались симптомы, что изменилось за последние месяцы, какие нагрузки были и есть, что для вас сейчас важнее всего сохранить. Проводится неврологический осмотр, оценка объёмов движения, мышечного тонуса и двигательной функции.


Если есть ЭМГ, МРТ или другие исследования — анализируем их вместе, без необходимости проходить всё заново. По итогам вы чётко понимаете, что происходит, какая форма и стадия заболевания и на что сосредоточиться в первую очередь.

Невролог проводит осмотр пациента
2 этап

Поддержка функции и снятие острых проявлений

Главная задача этого этапа — сохранить то, что работает, и облегчить то, что уже затруднено. Работаем со спастичностью: подбираем методы снижения мышечного напряжения, чтобы движения стали более управляемыми.


При бульбарных симптомах подключаем соответствующих специалистов — логопеда, специалиста по глотанию. Даём чёткие рекомендации по нагрузке, позам и компенсаторным приёмам в быту. Многие замечают, что ряд ежедневных действий после этого этапа снова даётся легче.

Невролог осторожно проводит диагностику
3 этап

Долгосрочная поддержка и закрепление результата

Выстраиваем устойчивую программу: упражнения для поддержания мышечной функции, дыхательная гимнастика, безопасные способы нагружать тело с учётом актуального состояния. Кинезиологическая коррекция помогает телу работать в новых условиях эффективнее, снижает риск быстрого ухудшения и закрепляет результат на более длительный срок.


Мы не обещаем остановить болезнь — но делаем всё возможное, чтобы каждый следующий период жизни оставался максимально полным. Регулярные контрольные точки позволяют вовремя корректировать план под текущую ситуацию.

Невролог осторожно проводит кинезиологическую коррекцию

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению бокового амиотрофического склероза

45 минут

Первичный приём длится 45 минут. За это время врач полностью разбирает вашу ситуацию: симптомы, историю их развития, результаты исследований, образ жизни и то, что для вас сейчас важнее всего сохранить.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Структура приёма выстроена так, чтобы точно понять, на каком этапе находится заболевание и выбрать путь лечения, который реально подходит вашей ситуации.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: когда появились первые симптомы, как менялись, что уже пробовали.

— Анализ результатов ЭМГ, МРТ и других исследований.

— Неврологический осмотр.

— Ортопедический осмотр и оценка осанки.

— Оценка двигательной активности, объёмов движения, кинезиологический осмотр.

— Проведение функциональных тестов.

— Мануально-мышечное тестирование.

— Объяснение того, что происходит — простыми словами, без лишней терминологии.

— Составление развёрнутого заключения по результатам осмотра.


45 минут — это наш стандарт внимательности: нужное время, чтобы не упустить важное и назначить лечение, которое подходит именно вашей ситуации.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма врач собирает всё воедино и даёт вам полную схему: что делать в ближайшие недели, как выстроить нагрузку, какие упражнения безопасны, когда приходить на контроль.


Вы уходите не с общими фразами, а с конкретными шагами и пониманием, зачем каждый из них нужен именно вам.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли вылечить боковой амиотрофический склероз полностью?

На сегодняшний день полного излечения БАС не существует. Цель лечения — замедлить прогрессирование, как можно дольше сохранить мышечную функцию, речь и дыхание, и поддержать качество жизни на каждом этапе. Современные препараты и систематическая реабилитация реально влияют на темп развития заболевания.

Какой врач лечит боковой амиотрофический склероз?

Основной специалист — невролог, специализирующийся на нейродегенеративных заболеваниях. Оптимально, когда с пациентом работает мультидисциплинарная команда: невролог, реабилитолог, логопед, кинезиолог. Именно такой подход даёт лучшие результаты по данным международных исследований.

Что даёт реабилитация при лечении БАС?

Реабилитация при боковом амиотрофическом склерозе помогает дольше сохранять подвижность, снижать спастичность и поддерживать дыхательную функцию. Регулярная дыхательная гимнастика, кинезиотерапия и работа с движением позволяют замедлить потерю функций и продлить период самостоятельности в повседневной жизни.

Как лечат бульбарную форму БАС?

При бульбарной форме на первый план выходят нарушения речи и глотания. В план лечения включают работу с логопедом, специалистом по нарушениям глотания, а также рекомендации по адаптации питания. Параллельно ведётся работа с мышечным тонусом и дыханием.

Можно ли лечить БАС без операции?

Да. Хирургического лечения при боковом амиотрофическом склерозе не существует. Всё лечение — консервативное: медикаментозная поддержка, реабилитация, дыхательная терапия, работа с симптомами по мере их появления.

Как замедлить прогрессирование БАС в домашних условиях?

Регулярные, но не истощающие физические нагрузки, дыхательная гимнастика, правильно подобранное питание (особенно при нарушении глотания) и чёткое выполнение рекомендаций реабилитолога — всё это реально влияет на темп прогрессирования. Важно, чтобы программа была составлена специалистом: избыточная нагрузка при БАС может ускорить потерю функции, а не замедлить.

Сколько длится лечение бокового амиотрофического склероза?

Лечение БАС — это не курс с фиксированным сроком, а постоянная поддерживающая работа. Программа регулярно пересматривается на контрольных точках: что изменилось, какие функции нужно поддержать сейчас, какие методы актуальны на данном этапе.

Чем отличается лечение БАС от лечения рассеянного склероза?

Это разные заболевания с разными механизмами и подходами к лечению. При рассеянном склерозе применяются препараты, изменяющие течение болезни (ПИТРС), возможны ремиссии. При боковом амиотрофическом склерозе болезнь прогрессирует без ремиссий, и лечение направлено на замедление симптомов и поддержание функций, а не на подавление иммунного ответа.

Список литературы:

• Hardiman O., Al-Chalabi A., Chio A. et al. Amyotrophic lateral sclerosis. Nature Reviews Disease Primers. 2017; 3: 17071.

• Miller R.G., Jackson C.E., Kasarskis E.J. et al. Practice parameter update: the care of the patient with amyotrophic lateral sclerosis. Neurology. 2009; 73(15): 1218–1226.

• Rooney J., Byrne S., Heverin M. et al. A multidisciplinary clinic approach improves survival in ALS. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2015; 86(5): 496–501.

• Bensimon G., Lacomblez L., Meininger V. A controlled trial of riluzole in amyotrophic lateral sclerosis. New England Journal of Medicine. 1994; 330(9): 585–591.

• Hobson E.V., McDermott C.J. Supportive and symptomatic management of amyotrophic lateral sclerosis. Nature Reviews Neurology. 2016; 12(9): 526–538.

• van den Berg L.H., Sorenson E., Gronseth G. et al. Revised Airlie House consensus guidelines for design and implementation of ALS clinical trials. Neurology. 2019; 92(14): e1610–e1623.

• Kiernan M.C., Vucic S., Cheah B.C. et al. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2011; 377(9769): 942–955.

• Бардаков С.Н., Дыдыкина Т.А. Боковой амиотрофический склероз: современные подходы к диагностике и лечению. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120(10): 112–120.

• Chio A., Logroscino G., Traynor B.J. et al. Global epidemiology of amyotrophic lateral sclerosis. Neuroepidemiology. 2013; 41(2): 118–130.

• Andrews J.A., Miller T.M., Vijayakumar V. et al. Edaravone treatment in ALS patients. Muscle & Nerve. 2018; 58(4): 488–493.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Вертеброневролог · Алголог · Цефалголог · Вегетолог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Кренев Дмитрий Викторович
Кренев Дмитрий Викторович
Невролог · Вертеброневролог · Алголог
Подробнее
Специалисты