НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Аденома простаты - симптомы и лечение в Москве

Учащённые и ночные позывы, вялая струя и чувство неполного опорожнения при аденоме простаты (ДГПЖ) — уролог находит причину и подбирает лечение, которое возвращает нормальное мочеиспускание.

Точная диагностика ДГПЖ

УЗИ простаты, ПСА и урофлоуметрия показывают размер железы, объём остаточной мочи и скорость потока — уролог видит стадию и подбирает лечение прицельно.

Лечим без операции

В большинстве случаев аденома простаты хорошо контролируется медикаментозно. Операцию рассматривают только при осложнениях или неэффективности лекарств.

Исключаем рак простаты

Контроль ПСА и осмотр уролога позволяют вовремя отличить доброкачественную аденому от онкологии — это ключевой момент безопасности мужского здоровья.

Что такое аденома простаты (ДГПЖ)

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — это разрастание ткани простаты, окружающей мочеиспускательный канал. Увеличенная железа постепенно сдавливает уретру, и отток мочи из мочевого пузыря затрудняется. Это не рак и не воспаление, а возрастное доброкачественное изменение, с которым к 60 годам сталкивается больше половины мужчин.


Проявляется состояние нарушениями мочеиспускания: струя становится вялой, приходится тужиться, учащаются дневные и особенно ночные позывы, а после туалета остаётся чувство, что мочевой пузырь опорожнён не полностью. Симптомы нарастают постепенно, и мужчины нередко привыкают к ним, откладывая визит к урологу. Между тем без наблюдения аденома может привести к острой задержке мочи, инфекциям и проблемам с почками.

Причины возникновения

Главный фактор — возраст и гормональные изменения. С годами в ткани простаты накапливается дигидротестостерон — активная форма мужского гормона, которая стимулирует рост клеток железы. Поэтому ДГПЖ почти не встречается у молодых мужчин и закономерно учащается после 45–50 лет.

Дополнительно повышают риск: наследственная предрасположенность (аденома у отца или брата), лишний вес и метаболический синдром, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Само по себе половое поведение или простатит прямой причиной ДГПЖ не являются, но сопутствующее воспаление может усиливать симптомы.

Диагностика

Диагноз ставит уролог по совокупности данных. Приём начинается с опроса по шкале IPSS (оценка выраженности симптомов) и пальцевого ректального исследования, которое даёт врачу представление о размере и плотности железы.

Ключевые исследования: УЗИ простаты (в том числе трансректальное, ТРУЗИ) с измерением объёма железы и остаточной мочи; анализ крови на ПСА — простатоспецифический антиген, помогающий отличить аденому от рака простаты; урофлоуметрия — измерение скорости потока мочи; общий анализ мочи для исключения инфекции. По результатам уролог определяет стадию и выбирает тактику — наблюдение, медикаменты или направление к хирургу.

Уролог консультирует пациента с аденомой простаты на приёме в Ист Клинике

Симптомы аденомы простаты

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к урологу. Не занимайтесь самолечением.

Учащённое мочеиспускание

Позывы становятся частыми, в туалет приходится ходить намного чаще обычного, в том числе небольшими порциями.

Ночные позывы (никтурия)

Мужчина просыпается ночью один или несколько раз, чтобы помочиться, — сон становится прерывистым, накапливается усталость.

Вялая, слабая струя

Струя мочи тонкая и напористости лишена, иногда прерывается; чтобы начать мочеиспускание, приходится тужиться и ждать.

Чувство неполного опорожнения

После туалета остаётся ощущение, что мочевой пузырь опорожнён не до конца, и вскоре снова тянет в туалет.

Затруднённое начало и подтекание

Начало мочеиспускания задерживается, а в конце возможно каплевание — моча подтекает уже после посещения туалета.

Императивные (внезапные) позывы

Возникает резкий, трудно сдерживаемый позыв помочиться, иногда почти сразу после предыдущего похода в туалет.

Мы помогаем вернуть нормальное мочеиспускание без спешки к операции

Нарушения мочеиспускания при аденоме простаты часто списывают на «возраст» и терпят годами — а тем временем симптомы нарастают. Мы подходим к ДГПЖ системно: сначала точно оцениваем размер железы, объём остаточной мочи и уровень ПСА, а затем подбираем лечение под конкретную ситуацию. Записаться можно в раздел урология, при мужских жалобах шире — андрология.


На приёме уролог проводит опрос по шкале IPSS, пальцевое ректальное исследование, назначает УЗИ простаты, урофлоуметрию и анализ ПСА. Это позволяет отличить доброкачественную аденому от простатита и рака простаты и определить стадию.


В большинстве случаев ДГПЖ хорошо поддаётся медикаментозной терапии: альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и облегчают отток мочи уже в первые недели, а при увеличенной железе добавляют препараты, уменьшающие её объём. Хирургическое лечение обсуждают только при осложнениях или когда лекарства не помогают. Конкретную схему подбирает врач очно.

Уролог назначает медикаментозное лечение при ДГПЖ

Какие результаты вы заметите

Реже встаёте ночью

Ночные позывы уменьшаются — сон становится спокойнее, и днём возвращается бодрость.

Струя становится сильнее

Мочеиспускание идёт свободнее, не нужно тужиться и подолгу ждать начала.

Мочевой пузырь опорожняется полностью

Уходит чувство неполного опорожнения, реже тянет в туалет вскоре после посещения.

Меньше риск острой задержки мочи

Контроль состояния и терапия снижают вероятность осложнений, требующих экстренной помощи.

ПСА под контролем

Регулярное наблюдение за уровнем ПСА даёт уверенность, что за аденомой не скрывается более серьёзная проблема.

Возвращается привычный ритм жизни

Поездки, работа и сон перестают зависеть от близости туалета — вы снова управляете своим днём.

Как проходит лечение аденомы простаты в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка стадии

На первом приёме уролог подробно разбирает жалобы по шкале IPSS, проводит пальцевое ректальное исследование, назначает УЗИ простаты с измерением остаточной мочи, урофлоуметрию и анализ крови на ПСА.


Это позволяет отличить ДГПЖ от простатита и рака простаты, определить размер железы и стадию — и понять, достаточно ли наблюдения и лекарств или нужна консультация хирурга.

УЗИ-диагностика предстательной железы в Ист Клинике
2 этап

Подбор лечения

Цель — чтобы мочеиспускание стало свободнее, а ночные позывы уменьшились. При умеренных симптомах уролог назначает медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы облегчают отток мочи, а при увеличенной железе добавляют препараты, уменьшающие её объём.


Врач даёт рекомендации по питьевому режиму, ограничению вечерней жидкости и образу жизни. Конкретную схему подбирает уролог очно, с учётом ПСА и сопутствующих заболеваний.

Уролог составляет план лечения аденомы простаты
3 этап

Контроль и наблюдение

Аденома простаты требует динамического наблюдения. Через несколько недель уролог оценивает, как изменились симптомы, при необходимости корректирует терапию и контролирует уровень ПСА и объём остаточной мочи.


Регулярные контрольные приёмы позволяют удерживать симптомы под контролем, вовремя заметить осложнения и не пропустить показания к операции, если они появятся.

Контрольный приём уролога и наблюдение при аденоме простаты

Ист Клиника — сеть специализированных клиник в России

Мы помогаем людям разобраться в причине болезни и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Стоимость приёма

Консультация уролога по лечению аденомы простаты

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы оценить симптомы по шкале IPSS, провести осмотр, назначить УЗИ простаты, урофлоуметрию и ПСА и составить план лечения аденомы.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы точно оценить состояние простаты и подобрать безопасное лечение.

Консультация

45 минут

— Опрос по шкале IPSS: частота и характер мочеиспускания, ночные позывы.

— Анализ имеющихся результатов УЗИ, ПСА, урофлоуметрии.

— Пальцевое ректальное исследование простаты.

— Оценка объёма остаточной мочи по УЗИ.

— Исключение простатита и рака простаты.

— Объяснение стадии и механизма симптомов простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: какие препараты принимать, как изменить питьевой режим и образ жизни, когда прийти на контроль ПСА и УЗИ. Уролог объясняет, в каких случаях может понадобиться операция. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами и контрольной точкой.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Аденома простаты — что это такое?

Это доброкачественное разрастание ткани предстательной железы (ДГПЖ), которое сдавливает мочеиспускательный канал и нарушает отток мочи. Это не рак и не воспаление, а возрастное изменение. Диагноз ставит и лечение подбирает уролог.

Чем аденома простаты отличается от рака простаты?

Аденома — доброкачественное разрастание, рак — злокачественная опухоль. Симптомы могут быть похожи, поэтому уролог обязательно проверяет уровень ПСА и при необходимости назначает дополнительное обследование, чтобы исключить онкологию.

Что показывает анализ ПСА?

ПСА (простатоспецифический антиген) — это анализ крови, который помогает оценить состояние простаты и заподозрить рак. При аденоме ПСА может быть умеренно повышен, поэтому результат всегда трактует уролог вместе с данными УЗИ и осмотра.

Аденому простаты обязательно оперируют?

Нет. В большинстве случаев ДГПЖ контролируется медикаментами — альфа-адреноблокаторами и препаратами, уменьшающими объём железы. Операцию рассматривают только при осложнениях (задержка мочи, камни, кровь в моче) или когда лекарства не помогают.

Опасна ли аденома простаты?

Само по себе состояние доброкачественное, но без наблюдения оно может привести к острой задержке мочи, инфекциям мочевых путей и проблемам с почками. Поэтому важно наблюдаться у уролога и контролировать симптомы.

Почему ночью приходится часто вставать в туалет?

Ночные позывы (никтурия) — один из типичных признаков аденомы простаты: увеличенная железа мешает полному опорожнению мочевого пузыря. Это повод обратиться к урологу и пройти УЗИ простаты и урофлоуметрию.

К какому врачу обращаться при проблемах с мочеиспусканием?

К урологу. Он проведёт осмотр, назначит УЗИ простаты, ПСА и урофлоуметрию, исключит простатит и рак простаты и подберёт лечение аденомы.

Можно ли обойтись без операции при ДГПЖ?

В большинстве случаев — да. Своевременно начатая медикаментозная терапия и наблюдение позволяют долго удерживать симптомы под контролем. Хирургическое лечение нужно лишь части пациентов.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы». Российское общество урологов, Минздрав РФ.

• Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. Москва: ГЭОТАР-Медиа.

• Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Москва.

• EAU Guidelines on Management of Non-neurogenic Male LUTS. European Association of Urology.

• McVary K.T. et al. Update on AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia // Journal of Urology.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты