Диагностика и лечение заболеваний вестибулярного аппарата. Квалифицированный отоневролог – помощь при нарушении равновесия и проблемах со слухом.
Прием отоневролога, инструментальные и лабораторные исследования в одном месте
Эффективная консервативная терапия с составлением персонального плана восстановления здоровья
Опытные специалисты в области отоневрологии помогают вернуть координацию движений
Отделение отоневрологии занимается выявлением, лечением патологий вестибулярного аппарата и рядом расположенных структур, а также их профилактикой.
Врачи Ист Клиники помогают справиться с нарушениями координации, приступами головокружений, шумом в ушах, ухудшением обоняния и зрения на фоне аномальных изменений и травм вестибулярной системы.
Врач данного направления специализируется на заболеваниях системы равновесия. Основные патологии, которые он лечит – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ), болезнь Меньера.
Также он занимается мигренями, нейронитами, пароксизмией, вестибулопатией. Отоневролог помогает справиться с головокружениями, пространственной дезориентацией, болями, шумом в ушах и снижением слуха. Его также привлекают при лечении комбинированных патологий, затрагивающих ЛОР-органы, сосуды, щитовидную железу, головной мозг.
Невролог имеет знания и навыки, позволяющие лечить любые виды заболеваний центральной и периферической нервной системы. Отоневролог – более узкий специалист, чьи профессиональные интересы сконцентрированы конкретно на болезнях вестибулярного аппарата. Чтобы работать с такими заболеваниями, доктору необходимо проходить дополнительное обучение.
При проблемах со слухом, равновесием, головокружениями и другими проблемами внутреннего уха, следует записываться к отоневрологу. В Ист Клинике работают опытные врачи, которые проведут тщательную диагностику и назначат эффективное лечение.
Консультация занимает 45-60 минут и проходит в несколько этапов. Сначала специалист получает необходимую информацию от пациента – давность и условия появления симптомов, их интенсивность, наличие наследственных неврологических болезней, травмы в анамнезе. Если есть медицинская документация (результаты МРТ, КТ и других исследований), врач их детально изучает.
Затем выполняется клинический осмотр, диагностика нистагма и ДППГ, пробы на координацию движений. В конце приема будут назначены дополнительные обследования и консультации узкопрофильных специалистов. Также доктор даст рекомендации по лечению и образу жизни, чтобы ослабить проявления болезни.
Отоневролог определяет и лечит болезни, поражающие вестибулярный аппарат. К нему следует обратиться при любых проблемах с координацией, слухом, ориентацией в пространстве.
Ист Клиника дает возможность пройти всестороннее обследование и проконсультироваться у опытного врача в удобное для вас время. Лечение составляется индивидуально, и каждый пациент может рассчитывать на всестороннюю поддержку в процессе выздоровления.
Услуги врача-отоневролога требуются при любых проявлениях патологий внутреннего уха. Преимущественно пациенты приходят на консультацию с жалобами на приступы головокружений, шум в ушах, неспособность контролировать положение тела и ориентироваться в пространстве, а также на появление проблем со слухом и зрением.
Еще одной причиной обращения может быть консультация по поводу ранее поставленного диагноза и назначенного лечения, которое оказалось неэффективным. Пациенты с хроническими болезнями вестибулярного аппарата посещают специалиста для динамического наблюдения. Врач контролирует состояние, вносит корректировки в текущий план терапии.
Прохождение терапии избавляет от большинства симптомов и повышает общее качество жизни. В зависимости от серьезности патологии и применяемых методик скорость выздоровления может составлять от нескольких недель до 6-12 месяцев, иногда дольше.
Наиболее эффективным является комбинированное лечение: медикаменты + диета + физиотерапия. Отдельным пациентам показаны репозиционные маневры. Обращение в наш медицинский центр на раннем этапе развития болезни повышает шансы на полное восстановление функциональности вестибулярного аппарата.
Без детального изучения состояния органа равновесия врач не сможет поставить точный диагноз. На первичном приеме проводятся тесты и пробы для оценки слуха, координации, головокружений, после чего доктор составляет список дополнительных процедур.
Большинству пациентов необходима консультация ЛОРа и проведение аудиометрии, тимпанометрии, импедансометрии, проверка проходимости слуховой трубы. Для анализа состояния внутренних структур головы назначается КТ или МРТ головного мозга. После получения результатов отоневролог может четко определить вид заболевания и предложить результативное лечение.
Отоневролог диагностирует и лечит заболевания внутреннего уха, влияющие на равновесие, слух, зрение, проявляющиеся, в том числе, головокружениями
Ухудшение слуха на фоне скопления жидкости и увеличения давления. Устранение шума в ушах, головокружений и улучшение координации.
Приступы головокружения при изменении положения головы. Восстанавливаем функциональность внутреннего уха, происходит улучшение после первого сеанса у 80-90% пациентов.
Постепенное снижение слуха на фоне разрастания костной ткани в ушном лабиринте. Распространенная проблема в молодом возрасте и при неблагоприятной наследственности.
Длительное головокружение в сочетании с приступами тошноты, рвотными позывами, пространственной дезориентацией. Купируем острое состояние, убираем воспаление нерва.
Нарушение защитных реакций организма, грозящее потерей слуха и приступами головокружения. Индивидуально подбираем препараты для стабилизации состояния.
Доброкачественная опухоль вызывает шум и звон в ушах, потерю слуха, дисбаланс и пошатывание. Комплексное обследование, наблюдение за ростом новообразования, симптоматическая терапия.
Головокружение с головной болью или без неё при мигрени. Лечение сочетает медикаментозную терапию и вестибулярную реабилитацию.
Многократные кратковременные головокружения. Устраняем приступы без операции, предупреждаем патологическое изменение слуха.
Помогаем вернуть устойчивую походку, убрать неустойчивость и эмоциональный дискомфорт, восстановить работоспособность.
Во время приема врач составляет анамнез на основе информации, полученной от пациента, выполняет ряд тестов и направляет на дополнительную диагностику. В конце назначается персональное лечение.
На приёме врач уточняет частоту и выраженность симптомов, изучает результаты прошлых обследований и семейный анамнез. Для оценки состояния проводит видеонистагмографию, осмотр внутреннего уха и ряд тестов.
Если есть потребность в уточнении заболевания, отоневролог направляет на дополнительные исследования: МРТ, КТ, аудиологическую диагностику, иногда на УЗИ. Также может потребоваться ЛОР-осмотр, консультация сурдолога.
Лечение подбирается по результатам диагностики: репозиционные манёвры, физиотерапия, тренировка равновесия, медикаменты. Повторные приемы нужны для контроля и коррекции терапии.
Любые проблемы с равновесием, слухом или головокружениями – повод записаться на прием к врачу-отоневрологу
Могут быть систематическими или периодическими, часто сопровождаются рвотными позывами и чувством тошноты. Иногда параллельно болит голова.
Неустойчивость походки, проблемы с сохранением равновесия при ходьбе даже по ровной поверхности. Может приводить к бытовым и другим травмам.
Самопроизвольные горизонтальные, вертикальные, вращательные движения глаз. Характерный симптом вестибулярного нейронита и ДППГ.
Постепенное или быстрое (реже) снижение способности воспринимать и распознавать звуки.
Развивается на фоне поражения слухового нерва, при образовании невриномы, после травм и при вестибулярной мигрени.
Каждый день наши пациенты делятся своими результатами лечения в Ист Клинике
Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям
В первую очередь отоневролог узнает, когда возникает чувство ложного вращения, какой у него характер, как часто повторяется. Отдельное внимание уделяется оценке симптомов (нистагм, нарушение координации, приступы тошноты, слабость), их количества и интенсивности. Практически всегда врач направляет на дополнительные исследования, например, пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию – это позволяет поставить точный диагноз.
Да, записаться на прием к специалисту следует как можно скорее, чтобы не допускать прогрессии болезни. Ранняя диагностика и лечение улучшают прогноз выздоровления, позволяют сократить реабилитационный период и обойтись безоперационными методиками. Кроме отоневролога, скорее всего, нужно будет посетить врача-отоларинголога для комплексной оценки состояния и составления индивидуальной программы терапии.
Системное головокружение возникает при нарушениях вестибулярного аппарата. При нем человек ощущает, будто бы сам или предметы вокруг двигаются. Несистемное совсем не обязательно связано с системой баланса, хотя такой вариант тоже возможен – нужно провести ряд обследований, чтобы узнать причину. Симптоматика следующая – чувство неустойчивости положения, нестабильности и погружение в предобморочное состояние.
Нет, на первичный прием можно приходить без специальной подготовки. Для более точной диагностики рекомендуется в течение суток воздерживаться от употребления алкогольных напитков, энергетиков, стимуляторов и препаратов с успокоительным, противорвотным эффектом. Если принимаете медикаменты системно, отменять прием можно только после консультации с профильным специалистом, но обязательно сообщите отоневрологу об этом.
На УЗИ направляют не всех пациентов с патологиями центра координации движений. Основные показания – перепады артериального давления, ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, частое онемение, дискомфорт в области шеи, подозрение на закупоривание сонной или позвоночных артерий. Заранее проходить дуплекс сосудов и исследование щитовидной железы не следует – если в вашем случае нужен ультразвуковой скрининг, врач-отоневролог об этом сообщит на приеме.
Спектр заболеваний, сопровождающихся данным симптомом, весьма широкий. Чаще всего головокружения появляются при болезни Меньера, ДППГ, неврите преддверно-улиткового нерва, нарушенном кровообращении мозжечка. Нередко нарушение баланса происходит вследствие травм и защемлений нервов шейного отдела позвоночника. Комплексное обследование в Ист Клинике позволит установить первопричину и выбрать эффективные безоперационные методики лечения.
Темпы восстановления индивидуальные и варьируются в зависимости от того, какое именно заболевание было выявлено, насколько быстро пациент обратился к доктору, есть ли сопутствующие патологии. При ДППГ можно заметить улучшение самочувствие уже через 3-7 дней с момента начала терапии, некоторым требуется несколько недель и даже месяцев, если болезнь перешла в хроническую форму.
• Комарова Л.В., Гусев Е.И. Отоневрология: клиническое руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
• Корж Н.А., Есауленко И.Е. Заболевания внутреннего уха: диагностика и лечение. СПб.: Питер, 2020.
• Михайлова Т.С., Астапенко М.Г. Головокружения и нарушения равновесия: практическое руководство для врачей. М.: Медицинская литература, 2019.
• Гайдар Б.В., Ярмуш М.В. Нейроотология и вестибулярные расстройства. М.: МЕДпресс-информ, 2022.
• Левин О.С., Никифоров А.С. Диагностика нарушений слуха и равновесия: современные методы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
