Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий в Москве

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий назначается для комплексной диагностики артериальной системы, обеспечивающей кровоснабжение нижних конечностей. Исследование оценивает все уровни артериального кровотока — от брюшной аорты через подвздошные артерии до общих бедренных артерий. Это позволяет найти уровень поражения при нарушении кровоснабжения ног.

Метод эффективен для диагностики облитерирующего атеросклероза — заболевания, при котором на стенках артерий формируются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног показывает локализацию бляшек, их размер, структуру — мягкие, фиброзные, кальцинированные. Исследование измеряет степень сужения артерии — стеноз в процентах, определяет гемодинамическую значимость стеноза.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног используется для диагностики окклюзий — полной закупорки артерий. Исследование показывает уровень окклюзии, протяженность, развитие коллатерального кровотока — обходных путей. Метод оценивает, достаточен ли коллатеральный кровоток для компенсации или требуется восстановление прямого кровотока.

Исследование назначается для диагностики аневризм брюшной аорты — расширения аорты более 3 см. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног измеряет диаметр аневризмы, протяженность, форму — мешковидная или веретенообразная. Метод выявляет расслаивающую аневризму — опасное состояние, требующее срочного лечения. Исследование показывает тромбы в полости аневризмы.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног эффективно для предоперационного планирования — перед стентированием, шунтированием, протезированием аорты. Исследование составляет карту артериального русла, определяет объем вмешательства. Метод используется для контроля после операций на артериях, стентирования.

В Ист Клинике дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится тщательно, с оценкой всех сегментов. Понимаем, что артериальные заболевания ограничивают подвижность, влияют на качество жизни. Результаты обсуждаются с сосудистым хирургом, кардиологом.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий показано при перемежающейся хромоте — боли в икроножных мышцах, ягодицах, бедрах при ходьбе, вынуждающей остановиться. После отдыха боль проходит, можно идти дальше. Это классический симптом недостаточности артериального кровотока.

Показаниями являются зябкость, похолодание стоп, голеней, изменение цвета кожи — бледность, синюшность, мраморность, покраснение при опускании ног. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног назначается при ослаблении или отсутствии пульса на артериях стоп — тыльной артерии стопы, задней большеберцовой артерии.

Метод показан при трофических нарушениях — истончении кожи, выпадении волос на ногах, утолщении ногтей, длительно незаживающих ранах, язвах, некрозах пальцев стоп. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится при импотенции у мужчин, связанной с нарушением кровотока в подвздочных артериях — синдром Лериша.

Исследование показано при факторах риска атеросклероза — курение, сахарный диабет, гипертония, высокий холестерин, возраст старше 50 лет. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног назначается для скрининга при наличии атеросклероза других локализаций — коронарных артерий, сонных артерий.

Метод эффективен для выявления аневризм брюшной аорты — скрининг у мужчин старше 65 лет, особенно курящих. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится при пульсирующем образовании в животе, болях в животе, пояснице неясного происхождения.

Абсолютных противопоказаний нет. Относительным ограничением могут быть обширные раны, повязки на животе, бедрах. В таких случаях дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится на доступных участках.

В Ист Клинике мы индивидуально подходим к каждому. Понимаем важность своевременной диагностики артериальных заболеваний для предотвращения осложнений.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий требует подготовки для исследования брюшной аорты. За 2–3 дня до исследования исключите продукты, вызывающие газообразование — бобовые, капусту, черный хлеб, газированные напитки, молоко при непереносимости. Газы в кишечнике мешают визуализации аорты.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится натощак — не ешьте и не пейте минимум 6 часов до исследования. Оптимально записаться на утро, не завтракать. Если принимаете лекарства — антигипертензивные, сахароснижающие — продолжайте прием, запивая минимальным количеством воды.

Перед исследованием не наносите кремы на живот, бедра. Оденьте удобную одежду, которую легко снять для доступа к животу и бедрам. Возьмите результаты предыдущих исследований — УЗИ, ангиографии, КТ-ангиографии, заключения сосудистого хирурга.

В Ист Клинике при записи на дуплексное сканирование аорты и артерий ног мы подробно объясняем подготовку. Перед исследованием специалист расспросит о симптомах, факторах риска, операциях на сосудах.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног при облитерирующем атеросклерозе выявляет характерные изменения артериальной стенки. Исследование показывает атеросклеротические бляшки как утолщения стенки артерии — гиперэхогенные или гипоэхогенные структуры, выступающие в просвет. Метод определяет локализацию бляшек — в брюшной аорте, подвздошных артериях, бифуркации аорты, общих бедренных артериях.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног оценивает структуру бляшек. Мягкие липидные бляшки гипоэхогенные, рыхлые, склонны к разрыву. Фиброзные бляшки более плотные, гиперэхогенные. Кальцинированные бляшки очень плотные, дают акустическую тень. Исследование выявляет нестабильные бляшки с изъязвлениями, кровоизлияниями — риск тромбоза.

Метод измеряет степень сужения артерии бляшкой — стеноз в процентах. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног определяет гемодинамическую значимость стеноза по изменению скоростей кровотока. При сужении более 50% скорость кровотока в месте стеноза увеличивается более чем в 2 раза — турбулентный поток. Стеноз более 70% считается гемодинамически значимым.

Исследование выявляет окклюзии — полную закупорку артерий. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног показывает уровень окклюзии, протяженность, состояние артерии ниже окклюзии — заполняется ли через коллатерали. Метод оценивает коллатеральное кровообращение — развитие обходных путей кровотока.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног с допплерографией измеряет скорости кровотока. При атеросклерозе скорости снижены дистальнее стеноза, форма допплеровской кривой изменяется — исчезает обратный компонент. Исследование используется для планирования лечения — решение о стентировании, шунтировании, эндартерэктомии.

В Ист Клинике при выявлении атеросклероза детально описываем локализацию, степень стенозов, гемодинамическую значимость. Рекомендуем консультацию сосудистого хирурга для определения тактики.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих артерий ног отлично выявляет аневризмы брюшной аорты — патологическое расширение аорты. Исследование показывает аневризму как расширение диаметра аорты более 3 см. Нормальный диаметр брюшной аорты 2–2,5 см, при аневризме увеличивается до 4–10 см и более.

Метод измеряет максимальный диаметр аневризмы — критерий для определения показаний к операции. Аневризмы до 5 см обычно наблюдаются консервативно, более 5–5,5 см требуют хирургического лечения из-за риска разрыва. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног оценивает форму аневризмы — веретенообразная (диффузное расширение) или мешковидная (локальное выпячивание).

Исследование определяет протяженность аневризмы, уровни начала и окончания. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног показывает, распространяется ли аневризма на подвздошные артерии. Метод выявляет расслаивающую аневризму — разрыв внутренней оболочки аорты с формированием ложного просвета, заполненного кровью. Расслоение — острое опасное состояние.

Дуплексное сканирование аорты и артерий ног показывает тромботические массы в полости аневризмы. При длительном существовании аневризмы на стенках откладываются тромбы, уменьшающие истинный просвет. Исследование оценивает истинный просвет с кровотоком. Метод выявляет осложнения аневризм — надрыв, признаки разрыва.

Исследование используется для динамического наблюдения за аневризмами. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног проводится каждые 6–12 месяцев для контроля размера аневризмы. Быстрое увеличение более 0,5 см в год — показание к операции. Метод используется после протезирования аорты для контроля состояния протеза.

В Ист Клинике при выявлении аневризмы детально описываем размеры, форму, протяженность, наличие тромбов. Рекомендуем консультацию сосудистого хирурга для определения тактики — наблюдение или операция. Понимаем опасность разрыва аневризмы.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий и ангиография — взаимодополняющие методы. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног — неинвазивный ультразвуковой метод, не требует проколов, введения контраста. Исследование безопасно, не использует облучение, подходит для скрининга, контроля лечения.

Метод показывает не только просвет артерий, но и стенки — структуру бляшек, толщину комплекса интима-медиа, состояние всех слоев стенки. Дуплексное сканирование аорты и артерий ног измеряет скорости кровотока, оценивает гемодинамическую значимость стенозов. Исследование проводится в реальном времени, позволяет оценить артерии в разных положениях тела.

Ангиография — рентгеновский метод с введением контрастного вещества в артерии через катетер. Метод дает четкое изображение просвета артерий, всего артериального дерева от аорты до артерий стоп. Ангиография лучше визуализирует мелкие артерии голени, стопы, которые плохо видны на дуплексном сканировании аорты и артерий ног.

Ангиография инвазивна — требует пункции артерии, введения катетера, использует рентгеновское излучение, йодсодержащий контраст. Метод имеет риски — аллергия на контраст, почечная недостаточность, гематомы в месте пункции. Ангиография дороже, сложнее, обычно проводится перед хирургическим лечением для детального планирования.

Оптимальная стратегия: начинать с дуплексного сканирования аорты и артерий ног для первичной оценки, выявления уровня поражения, степени стенозов. При выявлении значимых стенозов, окклюзий, планировании стентирования или шунтирования назначается ангиография для детального картирования. КТ-ангиография — альтернатива классической ангиографии, менее инвазивная.

В Ист Клинике мы используем дуплексное сканирование аорты и артерий ног как основной метод диагностики артериальных заболеваний. При необходимости рекомендуем ангиографию для уточнения. Выбираем оптимальный метод для каждой ситуации.