Анализы на ВИЧ

Врачи «Ист Клиники» рекомендуют регулярно проходить тестирование на ВИЧ всем взрослым людям не реже одного раза в год. Это особенно важно, если у вас был незащищенный половой контакт с новым или непроверенным партнером, если вы употребляли инъекционные наркотики, делали татуировки или пирсинг в сомнительных условиях.

Анализ обязателен при планировании беременности и во время беременности, перед оперативными вмешательствами, при подготовке к госпитализации. Также тест назначают при наличии симптомов, которые могут указывать на ВИЧ-инфекцию: длительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов, немотивированная потеря веса, частые простудные заболевания.

В «Ист Клинике» применяются несколько методов в зависимости от целей исследования. Скрининговый метод - иммуноферментный анализ (ИФА) четвертого поколения, который одновременно выявляет антитела к ВИЧ и антиген р24 (белок вирусной оболочки) . Это позволяет сократить период «серологического окна» и обнаружить инфекцию уже через несколько недель после заражения.

Если результат ИФА положительный или сомнительный, проводится подтверждающий тест - иммуноблот (вестерн-блот), который определяет антитела к конкретным белкам вируса. Для ранней диагностики (особенно у новорожденных или при подозрении на недавнее заражение) используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), выявляющий генетический материал вируса . Количественная ПЦР (вирусная нагрузка) применяется для контроля эффективности лечения у пациентов с уже установленным диагнозом.

Подготовка к исследованию зависит от метода, но есть общие правила. Кровь из вены рекомендуется сдавать утром, натощак или не ранее чем через два-три часа после последнего приема пищи. За сутки до анализа желательно исключить жирную и острую пищу, алкоголь. За час до взятия крови не курите и избегайте физических и эмоциональных нагрузок.

Если вы принимаете какие-либо лекарства (особенно антиретровирусные препараты, антибиотики), обязательно сообщите об этом врачу заранее. Важно понимать: для получения достоверного результата нужно учитывать период «серологического окна» (время от заражения до появления маркеров в крови), поэтому при отрицательном результате, но сохраняющемся подозрении, анализ повторяют через положенное время.

Положительный или сомнительный результат первичного теста (ИФА) не является окончательным диагнозом ВИЧ-инфекции . Он означает, что в крови обнаружена реакция на антитела и/или антиген р24. Ложноположительные результаты могут возникать при беременности, аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, аллергиях, после недавних прививок.

В этом случае образец крови обязательно направляется на подтверждающее исследование методом иммуноблота. Важно: до получения окончательного результата необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить возможность передачи вируса (безопасный секс, использование индивидуальных бритвенных приборов).

Отрицательный результат означает, что на момент обследования маркеры ВИЧ-инфекции не обнаружены. Однако важно учитывать период «серологического окна». При использовании современных тестов четвертого поколения этот период составляет от трех до шести недель, но для полной уверенности стандартным считается срок три месяца с момента потенциального риска .

Если рискованный контакт был менее трех месяцев назад, а результат отрицательный, рекомендуется повторить анализ по истечении этого срока. Отрицательный результат через шесть месяцев после рискованного контакта не вызывает сомнений.