Шамова Александра Аркадьевна

Здравствуйте!

Меня зовут Александра Аркадьевна Шамова, я врач-психотерапевт.

За каждым симптомом стоит целая жизнь, в которой человеку сейчас трудно. Я лечу не диагноз из справочника, а человека с его историей.

Как я работаю

Симптом для меня – не поломка, а способ, которым психика и тело приспосабливаются к нагрузке. Поэтому я ищу связь между обострением и событиями жизни, даже если они случились несколько месяцев назад. И замечаю, когда слова расходятся с телом: человек говорит «всё нормально», а у него сбивается дыхание.

Психика не работает в отрыве от тела. За депрессией может скрываться сбой щитовидной железы, за паникой – болезнь сердца, за хронической усталостью – апноэ, остановки дыхания во сне. Поэтому я всегда уточняю, сдавали ли вы анализы на гормоны щитовидной железы, ферритин (запас железа в организме) и витамин D.

Однажды ко мне пришла пациентка с апатией и «туманом в голове». Я обратила внимание на зябкость и выпадение волос и направила её проверить щитовидную железу – подтвердился гипотиреоз, то есть железа работала слабее нормы. Пациентка начала лечение у эндокринолога, мы продолжили психотерапию, и её состояние заметно улучшилось.

Я работаю на стыке психиатрии и психотерапии и провела более 2000 приёмов. В Центре ментального здоровья психиатрической клинической больницы № 1 им. Н. А. Алексеева я помогала разрабатывать программы для пациентов со сложными психосоматическими состояниями. Практика показала: лекарства восстанавливают работу организма, но не меняют привычные схемы мышления и поведения. Поэтому я сочетаю препараты с психотерапией, и лекарства для меня – временная опора.

Что будет на приёме

Первичная консультация длится 60 минут. Она начинается со спокойного разговора: я спрашиваю, что вас привело, и слушаю, не перебивая. Потом уточняю, когда всё началось, какие есть хронические заболевания, как дела в семье и на работе.

Если есть телесные жалобы, при необходимости измеряю давление, смотрю, не дрожат ли руки, прощупываю щитовидную железу. Деликатно спрашиваю, бывают ли мысли навредить себе: это вопрос безопасности.

Лечение я подстраиваю под вашу жизнь: работаете ли вы посменно, водите ли машину (от части препаратов клонит в сон), какой бюджет готовы выделить. После приёма вы понимаете, что с вами происходит, знаете план обследований и лечения и дату следующего визита.

Психотерапия бывает краткосрочной, когда нужно решить конкретный запрос, и долгосрочной, когда мы разбираемся с последствиями старых травм и ищем причины того, что происходит сейчас. Формат мы выбираем вместе.

Почему пациенты выбирают меня

Пациенты отмечают, что я вижу то, что упускали другие врачи. Однажды после нескольких встреч мы нашли у пациентки редкое состояние, о котором она даже не слышала, – и лечение наконец пошло в нужном направлении. Я объясняю каждый шаг лечения и слежу, как организм отвечает на препараты.

Сложное объясняю через простые образы. Депрессию не видно на рентгене, но это такая же настоящая болезнь, как перелом: со сломанной ногой никто не бежит марафон, пока она не срастётся.

Ко мне обращаются, когда обошли много врачей, а причину плохого самочувствия так и не нашли. Когда нет сил даже на простые дела. Когда постоянное напряжение не даёт уснуть. Когда ничего не радует. Когда не получается пережить расставание или утрату. Когда на работе появился «туман в голове». Подробнее – ниже на странице.

Что делает нас особенными

В Ист Клинике я работаю в команде с неврологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Если причина состояния может быть в теле, коллеги проверят свою часть. Когда ситуация непростая, мы собираем консилиум врачей клиники – для вас это бесплатно.

Персональный ассистент поможет с записью и напомнит о визитах.

Буду рада помочь вам вернуть сон, силы и интерес к жизни.

• депрессивные расстройства – подавленное настроение, апатия, упадок сил, потеря интереса к жизни;

• тревожные расстройства – генерализованная тревога, паническое расстройство, страхи и фобии, агорафобия, социофобия;

• психосоматические расстройства – плохое самочувствие при нормальных анализах, функциональные расстройства пищеварения, хроническая усталость;

• нарушения сна – бессонница на фоне тревоги и стресса;

• расстройства адаптации – тяжёлое переживание утраты, расставания, серьёзных перемен в жизни;

• эмоциональное выгорание и астения – истощение, раздражительность, плаксивость, снижение концентрации;

• трудности в отношениях и одиночество – конфликты с партнёром, родителями, детьми;

• сложные переживания – непереносимое чувство вины, стыда, злости, грусти, трудности в принятии себя и своей внешности;

• зависимое и созависимое поведение.

Применяет:

• когнитивно-поведенческую терапию;

• рационально-эмотивно-поведенческую терапию;

• терапию принятия и ответственности;

• техники гештальт-терапии;

• лекарственную терапию с подбором и коррекцией схемы.