Псориатический артрит — cимптомы и лечение в Москве

Псориатическая артропатия или псориатический артрит, это воспалительное поражение суставов, которое возникает на фоне псориаза.

Клиническая картина

Псориатическая артропатия проявляется следующими симптомами:

• Наличие кожных бляшек;
• Скованность в суставах;
• Боли в позвоночнике;
• Миалгия — боль в мышцах;
• Развитие деформации позвонков и суставов.

Из клинических форм псориатического артрита выделяют:

• Ревматоидоподобный симметричный артрит — поражение 5 и более суставов, как правило межфаланговых и пястно-фаланговых, со временем возникает их деформация;
• Мутилирующая форма — характеризуется повывихами, деформациями и укорочением пальцев стоп и кистей рук за счет развития остеолиза мелких костей, эта форма часто сочетается с выраженной кожной симптоматикой и спондилоартритом;
• Псориатический спондилит — характеризуется поражением позвоночника, может являться изолированным поражением или в сочетании с поражением суставов.

Все варианты течение псориатической артропатии могут сопровождаться миалгиями, фасциалгиями, поражением грудинно-ключичных, акромиально-ключичных сочленений, ахиллобурситом, иридоциклитом, конъюнктивитом, амилоидозом почек.

Диагностика

Данное заболевание диагностируется на основании клинической картины, данных осмотра и рентгенологического исследования.

Лечение

Все пациенты с псориазом периодически должны посещать врача-дерматолога и врача-ревматолога.

Псориатическое поражение суставов подлежит комплексному лечению, включающему в себя:

• Лечение основного заболевания(псориаз);
• ПУВА-терапия — пероральный прием фотосенсибилизирующего препарата с последующим наружным облучением УФ лучами;
• Физиотерапевтическое лечение — магнитотерапия, транскутанная лазерная терапия, электрофорез, фонофорез с глюкокортикостероидами;
• Лечебная физкультура;
• Выраженное поражение суставов с нарушением функции, являются показанием к эндопротезированию.

Осложнения

Среди тяжелого течения псориатической артропатии выделяют:

• Тяжелые поражения кожи и позвоночника;
• Лимфаденопатию;
• Генерализованный полиартрит;
• Лихорадку по гектическому типу;
• Поражение внутренних органов;
• Поражение глаз и нервной системы.

Лечение подразумевает длительный характер. Прогрессирующее течение заболевания может привести к инвалидизации пациента.