НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00
Поиск врача, услуги, заболевания
Выберите клинику
Выберите клинику
Все клиники
Лучшая клиника Москвы 2025по версии ПроДокторов
Топ 3 клиник ЦФОпо версии ПроДокторов
Лучший медцентр 2025по версии 2ГИС
Хорошее место 2025по версии Яндекса
Выбор пациентов 2022по версии СберЗдоровья
Меноррагия - cимптомы и лечение в Москве

Меноррагия - cимптомы и лечение в Москве

Это когда месячные длятся 7-10 дней и дольше, прокладки меняете каждый час, а сил после цикла не остается ни на что.

Остановим кровопотерю и восстановим уровень железа

Каждый цикл вы теряете много крови - появляется слабость, головокружение. Мы останавливаем обильные месячные и поднимаем гемоглобин до нормы.

Уберем боль и вернем жизнь во время цикла

Сильные боли, которые заставляют пить обезболивающие упаковками и брать больничный - мы убираем их вместе с обильными выделениями.

Сохраним матку и фертильность без операции

Меноррагию вызывают миомы, полипы, аденомиоз. Мы лечим эти состояния консервативно или малоинвазивно, сохраняя матку и шанс на беременность.

Что такое меноррагия

Это обильные менструации - когда кровопотеря превышает 80 мл за цикл (норма - 30-40 мл), месячные длятся дольше 7 дней, прокладок или тампонов уходит больше 10-15 штук за день, выделяются крупные сгустки крови. Меноррагия - не "особенность организма", а медицинская проблема, которая требует выяснения причины.


Для вас это выглядит так: в первые 2-3 дня цикла вы меняете прокладку или тампон каждый час - они пропитываются полностью. Выделяются сгустки - размером с вишню, сливу и больше. Месячные длятся 7, 8, 10 дней и дольше. Вы просыпаетесь ночью, чтобы сменить прокладку, потому что иначе потечет на постель. После цикла вы чувствуете разбитость, слабость, головокружение - падает гемоглобин. Кожа становится бледной, волосы выпадают, ногти слоятся.Это опасно для сердца и мозга. Поэтому обильные месячные нужно не терпеть, а лечить.

Причины возникновения

Причины меноррагии делятся на органические (есть видимые изменения в матке) и дисфункциональные (гормональные нарушения).

Органические причины (60-70% случаев): миома матки - особенно подслизистые (субмукозные) узлы, которые растут в полость матки и увеличивают поверхность кровотечения; аденомиоз - врастание эндометрия в мышечный слой матки; полипы эндометрия; гиперплазия эндометрия (утолщение слизистой); рак эндометрия (редко, но нужно исключать); внутриматочная спираль (первые 3-6 месяцев, иногда дольше); воспалительные заболевания матки (эндометрит). Дисфункциональные причины (20-30% случаев): нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники; недостаточность лютеиновой фазы (низкий прогестерон); ановуляция (нет овуляции); заболевания щитовидной железы (гипотиреоз); нарушения свертываемости крови (болезнь Виллебранда, тромбоцитопатии) - редкие, но нужно исключать при ювенильных кровотечениях.

Факторы риска: возраст (подростки с нестабильным циклом и женщины после 40 лет - чаще); ожирение (жировая ткань производит эстрогены); наследственность (обильные месячные у мамы); прием антикоагулянтов (разжижают кровь); дефицит витамина K, железа.

Диагностика

Диагностика меноррагии начинается с детального опроса и исключения органических причин. Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: сколько дней длятся месячные, насколько обильные (сколько прокладок в день, есть ли сгустки, какие размеры), как давно, изменились ли за последние годы, есть ли боли, есть ли анемия (слабость, головокружение, бледность), были ли беременности, роды, аборты, операции на матке, стоит ли внутриматочная спираль.

Из исследований используем: общий анализ крови (гемоглобин, ферритин - оценка анемии); УЗИ малого таза (размеры матки, миомы, полипы, аденомиоз, толщина эндометрия); гидросонография (УЗИ с физраствором - лучше видит подслизистые миомы и полипы); гистероскопия (видеокамера в полости матки - золотой стандарт, можно взять биопсию); аспирационная биопсия эндометрия (пайпель) для исключения гиперплазии и рака; анализ на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон на 21-23 день цикла, ТТГ, пролактин, тестостерон); коагулограмма (при подозрении на нарушения свертываемости).

Лечение меноррагии в Ист Клинике

Симптомы меноррагии

Сильные месячные - в день уходит 10 и больше прокладок

Вы меняете прокладку или тампон каждый час или чаще - они пропитываются полностью.

Крупные сгустки крови при месячных

У вас часто выделяются сгустки размером с вишню, сливу, иногда с грецкий орех и больше.

Месячные длятся 7-10 дней и дольше

Кровотечение не прекращается 7-8-10 дней, а иногда и 2 недели. Это пугает и вызывает тревогу.

Ночные пробуждения для смены прокладки

Вы просыпаетесь ночью 1-2 раза, чтобы сменить прокладку - иначе протечет на постель.

Слабость, головокружение, одышка после цикла

После месячных чувствуете сильную усталость, кружится голова, не хватает воздуха при ходьбе - признаки анемии.

Бледность кожи и слизистых

Кожа становится бледной, с сероватым оттенком, губы бледные, внутренняя поверхность век бледно-розовая.

Выпадение волос и ломкость ногтей

Волосы выпадают больше обычного, ногти слоятся и ломаются - из-за дефицита железа.

Учащенное сердцебиение и шум в ушах

Сердце бьется чаще, даже в покое. Шумит в ушах, особенно при резком вставании.

Сильные боли во время месячных

Обильные месячные часто сопровождаются сильными спастическими болями внизу живота.

Мы знаем, как остановить обильные месячные и вернуть нормальный цикл

Мы специализируемся на лечении меноррагии и знаем: терпеть "обильные месячные - это моя особенность" не нужно. Обильные кровопотери ведут к анемии, которая разрушает ваше здоровье. Причину нужно найти и устранить - миому, полип, аденомиоз или гормональный сбой.

На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние матки и эндометрия (УЗИ, гистероскопия), гематолог - степень анемии и свертываемость крови, онколог - исключает рак эндометрия.


При необходимости назначаем УЗИ, гидросонографию, гистероскопию, пайпель-биопсию, анализы на гормоны и коагулограмму. Лечение строится так: останавливаем кровотечение (транексамовая кислота, НПВС, гормоны), восстанавливаем гемоглобин (препараты железа), убираем причину (миому, полипы - гистероскопия; аденомиоз - гормоны или эмболизация; гормональный сбой - коррекция). Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы - улучшает кровоток в малом тазу и помогает нормализовать гормональный фон.ъ

Какие результаты вы заметите

Месячные стали нормальными по длительности - 5-7 дней

Кровотечение перестало длиться 10-14 дней - укладываетесь в 5-7 дней, как раньше.

Обильность уменьшилась - прокладок уходит 4-5 в день

Перестали менять прокладку каждый час - 4-5 штук в день, как у здоровых женщин.

Крупные сгустки исчезли

Перестали выходить сгустки размером со сливу и больше - только мелкие, не больше горошины.

Гемоглобин поднялся до нормы

Слабость, головокружение, одышка прошли - анализы показывают гемоглобин 120-140 г/л.

Вы спите всю ночь без пробуждений

Перестали просыпаться ночью, чтобы сменить прокладку - спите спокойно и высыпаетесь.

Вы вернулись к активной жизни во время цикла

Перестали бояться, что протечет, и сидеть дома неделю. Ходите на работу, встречи, в спортзал.

Как проходит лечение меноррагии в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины кровотечения

Врач подробно расспрашивает вас о менструациях: сколько дней, насколько обильные, есть ли сгустки, как давно, изменились ли за последние годы, есть ли анемия, какие были беременности, роды, операции, стоит ли спираль. Проводит осмотр, направляет на УЗИ малого таза, общий анализ крови (гемоглобин, ферритин). При подозрении на миому, полип или аденомиоз - гидросонографию или гистероскопию. При подозрении на гиперплазию - пайпель-биопсию. В конце этого этапа вы понимаете: какая причина меноррагии - миома, полип, аденомиоз, гормональный сбой или другое.

Лечение меноррагии в Ист Клинике
2 этап

Остановка кровотечения и восстановление гемоглобина

Наша первая цель - остановить кровопотерю здесь и сейчас. Назначаем транексамовую кислоту (Транексам) - уменьшает кровопотерю на 50-60%, принимается только в дни месячных. Нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, напроксен) - уменьшают кровопотерю на 20-40% и снимают боль. При сильном кровотечении - гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестерон (Дюфастон, Утрожестан) во вторую фазу цикла. При тяжелой анемии (гемоглобин ниже 90) - препараты железа (Феррум Лек, Мальтофер, Тардиферон) - принимать 1-3 месяца до нормализации ферритина. Вы начинаете чувствовать облегчение уже в следующем цикле.

Лечение меноррагии в Ист Клинике
3 этап

Устранение причины и профилактика рецидивов

В зависимости от причины: при подслизистой миоме или полипе - гистероскопическое удаление (без разрезов, через влагалище). При аденомиозе - гормональная терапия (КОК, прогестерон, ВМС Мирена - снижает кровопотерю на 90%), при неэффективности - эмболизация маточных артерий. При гормональных нарушениях - коррекция гормонального фона (КОК, прогестерон, коррекция ТТГ). При нарушениях свертываемости - консультация гематолога. При отсутствии эффекта от консервативного лечения - аблация эндометрия (удаление слизистой матки) или гистерэктомия (удаление матки) - крайние меры, когда другие не помогли. Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу и помогают нормализовать гормональный фон. Вы получаете план на 6-12 месяцев.

Лечение меноррагии в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

П
Пациент +7 936 17XXXXX
14.04.2023
Пришла просто для себя на УЗИ​, немного переживала, что обильные месячные. Мне 48 лет, и я за свою жизнь не раз была на УЗИ. Но чтобы так доктор ...
П
Пациент +7 903 58XXXXX
23.12.2024
Я обратилась к Екатерине Юрьевне с жалобами на обильные месячные и выделения. Она настоящий профессионал. Чётко всё, спокойно всё доступно объясняет, грамотно лечит. И как человек очень приятная, ...
П
Пациент +7 999 22XXXXX
17.05.2024
На протяжении полугода были проблемы по-женски (кровомажущие выделения). Обошла врачей и в нашем городе, а также была на приёмах у врачей в Москве. Врачи говорили, что у меня ...
Т
Татьяна
14.09.2025
Была у Светланы Геннадиевны с жалобами на выделения. Записалась быстро, приняли на следующий день. Врач очень внимательно расспросила про здоровье, взяла анализы и дополнительно назначила проверку на дефициты, ...

Стоимость приёма

Консультация по лечению меноррагии

45 минут

Врач объяснит простыми словами, почему у вас такие обильные месячные, почему это не "особенность", а болезнь, и как ее вылечить - от таблеток до малоинвазивной операции. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о ваших месячных - длительности, обильности, сгустках, анемии, проведет осмотр и направит на УЗИ и анализы крови, чтобы найти точную причину кровотечения. Затем объяснит простыми словами, что у вас - миома, полип, аденомиоз или гормональный сбой, и как это лечить.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (длительность, обильность, сгустки, анемия)
  2. Анализ предыдущих УЗИ и выписок
  3. Гинекологический осмотр на кресле
  4. УЗИ малого таза (оценка миомы, полипов, аденомиоза, эндометрия)
  5. Общий анализ крови (гемоглобин, ферритин)
  6. Гидросонография или гистероскопия (по показаниям)
  7. Пайпель-биопсия эндометрия (по показаниям)
  8. Объяснение причины меноррагии и вариантов лечения
  9. Составление заключения по результатам

Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: как остановить кровотечение (транексамовая кислота, НПВС, гормоны), как поднять гемоглобин (препараты железа, доза, срок), как убрать причину (гистероскопия, гормоны, ВМС Мирена), как профилактировать рецидивы, когда прийти на контроль. Вы уходите с конкретными шагами на ближайшие 3-6 месяцев.

Записаться на приём

Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

+7 (495) 174-74-74

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Меноррагия что это такое у женщин простыми словами?

Это очень обильные месячные - когда прокладок уходит больше 10-15 в день, есть крупные сгустки, кровотечение длится дольше 7 дней, и после цикла развивается анемия.

Какие причины и лечение меноррагии есть у женщин после 40 лет?

После 40 лет частые причины - миома матки, аденомиоз, полипы эндометрия, гиперплазия. Лечение: транексамовая кислота (останавливает кровь), препараты железа (от анемии), гистероскопия (удалить полип или миому), ВМС Мирена (снижает кровопотерю на 90%).

Как лечить меноррагию без гормонов?

Транексамовая кислота (Транексам) - принимается только в дни месячных, уменьшает кровопотерю на 50-60%. Нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, напроксен) - на 20-40%. При миоме - эмболизация маточных артерий. При аденомиозе - аблация эндометрия. Но гормоны (КОК, Мирена) часто эффективнее.

Обильные месячные чем лечить и как остановить быстро?

Быстро остановить обильное кровотечение помогут: транексамовая кислота (1 г каждые 6-8 часов), высокие дозы НПВС (ибупрофен 800 мг каждые 8 часов), гормональные препараты (КОК - 1 таблетка каждые 6-8 часов до остановки). Но это экстренные меры. Нужно лечить причину.

Меноррагия при миоме матки как лечить?

При подслизистой миоме (растет в полость матки) - гистероскопическое удаление узла. При других типах - ВМС Мирена (снижает кровопотерю на 90%), эмболизация маточных артерий (уменьшает миому), агонисты ГнРГ (временно уменьшают миому). Операция - гистерэктомия (удаление матки) - только если ничего не помогает и нет планов на беременность.

Как лечить меноррагию при аденомиозе?

ВМС Мирена (снижает кровопотерю на 90%, лечит аденомиоз). КОК или диеногест (Визанна). При неэффективности - эмболизация маточных артерий или аблация эндометрия. Удаление матки - крайний случай.

Меноррагия после 40 лет лечение без операции возможно?

Да, в большинстве случаев. Гормоны (ВМС Мирена, КОК, прогестерон) часто эффективны. Транексамовая кислота и НПВС уменьшают кровопотерю. Но нужно исключить рак эндометрия - гистероскопия с биопсией. Если причина - полип или подслизистая миома - гистероскопия с удалением (малоинвазивная операция, но без разрезов).

Климакс и обильные месячные что делать?

В перименопаузе (за 2-4 года до последних месячных) обильные месячные - частая жалоба. Причины - миома, аденомиоз, гиперплазия эндометрия, гормональные скачки. Лечение: ВМС Мирена (снижает кровопотерю на 90%, безопасна), транексамовая кислота, гормоны. Важно исключить рак эндометрия - гистероскопия с биопсией.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Серов В.Н. "Нарушения менструального цикла. Меноррагия". 2020.
  3. Радзинский В.Е. "Аномальные маточные кровотечения". 2019.
  4. Кулаков В.И. "Оперативная гинекология. Гистероскопия". 2018.
  5. Тихомиров А.Л. "Меноррагия. Современные подходы к лечению". 2020.
  6. Подзолкова Н.М. "Аномальные маточные кровотечения в перименопаузе". 2019.
  7. Адамян Л.В. "Миома матки. Диагностика и лечение". 2021.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Аномальные маточные кровотечения" (2022).
  9. Рекомендации RCOG "Обильные менструации. Диагностика и лечение" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Сенглеева Людмила Михайловна прием в медицинском центре
Сенглеева Людмила Михайловна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты