НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00
Поиск врача, услуги, заболевания
Выберите клинику
Выберите клинику
Все клиники
Лучшая клиника Москвы 2025по версии ПроДокторов
Топ 3 клиник ЦФОпо версии ПроДокторов
Лучший медцентр 2025по версии 2ГИС
Хорошее место 2025по версии Яндекса
Выбор пациентов 2022по версии СберЗдоровья
Болезнь Рейно - симптомы и лечение в Москве
Обновлено 16.07.2026

Болезнь Рейно - симптомы и лечение в Москве

Это приступы, когда пальцы рук на холоде или при волнении бледнеют, потом синеют и краснеют, немеют и покалывают. Ревматолог выясняет, первичная это болезнь Рейно или признак системного заболевания.

Отличаем болезнь от синдрома

Ревматолог с помощью капилляроскопии и анализов определяет, первичный это Рейно или проявление системного заболевания — от этого полностью зависит тактика.

Не пропускаем аутоиммунную причину

Синдром Рейно бывает первым симптомом склеродермии, волчанки и других болезней соединительной ткани. Мы вовремя выявляем их и берём под наблюдение.

Лечим без операции

В большинстве случаев достаточно защиты от холода и сосудорасширяющих препаратов. Схему подбирает врач индивидуально на очном приёме.

Что такое болезнь и синдром Рейно

Феномен Рейно — это кратковременный спазм мелких артерий пальцев рук (реже ног, кончика носа, ушей) в ответ на холод или эмоциональное напряжение. В типичном приступе кожа проходит через три фазы: сначала белеет (сосуд сжимается, кровь не поступает), затем синеет (кислорода не хватает), а при отогревании краснеет (кровоток резко возвращается). Приступ сопровождается онемением, покалыванием, иногда болью.


Важно различать два состояния. Болезнь Рейно (первичный феномен) — самостоятельное доброкачественное состояние: приступы симметричны на обеих кистях, сосуды не повреждены, чаще встречается у молодых женщин. Синдром Рейно (вторичный) развивается на фоне системного заболевания соединительной ткани — склеродермии, красной волчанки, дерматомиозита, синдрома Шёгрена; он может быть несимметричным и приводить к трофическим язвочкам на кончиках пальцев. Именно поэтому разбираться в причине должен ревматолог.

Причины возникновения

Пусковой механизм — реакция сосудов на холод и стресс. У предрасположенных людей мелкие артерии пальцев реагируют на охлаждение чрезмерным спазмом. Провоцируют приступы холодная вода, зимний воздух, кондиционер, эмоциональное напряжение, а также курение и вибрация (работа с виброинструментом).

За вторичным синдромом стоит системное заболевание. Чаще всего это системная склеродермия — при ней феномен Рейно нередко появляется за годы до других симптомов. Реже причиной становятся красная волчанка, дерматомиозит, синдром Шёгрена, некоторые лекарства (бета-блокаторы) и заболевания сосудов. Задача ревматолога — распознать, есть ли за приступами такая причина.

Диагностика

Ключевое исследование — капилляроскопия ногтевого ложа. Под увеличением врач осматривает капилляры у основания ногтя. При первичной болезни Рейно они не изменены; расширенные, извитые или исчезающие капилляры указывают на склеродермию и другой системный процесс.

Анализы на аутоиммунное заболевание. Определяют антинуклеарные антитела (АНА), антитела к центромерам и Scl-70, СОЭ и С-реактивный белок. Эти показатели помогают подтвердить или исключить болезнь соединительной ткани. Дополнительно оценивают общий анализ крови, при необходимости выполняют УЗИ сосудов кистей для оценки кровотока.

Оценка кровотока в пальцах с помощью датчика на приёме

Симптомы болезни и синдрома Рейно

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к ревматологу. Не занимайтесь самолечением.

Побеление пальцев на холоде

На морозе, при контакте с холодной водой или из-за волнения пальцы резко бледнеют, становятся белыми и холодными — как будто из них ушла кровь.

Трёхфазная смена цвета

За побледнением следует синюшность, а при согревании — покраснение. Классическая смена «белый — синий — красный» — характерный признак феномена Рейно.

Онемение и покалывание

Во время приступа пальцы теряют чувствительность, появляется онемение и «мурашки», трудно выполнять мелкие движения.

Боль при отогревании

Когда кровоток возвращается, пальцы краснеют, теплеют и могут болеть, покалывать или пульсировать — иногда это самая неприятная фаза приступа.

Постоянная зябкость кистей

Руки мёрзнут даже в умеренном тепле, пальцы долго остаются холодными — человеку постоянно хочется их согреть.

Язвочки на кончиках пальцев

При вторичном синдроме на подушечках пальцев появляются незаживающие ранки или трещинки — тревожный признак, требующий обследования у ревматолога.

Как мы помогаем при болезни и синдроме Рейно

Приступы побеления пальцев часто списывают на «плохое кровообращение» и просто советуют теплее одеваться. Но за ними может скрываться системное заболевание, которое важно выявить как можно раньше. Мы разбираемся в причине и подбираем лечение под конкретный случай.


На приёме ревматолог подробно расспрашивает о приступах, осматривает кисти, проводит капилляроскопию ногтевого ложа и назначает анализы на аутоиммунные заболевания. Это позволяет отличить доброкачественную болезнь Рейно от вторичного синдрома и не пропустить склеродермию или волчанку.


Основа лечения — защита от холода и сосудорасширяющие препараты, которые уменьшают частоту и тяжесть приступов. При выявлении системного заболевания врач подключает терапию основной болезни и берёт пациента под наблюдение. Все препараты и дозы подбирает врач индивидуально на очном приёме.

Ревматолог беседует с пациенткой на приёме в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Приступы реже и короче

На фоне лечения пальцы белеют реже, а сами приступы становятся короче и легче переносятся.

Руки лучше переносят холод

Кисти меньше мёрзнут, вы спокойнее выходите на улицу зимой и не боитесь прикоснуться к холодным предметам.

Меньше онемения и боли

Онемение, покалывание и болезненность при отогревании уменьшаются — пальцы снова слушаются в мелкой работе.

Ясность с причиной

Вы точно знаете, первичная это болезнь Рейно или признак системного заболевания, — и понимаете, что делать дальше.

Снижен риск осложнений

Своевременное лечение уменьшает вероятность трофических язвочек и повреждения кончиков пальцев при вторичном синдроме.

Понятный план на холодный сезон

Вы знаете, как защищать руки, каких провокаторов избегать и когда принимать препараты, — и управляете состоянием без лишней тревоги.

Как проходит лечение болезни и синдрома Рейно в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины

На первом приёме ревматолог подробно разбирает приступы: когда белеют пальцы, что провоцирует, как долго длится, есть ли смена цвета и язвочки. Проводится осмотр кистей и капилляроскопия ногтевого ложа — под увеличением врач оценивает состояние капилляров. Назначаются анализы на антинуклеарные антитела, антитела к центромерам и Scl-70, СОЭ и С-реактивный белок, при необходимости — УЗИ сосудов кистей. Это позволяет отличить первичную болезнь Рейно от вторичного синдрома.

УЗИ сосудов для оценки кровотока в конечностях
2 этап

Подбор лечения

Цель — уменьшить частоту и тяжесть приступов. Врач объясняет, как защищать руки от холода (тёплые перчатки, избегание переохлаждения и резких перепадов температуры), рекомендует отказ от курения и пересматривает лекарства, которые могут провоцировать спазм. При необходимости назначаются сосудорасширяющие препараты — чаще блокаторы кальциевых каналов. Если выявлено системное заболевание, подключается терапия основной болезни. Дозы и препараты подбираются индивидуально.

Измерение артериального давления на приёме у ревматолога
3 этап

Контроль и наблюдение

Через несколько недель врач оценивает, как изменились приступы, и при необходимости корректирует схему. При вторичном синдроме Рейно пациент остаётся под наблюдением ревматолога: важно вовремя отслеживать течение системного заболевания и не допускать трофических осложнений. Вы уходите с понятным планом на холодный сезон и графиком контрольных визитов.

Контрольный осмотр пациентки у ревматолога

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению болезни и синдрома Рейно

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы разобрать приступы, провести капилляроскопию, назначить анализы и понять, первичная это болезнь Рейно или проявление системного заболевания.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы найти точную причину приступов и подобрать безопасное лечение.

Консультация

45 минут

— Подробный разбор приступов: провокаторы, смена цвета, длительность, наличие язвочек.

— Осмотр кистей и оценка состояния кожи пальцев.

— Капилляроскопия ногтевого ложа.

— Оценка потребности в анализах на аутоиммунные заболевания.

— Разбор ранее сделанных обследований при наличии.

— Объяснение природы состояния простыми словами.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить системное заболевание.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: как защищать руки от холода, какие препараты и в каких случаях принимать, какие анализы сдать и когда прийти на контроль. При выявлении системного заболевания врач составляет план наблюдения.

Записаться на приём

Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

+7 (495) 174-74-74

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Болезнь Рейно — что это такое?

Это приступы спазма мелких артерий пальцев на холоде или при стрессе, когда кожа бледнеет, синеет и краснеет, появляется онемение. Разобраться в причине помогает ревматолог.

Чем болезнь Рейно отличается от синдрома Рейно?

Болезнь Рейно (первичный феномен) — самостоятельное доброкачественное состояние без повреждения сосудов. Синдром Рейно (вторичный) развивается на фоне системного заболевания — склеродермии, волчанки и других. Отличить их помогают капилляроскопия и анализы.

Почему пальцы белеют и немеют на холоде?

Мелкие артерии пальцев в ответ на холод чрезмерно спазмируются, и кровь перестаёт поступать — кожа бледнеет и теряет чувствительность. Если это повторяется регулярно, стоит показаться ревматологу.

К какому врачу обращаться при феномене Рейно?

К ревматологу. Он проведёт капилляроскопию, назначит анализы на аутоиммунные заболевания и определит, нужна ли дальнейшая терапия.

Какие обследования нужны при синдроме Рейно?

Капилляроскопия ногтевого ложа, анализы на антинуклеарные антитела и антитела к центромерам и Scl-70, СОЭ и С-реактивный белок, при необходимости — УЗИ сосудов кистей.

Как лечат болезнь Рейно?

Основа — защита рук от холода, отказ от курения и сосудорасширяющие препараты, чаще блокаторы кальциевых каналов. При вторичном синдроме лечат и основное заболевание. Схему подбирает врач очно.

Опасен ли феномен Рейно?

Первичная болезнь Рейно доброкачественна и не приводит к тяжёлым последствиям. Вторичный синдром при системных болезнях может давать трофические язвочки, поэтому важно вовремя обследоваться.

Можно ли обойтись без лекарств?

При лёгкой первичной болезни Рейно часто достаточно защиты от холода и отказа от курения. Нужны ли препараты, решает врач по тяжести приступов и результатам обследования.

Список литературы:

• Ревматология. Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа.

• Клинические рекомендации «Системная склеродермия», Ассоциация ревматологов России.

• Wigley F.M., Flavahan N.A. Raynaud's Phenomenon. New England Journal of Medicine.

• Herrick A.L. Evidence-based management of Raynaud's phenomenon. Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Соглашаюсь с условиями обработки персональных данных , принимаю Пользовательское соглашение на бронирование времени услуги и политику обработки данных .
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы диагностики и лечения из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты