Остеохондроз поясничного отдела — cимптомы и лечение в Москве

Дегенеративные изменения в дисках необратимы — это честный ответ. Но симптомы остеохондроза поясничного отдела: боль, скованность, онемение в ноге — хорошо поддаются лечению. Реальная цель — устойчивая ремиссия: двигаться без боли, работать, заниматься спортом и не думать о пояснице.

Остеохондроз — это износ самого диска: он теряет высоту и упругость. Грыжа — следующая стадия: внутреннее содержимое диска выпячивается наружу и начинает давить на нервный корешок. Грыжа почти всегда развивается на фоне остеохондроза, но даёт более острые симптомы — особенно боль в ноге и онемение.

Истончённый диск или остеофиты давят на нервный корешок, который выходит из поясничного отдела и идёт в ногу. В зависимости от уровня поражения немеет бедро, голень или стопа. Это требует неврологического осмотра и МРТ — чтобы понять, какой именно корешок задет.

В период обострения — избегать резких наклонов, подъёма тяжестей, длительного сидения без смены позы, переохлаждения. В стадии ремиссии ограничений значительно меньше: большинство движений допустимы при правильной технике. Конкретные рекомендации врач даёт с учётом вашего состояния.

Бег создаёт осевую ударную нагрузку на диски — в острый период и при выраженных изменениях его лучше заменить плаванием или ходьбой. В стадии ремиссии при укреплённом мышечном корсете умеренный бег по мягкому покрытию обычно допустим. Решение принимается индивидуально после осмотра.

Принять горизонтальное положение с валиком под коленями — это снижает нагрузку на поясничный отдел. При сильной боли допустим нестероидный противовоспалительный препарат по инструкции. Тепло — с осторожностью: при воспалении оно может усилить боль. Главное — не затягивать: при острой боли лучше обратиться к врачу в первые 1–2 дня.

Да, при правильных показаниях мануальная терапия — один из наиболее эффективных методов снятия боли и восстановления подвижности поясничного отдела. В Ист Клинике её применяют только после осмотра и с учётом противопоказаний, в сочетании с кинезиологической коррекцией для закрепления результата.

При умеренной боли и первом обращении — 3–6 недель до устойчивого облегчения. Хроническое состояние с частыми обострениями требует более длительной работы, но и здесь есть конкретные контрольные точки. Точные сроки врач обозначает после осмотра.

При беременности многие методы лечения ограничены, но мягкая мануальная терапия, безопасные упражнения и кинезиологическая коррекция возможны и эффективны. Важно сообщить врачу о беременности на первом приёме — план лечения будет скорректирован с учётом срока.

МРТ поясничного отдела позвоночника назначают при неврологических симптомах: онемении, слабости или боли в ноге, нарушении чувствительности. При типичной боли в пояснице без таких симптомов врач нередко ставит диагноз по осмотру. МРТ также нужно при отсутствии эффекта от лечения или нетипичной картине.