Импиджмент синдром — это состояние, при котором верхний край лопатки зажимает вращательную манжету под собой.
Вращательная манжета представляет собой группу из четырех мышц, которая соединяет лопатку с плечевой костью. Она расположена в небольшом пространстве между плечевой костью и акромионом (верхней частью лопатки). Такое анатомическое расположение мышц обусловливает их восприимчивость к защемлению между костями.
Со временем импиджмент синдром может привести к воспалению сухожилий вращательной манжеты плеча (тендинит) и суставной сумки (бурсит).
Импиджмент синдром почти всегда вызван перенапряжением мышц плеча, которое ведет к появлению микротравм. Это происходит при повторяющихся нагрузках, которые сопровождаются подъемом рук выше головы. Наиболее частыми причинами являются занятия спортом (плавание, теннис, волейбол) и физический труд (строительство, малярные работы, мытье окон).
Заболевания плечевого сустава и прямые травмы верхних конечностей могут также спровоцировать ущемление вращательной манжеты. В 50% случаев боль в плече вызвана импиджмент синдромом.
Основным симптомом заболевания является внезапная боль в плече при любых движениях руки (особенно при ее поднятии). Боль имеет тенденцию ухудшаться по ночам, что приводит к нарушению сна.
При присоединении тендинита или бурсита наблюдается отек и покраснение области плечевого сустава, болезненность при прикосновении к нему. Движения рукой могут сопровождаться хрустом или скрипом в суставе. Наблюдается слабость мышц верхней конечности.
Врач диагностирует импиджмент синдром с помощью физикального осмотра. Проверяется диапазон движений в плече с использованием провокационных проб.
Инструментальная диагностика включает проведение УЗИ, рентгена, МРТ. Анализы крови могут назначаться при подозрении на другие патологии.
Лечение импиджмент синдрома проводится консервативными методами, к которым относятся:
Проведение комплексной реабилитации позволяет снизить вероятность рецидива и избежать хирургического лечения.
А
Лучший способ предотвратить импиджмент синдром — избегать чрезмерной нагрузки на плечи: