Артроз ключицы (акромиально-ключичного сустава): симптомы и лечение в Москве

Плечевой сустав — это крупный шаровидный сустав, соединяющий плечевую кость с лопаткой, он отвечает за вращение всей руки. Акромиально-ключичный сустав (АКС) — это маленький плоский сустав, расположенный чуть выше, на «погоне» плеча, он соединяет ключицу с лопаткой. Боли при артрозе АКС локализуются строго сверху и обостряются при подъеме руки вертикально вверх.

Эта «шишка» — экзостоз, состоящий из остеофитов (костных шипов). Организм выращивает их по краям сустава в ответ на истончение хряща и нестабильность ключицы, пытаяс увеличить площадь опоры костей. Сама по себе она не опасна, но разрастаясь, она начинает травмировать проходящие под ней сухожилия мышц и вызывать стойкое воспаление.

Да, 2 степень артроза ключицы — это прямое показание к консервативной терапии. Хрящевая ткань еще частично сохранена. Если с помощью остеопатии устранить мышечный спазм, восстановить правильное движение лопатки и снять механическое давление с ключицы, прогрессирование артроза остановится, а боли полностью уйдут.

В положении лежа на боку вес всего плечевого пояса и части туловища начинает напрямую давить на акромиально-ключичный или грудино-ключичный сустав. При артрозе капсула сустава уже воспалена, а суставная щель сужена. Сдавливание сустава весом тела вызывает резкую механическую ишемию и раздражение нервных окончаний, провоцируя сильную ноющую боль.

Ортез или косыночная повязка полезны кратковременно — только в острый период обострения (на 2–3 дня), чтобы полностью разгрузить руку и дать успокоиться воспаленным связкам. Долго носить повязку нельзя: фиксация руки приведет к быстрому спазму и атрофии мышц плечевого пояса, разовьется капсулит («замороженное плечо»), и артроз начнет прогрессировать быстрее.

Строго запрещены жим штанги или гантелей лежа (особенно широким хватом), армейский жим (жим штанги вверх из-за головы или с груди), отжимания на брусьях, разведение гантелей через стороны выше уровня плеч и подтягивания. Эти упражнения создают колоссальное сдвигающее и сдавливающее усилие на мелкие суставы ключицы.

Да, может. Сразу под ключицей проходит мощный сосудисто-нервный пучок (плечевое сплетение и подключичная артерия). При выраженном артрозе грудино-ключичного или акромиально-ключичного сустава воспалительный отек окружающих тканей и рефлекторный спазм подключичной мышцы могут сдавливать эти структуры, что приводит к онемению и слабости в руке.

Хирургическое лечение (резекция дистального конца ключицы) проводится только тогда, когда костные разрастания полностью разрушили сустав, вызвали стойкий импиджмент-синдром с надрывом сухожилий, а консервативные методы в течение 6 месяцев не принесли облегчения. В подавляющем большинстве случаев регулярная остеопатическая разгрузка позволяет избежать операции.