НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Вагинит хронический - cимптомы и лечение в Москве

Когда зуд, жжение и выделения возвращаются снова и снова - каждый месяц, после каждого курса лечения, после каждой интимной близости или антибиотиков.

Мы не лечим обострение по кругу

Мы ищем и устраняем причину, по которой инфекция возвращается снова - низкий иммунитет, гормональный сбой, дисбиоз кишечника, устойчивые бактерии.

Вернем комфорт и уверенность в себе навсегда

Вы перестанете бояться, что обострение начнется в отпуске, перед важной встречей или с партнером. Забудете о ежедневных прокладках и аптечных очередях.

Уберем зависимость от противогрибковых

Вас больше не будут лечить препаратами, которые убивают остатки хорошей флоры. Мы восстанавливаем нормальную микрофлору.

Что такое хронический вагинит

Это вялотекущее воспаление стенок влагалища, которое длится месяцами или годами с периодами затишья и обострений. В отличие от острого вагинита, хронический не дает высокой температуры и сильной боли - он просто тлеет внутри, отравляя вашу жизнь постоянным дискомфортом.


Для вас это выглядит так: после каждого курса лечения становится легче на 2-3 недели, а потом зуд, жжение и выделения возвращаются. Или симптомы никогда не проходят до конца - просто становятся то слабее, то сильнее. Вы перепробовали все свечи из аптеки, сменили нескольких врачей, потратили кучу денег, а вагинит все равно возвращается. И вы начинаете думать, что это "ваша особенность" и с этим придется жить. Но это не так. Хронический вагинит излечим, если найти настоящую причину.

Причины возникновения

Хронический вагинит никогда не возникает на пустом месте. Он всегда поддерживается какой-то постоянной причиной. Самые частые сценарии: Недолеченная острая инфекция. Выпили 3 дня антибиотика вместо 7 - симптомы прошли, но бактерии остались. Через месяц они размножились снова.


Антибиотикорезистентность. Бактерии привыкли к стандартным препаратам - они не работают. Нужен бакпосев и подбор по чувствительности. Дисбиоз влагалища. Полезных лактобактерий мало или нет совсем. Пустое пространство каждый раз заселяют вредные микробы - любые, которые занесли.

Диагностика

Диагностика хронического вагинита - это всегда поиск причины. Мы не лечим "просто воспаление". Мы ищем, почему оно не проходит. Первичный прием длится 45 минут. Врач собирает полную картину: как давно началось, как часто бывают обострения, с чем связаны (секс, антибиотики, стресс, месячные), чем лечились, что помогало, что нет.

Образ жизни, гигиена, питание, хронические заболевания, лекарства. Из исследований используем: микроскопию мазка (оценка флоры, лейкоцитов, ключевых клеток, грибов), бакпосев с чувствительностью к антибиотикам (обязательно! чтобы подобрать работающий препарат), ПЦР на скрытые инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, гонококки, ВПГ, ЦМВ), определение pH влагалища, при необходимости - анализ на гормоны и сахар крови. Важно: при хроническом вагините мы всегда обследуем и полового партнера - хотя бы методом ПЦР. И всегда оцениваем состояние кишечника - дисбиоз кишечника напрямую влияет на влагалищную флору.

Лечение хронического вагинита в Ист Клинике

Симптомы хронического вагинита

Постоянный зуд и жжение

Зуд и жжение не проходят до конца - они то усиливаются, то затихают, но никогда не исчезают полностью.

Выделения, которые меняются

Выделения то белые творожистые, то серые жидкие, то желтые или зеленые - каждый раз по-разному.

Неприятный запах, который возвращается

Запах то появляется, то исчезает - особенно после секса, месячных или физической нагрузки.

Боль и дискомфорт при половом акте

Секс стал лотереей: иногда нормально, иногда больно и жжет. Вы перестали расслабляться и получать удовольствие.

Обострения после месячных

Каждый месяц через 2-3 дня после окончания цикла симптомы возвращаются с новой силой.

Обострения после антибиотиков

Любой прием антибиотиков (по любому поводу - горло, зубы, бронхит) заканчивается вагинитом.

Сухость и микротрещины

Влагалище стало сухим, появляются болезненные трещинки, которые долго не заживают.

Постоянная усталость и разбитость

Вы чувствуете себя хронически уставшей, возможно, температура по вечерам 37.1-37.2 - организм борется с постоянным воспалением.

Покраснение и отек половых губ

Вульва постоянно выглядит покрасневшей, припухшей, иногда воспаляется и чешется.

Мы знаем, как вернуть вам здоровье без бесконечных рецидивов

Мы специализируемся на хроническом вагините и знаем: стандартные схемы не работают, потому что не находят причину. На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог оценивает состояние слизистой и флоры, иммунолог - местный и общий иммунитет, эндокринолог - гормональный фон и уровень сахара, гастроэнтеролог - состояние кишечника (дисбиоз), уролог - исключает хроническую инфекцию мочевых путей. При необходимости назначаем расширенный бакпосев, ПЦР на скрытые инфекции, анализ кала на дисбактериоз, гормональный профиль.


Лечение строится так: снимаем обострение точно подобранным препаратом, восстанавливаем нормальную микрофлору влагалища, лечим кишечник (дисбиоз - частая причина), укрепляем местный иммунитет, при необходимости лечим партнера. Вы уходите с конкретным планом на 3-4 месяца: чем лечить обострение, как восстановить микрофлору, как скорректировать питание и гигиену, как лечить кишечник, нужно ли лечить партнера, когда приходить на контроль.

Лечение хронического вагинита в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Обострения прекратились

Месяц за месяцем проходит без зуда, выделений и дискомфорта - вы забыли, когда последний раз бежали в аптеку за свечами.

Исчез постоянный зуд и жжение

Тот хронический дискомфорт, который преследовал вас каждый день, даже в периоды затишья, больше не беспокоит.

Выделения стали нормальными

Они вернулись к тому, что было раньше - прозрачные или беловатые, без запаха, в обычном количестве, без сюрпризов.

Антибиотики перестали вызывать вагинит

Вы больше не боитесь лечить зубы или бронхит - после курса антибиотиков влагалище остается здоровым.

Месячные перестали быть триггером

Каждый месяц больше не начинается с зуда и выделений через 2 дня после цикла. Вы просто живете своей жизнью.

Чувствуете себя здоровой и чистой

Ушло хроническое ощущение "что-то не так", вы перестали носить ежедневки, проверять себя, бояться раздеваться.

Как проходит лечение хронического вагинита в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и поиск причины

Врач подробно расспрашивает вас о вагините: когда начался, сколько раз в год бывают обострения, с чем связаны (месячные, секс, антибиотики, стресс), чем лечились, что помогало, что нет. Образ жизни, гигиена, питание, хронические заболевания (диабет, щитовидная железа, аутоиммунные), принимаемые лекарства. Проводит осмотр, берет мазки на флору, бакпосев с чувствительностью, ПЦР на скрытые инфекции, определяет pH. При необходимости - анализ кала на дисбактериоз, гормоны, сахар крови. В конце этого этапа вы понимаете: какой микроорганизм (или их сочетание) вызывает обострения, почему он возвращается, где "слабое звено" - иммунитет, кишечник, партнер, гормоны.

Лечение хрониеского вагинита в Ист Клинике
2 этап

Лечение обострения и устранение возбудителя.

Наша первая цель - убрать зуд, жжение и выделения здесь и сейчас. Но в отличие от стандартного подхода, мы не назначаем "свечи широкого спектра". Только препарат, который точно работает против вашего возбудителя - по результатам бакпосева. Это может быть местное лечение (свечи, кремы) или системное (таблетки). Плюс - препараты, которые разрушают биопленки бактерий (ферменты). Вы начинаете чувствовать облегчение уже через 2-3 дня, а через 7-10 дней симптомы проходят полностью.

Лечение хрониеского вагинита в Ист Клинике
3 этап

Восстановление микрофлоры и закрепление результата

Самый важный этап. Антибиотики убили и плохих, и хороших. Если после лечения не заселить влагалище полезными лактобактериями, пустое пространство снова займут вредные микробы - и через месяц будет новое обострение. Назначаем пробиотики местно (свечи с лактобактериями) и внутрь, препараты для восстановления pH, при необходимости - лечение дисбиоза кишечника (дисбактериоз кишечника - частая причина вагинального дисбиоза), коррекцию питания (меньше сахара, больше клетчатки), укрепление иммунитета. Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы, которые улучшают кровоток в малом тазу и ускоряют восстановление слизистой. При необходимости - лечение полового партнера. Цель - сделать так, чтобы обострения больше не возвращались. Вы получаете план профилактики на месяцы вперед.

Лечение хрониеского вагинита в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению хронического вагинита

45 минут

Врач объяснит простыми словами, почему вагинит возвращается снова и снова, почему стандартные свечи не помогают и что нужно сделать, чтобы рецидивы прекратились навсегда. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика, после которой вы будете знать свой план на ближайшие 3-4 месяца.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о ваших обострениях, их частоте и триггерах, образе жизни, гигиене, хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах, проведет осмотр и возьмет мазки, чтобы увидеть реальную картину флоры и чувствительность к антибиотикам. Затем объяснит простыми словами, почему инфекция возвращается, и наметит первые шаги лечения - без общих фраз и спешки.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (частота обострений, триггеры, лечение, эффект)
  2. Анализ предыдущих мазков и выписок
  3. Гинекологический осмотр на кресле
  4. Забор мазков на флору, бакпосев и ПЦР
  5. Определение pH влагалища
  6. Оценка состояния нормальной микрофлоры
  7. Объяснение причины рецидивов
  8. Составление заключения по результатам

Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: чем лечить текущее обострение (конкретный препарат, доза, срок), как восстанавливать микрофлору после лечения, какие пробиотики и на какой срок, нужно ли лечить партнера, как скорректировать питание и гигиену, какие упражнения делать для улучшения кровотока, когда прийти на контроль.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Можно ли вылечить хронический вагинит навсегда?

Да, в большинстве случаев - да. Но только если найти и устранить причину, которая поддерживает воспаление. Без работы с причиной (дисбиоз кишечника, гормональный сбой, носительство у партнера) рецидивы будут возвращаться снова и снова.

Почему хронический вагинит возвращается после каждого курса лечения?

Потому что лечат только обострение, но не восстанавливают нормальную микрофлору. Антибиотики убивают и плохих, и хороших. Если после лечения не заселить влагалище лактобактериями, пустое пространство снова займут вредные микробы - и через месяц будет новое обострение.

Нужно ли лечить полового партнера при хроническом вагините?

Да, если у вас выявлена инфекция, которая передается половым путем (хламидии, трихомонады, микоплазма, гонококки). У мужчины может не быть симптомов, но он будет заново заражать вас после каждого лечения. Обследовать и при необходимости лечить нужно обоих одновременно.

Как хронический вагинит влияет на беременность?

Хроническое воспаление во влагалище повышает риск преждевременных родов, инфицирования плодных оболочек и послеродового эндометрита. До планирования беременности желательно добиться стойкой ремиссии.

Почему вагинит обостряется после антибиотиков?

Антибиотики убивают лактобактерии - главных защитников влагалища. Освободившееся пространство занимают грибки (молочница) или бактерии (бактериальный вагиноз). Это называется антибиотик-ассоциированный вагинит. Профилактика - прием пробиотиков во время и после курса антибиотиков.

Что делать, если бакпосев показывает норму, а симптомы есть?

Возможно несколько вариантов: инфекция скрывается внутри клеток (не высевается), у вас неинфекционный вагинит (аллергический, химический, атрофический), или проблема не во влагалище, а в вульве (вулводиния). Нужна более глубокая диагностика.

Как лечить хронический вагинит, если антибиотики уже не помогают?

Нужно делать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Скорее всего, у бактерий выработалась резистентность к стандартным препаратам. Возможно, нужны антибиотики резерва, местное лечение в высоких дозах или комбинация препаратов.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Прилепская В.Н. "Инфекции влагалища. Диагностика и лечение". 2020.
  3. Серов В.Н. "Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз". 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Дисбиоз влагалища. Современный взгляд". 2021.
  5. Кулаков В.И. "Инфекции в акушерстве и гинекологии". 2018.
  6. Тихомиров А.Л. "Хронические воспалительные заболевания органов малого таза". 2020.
  7. Минкина Г.Н. "Кольпиты и вагинозы. Практическое руководство". 2019.
  8. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Бактериальный вагиноз" (2022).
  9. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Кандидоз вульвовагинальный" (2021).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Сенглеева Людмила Михайловна прием в медицинском центре
Сенглеева Людмила Михайловна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты