Ревматическая полимиалгия — это заболевание, которое сопровождается болью ревматического характера в разных группах мышц в одно и то же время. Скованность и мышечные боли, локализация которых наблюдается в области шеи, всего позвоночного столба, плечевого пояса, бедер и ягодиц, явно выражены по утрам. В течение дня боль стихает.
Этим заболеванием страдают, в основном, женщины старше 50 лет. Отсутствует специфическая диагностика ревматоидной полимиалгии. Болезнь можно распознать только по клинико-лабораторным признакам.
Лечение проводят НПВС, химиопрепаратами и кортикостероидами. Течение заболевания носит доброкачественный характер, и лечение приносит положительный результат.
Для ревматической полимиалгии характерно острое начало с лихорадкой и явно выраженной интоксикацией. Постепенно развивается миалгия в плечевом поясе, шее, бедрах, ягодицах. Боли, которые пронизывают дистальные отделы конечностей, не являются типичными. Исключение составляют случаи, которым сопутствует артроз, артрит и артериит.
За диагностику и лечение ревматической полимиалгии отвечает врач-ревматолог. Каких-либо специфических изменений в периферической крови во время болезни не наблюдается, отмечается лишь увеличение СОЭ и умеренная анемия. Во время исследования биохимического состава венозной крови выявляется небольшое повышение СРБ, при этом лабораторные тесты на LE-клетки и РФ показывают отрицательный результат.
Во время лечения ревматической полимиалгии проходят 8-месячный курс фармакотерапии низкодозированными кортикостероидами, такими как преднизон и пр. В некоторых случаях курс приема препаратов может быть продлен до 2-х лет. Если снизить дозу кортиостероидов или раньше срока прекратить лечение, не избежать нового обострения ревматической полимиалгии.
Кортикостероидную терапию нужно совмещать с профилактикой остеопороза. Для этого назначаются минеральные комплексы с содержанием кальция, пищевые добавки, рекомендуется диета с богатым содержанием кальция, но не превышающей его суточную норму.
Если клинико-лабораторные изменения слабо выражены, то терапия заболевания будет сведена только к приему НПВС. Чтобы уменьшить скованность суставов, назначается ЛФК.
Полимиалгия ревматическая (ПМР) — это хроническое ревматическое заболевание, характеризующееся болевыми ощущениями и скованностью мышц и суставов. Основными симптомами ПМР являются:
Для диагностики и лечения ПМР необходимо обратиться к специалистам следующих направлений:
Для достижения наибольшей эффективности лечения ПМР рекомендуется обратиться к обоим специалистам — иммунологу и ревматологу. Они смогут совместно разработать план лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень проявления заболевания.