Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта в Москве

Помогает вернуть движение в руке и ноге, восстановить равновесие и самостоятельность — когда после инсульта тело словно стало чужим, а близкие не знают, как помочь правильно эффективно и надолго.

Движение возвращается

Специально подобранные упражнения будят нервные связи и заново учат мозг управлять телом — рука поднимается, нога слушается, походка выравнивается.

Без боли и страха

Начинаем с того, что возможно сейчас — даже если это самые маленькие движения. Инструктор рядом, каждое занятие безопасно и в вашем темпе.

Рядом с семьёй на каждом шагу

Обучаем близких: как помогать правильно, что делать дома, как не навредить и не затормозить восстановление.

Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта в Ист Клинике

В Ист Клинике ЛФК после инсульта — это точная индивидуальная программа, созданная под конкретного человека: его тип инсульта, зону поражения мозга, текущие возможности, цели и темп восстановления. Инструктор-реабилитолог работает один на один — видит каждое движение, помогает правильно, корректирует немедленно.


Инсульт меняет жизнь за секунды. Только что человек был собой — активным, самостоятельным, привычным для себя и близких. И вдруг — рука не двигается, нога не слушается. Это один из самых тяжёлых моментов — не только для того, кто пережил инсульт, но и для всей семьи.


Вот что мы знаем точно: восстановление после инсульта возможно. Мозг обладает нейропластичностью — способностью создавать новые связи, перестраиваться, находить обходные пути вместо повреждённых. И лечебная физкультура — один из самых мощных инструментов, которые запускают этот процесс.

Какой эффект даёт ЛФК после инсульта?

ЛФК после инсульта — это работа с нейропластичностью мозга через движение. Каждый раз, когда вы выполняете упражнение, мозг прокладывает новые нейронные пути. Снова и снова, занятие за занятием, тело начинает вспоминать, как двигаться.

Движение возвращается в руку и ногу. Сначала слабое, неточное, неуверенное. Потом всё лучше. Спастика снижается. Мышцы начинают слушаться — не полностью поражённая конечность, а именно ваша рука и ваша нога.

Равновесие и походка улучшаются. Страх упасть отступает. Сначала — устойчиво стоять, потом — переступать, потом — ходить самостоятельно. Для кого-то это несколько шагов, для кого-то — возвращение к полноценной походке. Каждый шаг вперёд — победа.

Самостоятельность возвращается. Одеться, умыться, приготовить чай, дойти до туалета самому — это не мелочи. Это возвращение достоинства и свободы. ЛФК целенаправленно восстанавливает навыки самообслуживания.

Спастика снижается. Мышечные спазмы, которые скручивают руку или сковывают ногу, постепенно уменьшаются при правильной реабилитации — тело становится менее напряжённым, движения — свободнее.

Боль уменьшается. Постинсультная боль в плече, центральная боль — с ними можно работать. Правильное положение конечности, специальные техники, постепенная нагрузка снижают болевой синдром.

Психоэмоциональное состояние улучшается. Движение — это не только физика. Когда рука начинает слушаться, когда сделан первый самостоятельный шаг — это огромная победа. Появляется вера в себя, мотивация продолжать. Это само по себе ускоряет восстановление.

Зависимость от близких снижается. Это важно для всех — и для пациента, который хочет быть собой, и для близких, которые устали и боятся сделать что-то не так.

В Ист Клинике ЛФК после инсульта — часть комплексной реабилитации. Мы работаем системно, объясняем каждый шаг, поддерживаем пациента и семью на каждом этапе.

Инструктор ЛФК беседует на приёме с пациентом

Что включает ЛФК после инсульта

ЛФК после инсульта — это не просто набор упражнений. Это комплексная работа с движением, где каждая техника направлена на конкретную цель: вернуть функцию, снизить спастику, восстановить самостоятельность.

Пассивные упражнения

Когда активных движений пока нет или они очень ограничены — инструктор сам двигает конечностями пациента в нужном направлении.

Активно-пассивные упражнения

Пациент пытается двигаться сам, инструктор помогает там, где не хватает сил или контроля. Постепенно тело берёт на себя всё больше.

Активные упражнения

Когда движение возвращается — пациент выполняет упражнения самостоятельно. Сначала простые, потом сложнее.

Работа с равновесием и вертикализация

Постепенный перевод в сидячее, затем — в вертикальное положение. Обучение правильно сидеть, стоять, удерживать баланс.

Восстановление ходьбы

Обучение заново ставить ногу, переносить вес, делать шаг. Сначала с поддержкой, потом с опорой (трость, ходунки), потом самостоятельно.

Упражнения для руки и кисти

Восстановление грубой моторики (поднять руку, схватить предмет) и тонкой (застегнуть пуговицу, взять ложку, написать).

Дыхательная гимнастика

Улучшает вентиляцию лёгких (особенно важно при постельном режиме), нормализует работу вегетативной нервной системы, помогает расслабиться и снять напряжение.

Работа со спастикой

Специальные техники растяжки, правильное положение конечностей (укладки), методы нейромышечной релаксации — снижают мышечный тонус, предотвращают контрактуры.

Обучение компенсаторным стратегиям

Учим, как использовать здоровую руку эффективнее, как модифицировать движения для большей безопасности и самостоятельности.

Решение о программе принимает врач-реабилитолог совместно с инструктором — после диагностики, изучения данных МРТ и подробного разговора с пациентом и семьёй. Всё лечение проводится в амбулаторном порядке.

Как проходит ЛФК после инсульта в Ист Клинике

Упражнения в Ист Клинике проходят внимательно, в темпе пациента, с заботой о его комфорте и достоинстве. Мы понимаем: после инсульта каждый момент важен.

8 клиник в Москве и МОВыбрать клинику
Инструктор ЛФК Калиничев Павел Сергеевич прием в медицинском центре
11 отзывов
16 летстаж
от 18 летпринимает
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
6000 ₽
Новые Черемушки500 м
Февраль
10:00
12:00
15:00
17:00
20:00
Инструктор ЛФК Азаркин Алексей Олегович прием в медицинском центре
128 отзывов
Лучший Массажист Московской областиПремия ПроДокторов 2024
17 летстаж
от 0 летпринимает
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
6000 ₽
Одинцово19 мин.
Февраль
09:30
10:30
15:00
19:00
20:00
Врач ЛФК Бунин Арсений Владимирович прием в медицинском центре
17 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
6000 ₽
Мытищи на КадомцеваЖК Новое Медведково
Февраль
13:00
Инструктор ЛФК Кушков Александр Борисович прием в медицинском центре
102 отзыва
Лучший Инструктор ЛФК МосквыПремия ПроДокторов 2024
24 годастаж
от 1 месяцапринимает
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
7000 ₽
Сокол220 м
Февраль
15:30
Инструктор ЛФК Покрина Оксана Викторовна прием в медицинском центре
13 отзывов
Медаль за значительный вклад в подготовку XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года
32 годастаж
от 0 летпринимает
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
7000 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Февраль
15:00
16:00
19:00
20:00
Врач ЛФК Кряжев Денис Викторович прием в  медицинских центрах
118 отзывов
Лучший Врач ЛФК МосквыПремия ПроДокторов 2023
20 летстаж
от 12 летпринимает
Работает с беременными
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
8000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Университет470 м
Февраль
14:00
18:30
Консультирующий врач ЛФК Аверков Глеб Александрович прием в медицинском центре
63 отзыва
15 летстаж
от 6 летпринимает
Работает с беременными
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
8000 ₽
Университет470 м
Февраль
12:30
13:30
17:00
20:00
Инструктор ЛФК Старцев Валерий Владимирович прием в медицинском центре
53 отзыва
36 летстаж
от 5 летпринимает
Работает с беременными
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
6000 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Февраль
12:00
12:30
14:00
15:30
17:00
17:30
20:00
20:30
Инструктор ЛФК Быковская Майя Анатольевна прием в медицинском центре
175 отзывов
Лучший Инструктор ЛФК МосквыПремия ПроДокторов 2025
40 летстаж
от 6 летпринимает
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
7000 ₽
Сокол220 м
Февраль
13:00
Инструктор ЛФК Жиленко Татьяна Борисовна прием в медицинском центре
44 отзыва
Инструктор ЛФК
Ведущий специалист
Врач первой категории
Лучший Инструктор ЛФК Московской областиПремия ПроДокторов 2025
19 летстаж
от 12 летпринимает
Работает с беременными
Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта 50 мин
7000 ₽
Одинцово19 мин.
Февраль
09:30
14:30
19:00
20:00

Лечебная физкультура после инсульта в Ист Клинике

В Ист Клинике ЛФК после инсульта — это не стандартный комплекс упражнений из буклета. Мы создаём уникальную программу под конкретного человека: его тип инсульта, зону поражения мозга, текущие возможности, цели и темп восстановления. На консультации специалист выделяет 45 минут, потому что за 15 понять всю ситуацию невозможно.


Мы понимаем, как выглядит реальность восстановления. Когда близкие не знают, как правильно помочь встать, пересесть, сделать первый шаг — и из страха делают всё за него, невольно замедляя восстановление. Невролог, реабилитолог, нейропсихолог, логопед, инструктор ЛФК — все работают согласованно. Ни одна деталь не теряется между специалистами.


Мы верим в вас и ваши возможности! Даже когда руки опускаются, когда уже всё перепробовано, мы рядом и помогаем. Шаг за шагом возвращаем уверенность.

Можно ли сочетать ЛФК с другими методами?

Да, и именно комплексный подход даёт наилучшие результаты при инсульте. Каждый метод работает на своём уровне, вместе они дают синергию.

ЛФК + нейропсихологическая реабилитация — нейропсихолог работает с когнитивными функциями (вниманием, памятью, планированием), ЛФК восстанавливает через движение. Мозг получает стимуляцию с разных сторон — восстановление идёт быстрее и полнее.

ЛФК + логопедия — у многих пациентов после инсульта нарушена речь. Логопед работает с речевыми функциями параллельно с ЛФК. Оба процесса поддерживают и усиливают друг друга.

ЛФК + остеопатия — мягкие остеопатические техники снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, работают с костями черепа и шейным отделом. После остеопатии тело более «готово» к движению, ЛФК эффективнее.

ЛФК + физиотерапия — электростимуляция мышц, магнитотерапия, лазер помогают снизить спастику, улучшить проводимость нервных волокон, уменьшить боль. Создают благоприятный фон для двигательной реабилитации.

ЛФК + медикаментозное лечение — препараты для снижения спастики, нейропротекторы, средства для улучшения мозгового кровообращения работают вместе с ЛФК. Лекарства создают условия, ЛФК их использует.

Команда Ист Клиники работает согласованно. Невролог, реабилитолог, нейропсихолог, логопед, инструктор ЛФК, остеопат — регулярно обсуждают состояние пациента и корректируют план. Ни одна деталь не остаётся без внимания.

Мы не используем стандартные протоколы. Каждый план создаётся под конкретного человека — его инсульт, его возможности, его цели, его семью.

Что важно для устойчивого результата?

Восстановление после инсульта — это марафон. Результат зависит от многих факторов, и один из важнейших — регулярность и участие.

Начинать как можно раньше. Ранняя реабилитация — в первые дни и недели после инсульта — даёт лучший прогноз. «Золотое окно» нейропластичности — первые 6 месяцев. Но это не значит, что потом поздно.

Заниматься каждый день. Нейронные связи укрепляются через повторение. Ежедневные занятия — пусть короткие, пусть простые — важнее редких интенсивных курсов. 15–20 минут дома каждый день плюс занятия с инструктором — это основа.

Бороться с пассивностью — своей и чужой. Самое вредное, что могут сделать близкие — делать всё за пациента. Из любви, из жалости — они лишают его возможности восстановиться. Правильная помощь — это поддержка, а не замена.

Верить в прогресс — даже когда кажется, что его нет. Нейропластичность работает медленно. Иногда кажется, что ничего не меняется — а потом вдруг рука двигается, нога сгибается. Это не случайность. Это результат всей предыдущей работы.

Поддерживать общее здоровье. Контролировать давление, принимать назначенные лекарства, нормально спать, правильно питаться — всё это влияет на скорость восстановления мозга.

Мы честно обсуждаем с семьёй: что возможно, что зависит от нас, что от природы. Не даём ложных обещаний — но верим в каждого пациента и делаем всё возможное, чтобы помочь ему пройти этот путь.

Инструктор ЛФК беседует с пациентом

Когда следует начинать ЛФК после инсульта

Ответ прост: как можно раньше. Каждый день промедления — это упущенные возможности для нейропластичности.

Первые дни после инсульта

Как только состояние стабилизировалось и невролог разрешил — начинаем пассивные упражнения, правильное положение, дыхательную гимнастику.

Рука не двигается или двигается слабо

Когда рука висит, спастична, не выполняет функции — ЛФК восстанавливает нейронные связи между мозгом и мышцами.

Нога слабая, ходьба нарушена

Когда человек не может ходить самостоятельно, прихрамывает, боится упасть — программа ЛФК целенаправленно восстанавливает ходьбу и равновесие.

Нарастает спастика

Когда мышцы становятся всё напряжённее, рука скручивается, нога «тянет» — срочно нужна реабилитация.

Прошли курс, но чувствуете, что можете больше

Если первый курс дал результат — продолжайте. Если первый курс «не помог» — попробуйте другой подход.

Прошёл год после инсульта

Никогда не поздно. Мозг сохраняет пластичность. Мы работаем с пациентами через 2, 3, 5 лет после инсульта — и видим прогресс.

Близкие не знают, как помочь

Это тоже повод прийти. Мы обучим семью, дадим правильную домашнюю программу, поможем организовать быт для восстановления.

Стагнация, прогресс остановился

Когда кажется, что достигли потолка. Свежий взгляд, новые методы, другая комбинация — часто даёт новый импульс к восстановлению.

Депрессия и потеря мотивации

Постинсультная депрессия — частое явление. Она замедляет восстановление. ЛФК сама по себе улучшает психоэмоциональное состояние.

При острых симптомах — внезапном ухудшении состояния, новой слабости, нарушении речи, сильной головной боли — немедленно обращайтесь в скорую помощь. ЛФК — для периода восстановления, не для острого состояния.

Записаться на приём

Реальные отзывы пациентов

Пациенты Ист Клиники ежедневно сообщают о достигнутых результатах лечения

Адреса наших клиник
Многоуровневая система
контроля качества лечения
Главный врачРуководит процессом лечения и контролирует его эффективность на каждом этапе
Контрольно-экспертная группаПроводит независимую проверку точности диагностики и качества лечения
Руководитель клиникиОбеспечивает высокий стандарт обслуживания и следит за качеством всех процессов

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Когда начинать ЛФК после инсульта — через сколько дней?

Как только стабилизировалось состояние и нет острых противопоказаний. В лёгких и среднетяжёлых случаях — иногда уже на 2–3-й день. В тяжёлых — когда разрешит невролог.

Начинаем с пассивных упражнений и правильного положения — это уже реабилитация, которая предотвращает осложнения и запускает восстановление.

Ранняя реабилитация — в первые 6 месяцев после инсульта — даёт наилучший прогноз. Но это не значит, что потом поздно. Мозг продолжает меняться.

Можно ли полностью восстановиться после инсульта?

Честный ответ: зависит от многого — размера и расположения поражения, времени начала реабилитации, регулярности занятий, общего состояния здоровья, возраста.

При небольших инсультах с правильной ранней реабилитацией — нередко полное или почти полное восстановление. При тяжёлых — частичное, с сохранением определённых ограничений. Но качество жизни можно значительно улучшить в любом случае.

Мы не даём гарантий — это было бы нечестно. Но мы делаем всё возможное, чтобы каждый пациент достиг своего максимума.

Что делать, если рука совсем не двигается?

Начинать с пассивных упражнений — инструктор двигает рукой сам, пациент пытается «думать» об этом движении. Это важно: мысленное усилие активирует мозг, даже когда движения пока нет.

Параллельно — физиотерапия (электростимуляция), остеопатия, нейропсихологическая коррекция. Комплексный подход восстанавливает функцию значительно эффективнее, чем только механические упражнения.

Движение может появиться через недели и даже месяцы регулярной работы. Не сдавайтесь.

Как долго нужно заниматься ЛФК после инсульта?

Активная фаза реабилитации — обычно 6–12 месяцев с занятиями 3–5 раз в неделю. Это минимум для достижения основных целей.

После активной фазы — поддерживающие занятия (1–2 раза в неделю или по необходимости) плюс ежедневные домашние упражнения. Желательно — на протяжении нескольких лет или постоянно.

Реабилитация после инсульта — это не курс лечения с чётким окончанием. Это образ жизни.

Как близким правильно помогать — и не мешать?

Это один из самых важных вопросов. Мы обязательно обсуждаем его с семьёй.

Главный принцип: помогайте делать, а не делайте вместо. Позвольте человеку пытаться — пусть медленно, пусть неловко. Именно эти попытки восстанавливают мозг.

Не торопите. Не критикуйте. Хвалите каждый шаг вперёд. Будьте рядом, но не «за».

Приходите на занятия с нами — мы покажем конкретно, как помогать в каждой ситуации.

Есть ли противопоказания?

Абсолютные: острый период инсульта до стабилизации состояния, тяжёлая сердечная недостаточность в декомпенсации, острый тромбоз, высокое некоррегируемое давление, лихорадка.

Относительные (решение принимается индивидуально): выраженная спастика с болью (начинаем очень мягко), эпилептические приступы в анамнезе (согласуем с неврологом), тяжёлые когнитивные нарушения (адаптируем подход), сопутствующие тяжёлые заболевания.

Врач перед началом реабилитации изучает всю историю болезни, при необходимости консультируется с неврологом и кардиологом.

Список литературы:

• Минздрав РФ. Клинические рекомендации по реабилитации больных, перенёсших инсульт, 2021–2024.

• Руководства по реабилитации и ЛФК – национальные клинические рекомендации по восстановительной медицине, 2020-2025.

• NICE. Stroke rehabilitation in adults. Clinical guideline, updated 2023.

• Руководства по нейрореабилитации и ЛФК после инсульта, 2022-2025.

• Nudo R.J. Recovery after brain injury: mechanisms and principles. Frontiers in Human Neuroscience, 2013 — о нейропластичности и реабилитации.

• Chollet F. et al. Post-stroke rehabilitation: recommendations for physical rehabilitation. Revue Neurologique, 2021.

Специалисты