Травмы суставов представлены довольно большой группой самых разных повреждений, которые различаются как по степени тяжести, так и по последствиям, которые после них остаются.
Травмирование может произойти в бытовых условиях, в результате ДТП, занятий спортом, несчастного производственного случая, криминальных разборок, в результате природных катастроф. Травмы сопровождаются болью, отеком, ограничением движений.
В некоторых случаях в результате травмы происходит деформация, выявляется гемартроз, патологическая неподвижность. Для точной диагностики используют следующие методы исследования: МРТ, рентгенографию, УЗИ, артроскопию, КТ. Практикуется консервативный и оперативный метод лечения.
Разновидности травм суставов
Если травмирование сустава произошло с повреждением кожной поверхности (есть рана), значит это травма открытая. В обратном случае, когда в области травмирования сустава отсутствуют кожные повреждения, травму называют закрытой. Характер повреждения укажет на вид травмы. Все травмы делят на такие виды, как:
- Ушиб — травма сустава закрытого типа без каких-либо серьезных повреждений внутрисуставной структуры. Последствия от ушиба ощущают на себе поверхностно расположенные мягкие ткани.
- Повреждение связок — нарушается целостность связок. Существует полное повреждение, связанное с разрывом связок, и неполное, когда наблюдается растяжение или надрыв.
- Внутрисуставной перелом — этот перелом затрагивает суставной конец кости. Существует 3 типа внутрисуставного перелома: первый — нарушается конгруэнтность поверхностей суставов, второй — сохраняется конгруэнтность поверхностей, третий — представляет окольчатый внутрисуставной перелом.
- Вывих — происходит в случае расхождения поверхностей суставов. Сопровождается нарушением целостности капсулы. Вывих может быть как полным, так и не полным (подвывих).
- Переломовывих — представляет собой сразу же и перелом, и вывих.
Коленный сустав имеет одно отличие от других суставов, у него есть хрящевая прокладка — мениск, который также может травмироваться. Это еще один вид травм, не включенный в данную классификацию, и называется он разрыв мениска.
Симптомы травм суставов и диагностика. Поражение тазобедренного сустава, кисти, крупных и мелких суставов. Коленного, плечевого
Наличие боли и припухлости в суставной области являются основными симптомами травм суставов. Кроме этого, могут быть кровоизлияния, ограничение движений разной степени выраженности.
Зачастую более тяжелая травма увеличивает ограничение движений. Но в некоторых случаях, наоборот, наблюдается патологическая (излишняя) подвижность. Это бывает при переломах, разрыве связок.
Если диагностируется перелом со смещением и разрыв связок, то в таких случаях явно видна деформация в виде нарушения контура сустава и отклонение в сторону дистального сегмента.
Травмирование коленного сустава (поражение) ревматическое, голеностопного, симптомы. Подагра. Ревматоидные
Травмы колена связаны с ушибами, разрывом связок, повреждением мениска, переломом надколенника и суставных концов бедренной и большеберцовой кости. При травме, связанной с ушибом, назначают полный покой, процедуру УВЧ и особое (повыше) положение конечности.
При надрыве боковых связок на колено на 3-4 недели накладывают гипсовую повязку. Чтобы восстановить функцию колена после полного разрыва связок, прибегают к хирургическому вмешательству (сшивают или делают пластику связки). Период иммобилизации в этом случая составляет 2-3 недели.
Восстановление поврежденного мениска требует хирургического вмешательства. Сейчас проводят экономные операции, без удаления мениска, используя метод резекции (частичного удаления). Это позволяет предотвратить возможность развития посттравматического артроза.
Проведение операции возможно с помощью артроскопического оборудования либо через открытый доступ. Независимо от вида травмы сустава больные проходят сеансы физиотерапевтических процедур и занимаются ЛФК.
Травмы голеностопа (поражение)
Самыми частыми травмами голеностопного сустава считают повреждение связок и перелом лодыжки. При надрывах и разрывах связок прибегают к консервативному лечению: на проблемную область накладывается давящая повязка или гипсовая лонгета, назначаются обезболивающие препараты и физиопроцедуры. Различают 3 вида перелома лодыжек:
- Однолодыжечный, когда повреждается либо внутренняя, либо наружная лодыжка;
- Двухлодыжечный, когда повреждаются обе лодыжки и наружная, и внутренняя;
- Трехлодыжечный, когда к наружному и внутреннему добавляется повреждение заднего края большеберцовой кости.
Травмирование (поражение) плечевого сустава
Самыми распространенными травмами плечевого сустава являются вывих плеча и перелом хирургической шейки плечевой кости. Если вывих плеча чаще встречается у трудоспособных мужчин, то перелом хирургической шейки — у женщин пожилого возраста.
Свежие вывихи вправляются под местной анестезией, для вправления старого вывиха требуется наркоз. Иммобилизация в этих случаях длится 3 дня, назначается УВЧ и ЛФК. Если связочный аппарат слабый, то в случае преждевременного движения будет наблюдаться привычный вывих плеча. Без оперативного лечения в таких случаях не обойтись.
Травмирование (поражение) локтевого сустава. Ревматоидный артрит
Довольно сложными и капризными в лечении считаются травмы локтевых суставов. В очень тяжелых случаях на ранних стадиях могут наблюдаться неврологические и сосудистые нарушения, в определенный период происходит формирование контрактур, иногда развивается посттравматический артроз.
Одной из легких травм считается ушиб. Для облегчения состояния больного используется консервативное лечение, а это полный покой, прием анальгетиков, возвышение конечности. Локтевые суставы, практически, не переносят тепловые интенсивные процедуры, поэтому физиотерапия не входит в лечение ушибов локтя.
Поражение суставов — это состояние, характеризующееся воспалением, деградацией или повреждением суставов, что приводит к болям, отеку, ограниченности движений и другим неприятным симптомам.
Симптомы поражения суставов:
- Боли в суставах;
- Отек и покраснение вокруг суставов;
- Жуткое ощущение скованности или ограничение движений;
- Изменение формы суставов;
- Трудности при выполнении повседневных задач (например, при подъеме объектов или ходьбе).
Специалисты, которые лечат поражение суставов
- Артролог — специалист по суставам, способный диагностировать и лечить различные суставные проблемы. Проводит комплексное обследование, включающее визуальный осмотр, анализы крови, рентген и/или магнитно-резонансную томографию для определения причины поражения и разработки соответствующего лечебного плана.
- Иммунолог — врач, специализирующийся на изучении и лечении иммунных системных заболеваний, которые могут повлиять на суставы. Может помочь при поражении суставов, связанным с нарушением иммунной системы организма, с помощью иммунотерапии, лекарственных препаратов или общих рекомендаций по поддержанию сильного иммунитета.
- Ревматолог — медик, который диагностирует и лечит различные заболевания соединительной ткани, включая воспалительные поражения суставов. Проводит обследование пациента на предмет признаков воспаления в суставах, а также может провести иммунологические тесты для выявления аутоиммунных заболеваний. На основе результатов этих исследований ревматолог разработает индивидуальный план лечения, который может включать препараты, физиотерапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от конкретного случая поражения суставов.
