Люмбалгия - это боль спины в области поясницы позвоночного и мышечного...
отдела. Причины боли могут быть совершенно разного характера, причем не связанные даже с позвоночником.По мнению докторов, связанно это с тем, что человек занимает вертикальное положение при ходьбе, которое является приобретенным в ходе эволюции, и основная нагрузка тела приходится на поясничный отдел. Соблюдение рекомендаций врачей по тренировке мышц спины и правильной осанки помогут избежать люмбалгию.
Поднятие большого веса, передвижение тяжелых предметов, набор лишнего веса, малоподвижность все это способствует болям в позвоночнике. Обычно боли спины характерны для людей перешагнувших 30 - летний возраст, но случаи с юношескими и даже детскими болями не редки, и носят в основном не связанный с позвоночником, травматический характер.
Люмбагию в основном делят на две группы: боли связанные с проблемами в позвоночнике (вертеброгенные) и боли в пояснице,связанные с иными патологиями.
Симптомы и лечение вертеброгенной, вертебральной люмбагии.
Основными факторами относящимися к вертеброгенной люмбагии являются наличие таких изменений в позвоночнике, как:
остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков, дистрофические изменения позвонков и межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, артрозмежпозвоночных сочленений и другие изменения, связанные непосредственно с позвоночником.
Хроническая вертеброгенная люмбагия это следствие того, что человек не рассчитывает свои физические силы, злоупотребляя чрезмерными нагрузками, резкими движениями, а также переохлаждением области поясницы и всего тела.
Спондилогенная люмбалгия вызвана изменением межпозвонковых суставов и отростков позвонков, и носит аутоимунный характер, так как в данном случае поражена костно - хрящевая ткань. Деформация суставов располагает к изменению межпозвонкового пространства, что вследствие является признаком дискогенной люмбагии. Все это приводит к тому, что затрагиваются спинномозговые корешки, а затем и седалищный нерв.
Поясничная боль, отдающая в ягодицу и ногу, с признаками защемленного нерва, называется "ишиалгия". Характерный болевой синдром в ноге, сковывает элементарные движения конечностью.
Синдром невертероброгенной люмбагии представлен следующими изменениями: остеопороз, вызванный хрупкостью костей, травмы спины, заболевания мочеполовой системы, поталогии почек, онкология, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, болезни кишечников.
Также люмбагию могут спровоцировать лишний вес, стрессы и частые недосыпания, плоскостопие и ношение неправильно подобранной обуви, ушиб ноги и постоянная сидячая работа. Это те моменты, на которые стоит обратить внимание в первую очередь, при появлении первых сигналов боли в поясничном отделе.
По длительности и остроте боли выделяются несколько признаков:
- острая и интенсивна боль (прострел);
- длительная в области крестца - острая люмбагия;
- боль с иррадацией в ногу.
В основном боль появляется сразу после физической нагрузки с поднятием или передвижением тяжелых предметов, но бывает, что дает о себе знать несколько дней спустя. Боли присущие люмбагии, проявляются следующими сигналами:
- болит преимущественно с одной стороны; усиливается при занятии одного положения; больному легче лежать на одном боку, сторона зависит от причины вызванной боли;
- трудно дается выпрямиться после согнутого положения, непроизвольно больной хватается за поясницу, пытаясь себе помочь;
- сложно выполнить элементарные движения с наклоном вперед и в стороны;
- в сидячем положении часто меняет позу; даже такие вещи, как чихание, кашель, натуживание вызывают спазм мышц.
Самые интенсивные боли человек испытывает на 4-5 сутки, после чего, при соблюдении постельного режима боль по немногу отходит из-за расслабленных мышц.
При наличии грыжи в межпозвонках нарушается чувствительность ног, сковываются движения, наступает чувство похолодения и онемения конечностей.
Как же лечится люмбагия?
Диагностируется люмбагия на основе жалоб пациента, на подробном расспросе детально изучаются моменты её возникновения. Тщательно осматривается поясничная область с тактильным прощупыванием позвоночника, крестца, нервных корешков и мышечной ткани.
Для точного выявления причин возникновения и исключения внепозвоночных проблем назначаются следующие анализы:
- общий анализ мочи и крови, кровь на антитела,
- биохимический анализ крови;
- также проводят рентген поясничного отдела, МРТ и КТ позвоночника для выявления дефектов межпозвоночных дисков;
- УЗИ внутренних органов; консультации других специалистов.
На основании вышеупомянутых заключений, в конечном итоге врачом ставится диагноз. Одинаковые признаки могут встречаться у различных заболеваний, поэтому не занимайтесь самолечением, обратитесь в к специалисту.
В зависимости от причины возникновения люмбагии занимается ее лечением один из специалистов: терапевт, ортопед или невролог. Первостепенной задачей врача состоит в купировании возникшей боли. Назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты, такие как кеторол, ибупрофен, мильгамма, диклофенак внутрь и наружно местно в виде мазей и гелей, чрезкожная электростимуляцияи спазмолитики. По прохождении острой стадии назначается лечебная гимнастика, массаж и другие физические воздействия.
Во время лечения строго ограничиваются физические нагрузки, запрещено поднимать тяжелые массы, выполнять сложные упражнения.
Длительность лечения зависит от того какие причины привели к люмбаго. При хроническом течении, лечение будет длительны и комплексным. В ход идут все вышеуказанные методы устранения недуга, с назначением дополнительных мер для достижения максимального результата по улучшению состояния больного. Назначается ношение специальных ортопедических конструкций, тренажеры.
Последствия люмбагии могут быть различными, в зависимости от причин ее возникновения. Лечение тоже соответствующее, в тяжелых случаях вплоть до хирургического вмешательства.