НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Спондилёз: симптомы, степени и лечение в Москве

Это артроз суставов позвоночника, при котором хрящ в межпозвонковых суставах постепенно изнашивается, вызывая боль в спине, скованность по утрам и ощущение, что позвоночник «заклинивает» при попытке повернуться или наклониться.

Снижение боли в фасеточных суставах

Уменьшаем воспаление и нагрузку на межпозвонковые суставы, чтобы снизить боль и дискомфорт при движении.

Восстановление подвижности позвоночника

Снимаем мышечный спазм и улучшаем биомеханику, чтобы вернуть свободные наклоны и повороты без ограничений.

Замедление прогрессирования заболевания

Корректируем факторы перегрузки позвоночника, чтобы снизить износ суставов и риск хронической боли.

Что такое спондилез

Спондилез — это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков образуются костные разрастания — остеофиты. Это ответная реакция организма на износ межпозвонковых дисков: когда диск теряет высоту и перестаёт нормально справляться с нагрузкой, тело позвонка начинает «расширяться» по краям, пытаясь увеличить площадь опоры и стабилизировать сегмент. Именно эти костные наросты и дают спондилезу его характерную картину на рентгене — «клювы» или «мостики» между позвонками.


Сам по себе спондилез позвоночника не болит: остеофиты не имеют болевых рецепторов. Боль возникает тогда, когда костные разрастания начинают давить на нервные корешки, раздражать связки или сужать позвоночный канал. Именно поэтому у одних людей спондилез обнаруживается случайно на рентгене без жалоб, а у других даёт выраженную боль и ограничение движения. Лечение спондилеза направлено не на устранение остеофитов — это невозможно без операции — а на снятие боли, восстановление подвижности и замедление прогрессирования.

Причины возникновения

Спондилез развивается как закономерное следствие остеохондроза — длительного износа межпозвонковых дисков. Когда диск теряет высоту и перестаёт нормально амортизировать нагрузку, позвонки начинают испытывать избыточное давление по краям — и организм реагирует образованием остеофитов. Поэтому спондилез почти всегда развивается на фоне остеохондроза и является его закономерным следствием при длительном течении.

Долгая сидячая работа, многолетний физический труд с нагрузкой на позвоночник, избыточный вес, слабый мышечный корсет — всё это ускоряет износ дисков и тем самым провоцирует образование остеофитов. Перенесённые травмы позвоночника запускают локальный дегенеративный процесс. Возраст после 45–50 лет является значимым фактором: спондилез обнаруживают у большинства людей старше 60 лет, однако при неблагоприятных условиях он развивается значительно раньше.

Диагностика

Рентген позвоночника — первичный и наиболее информативный метод диагностики спондилеза: он хорошо показывает костные разрастания, снижение высоты дисков и деформацию позвонков. По рентгену врач оценивает распространённость и выраженность изменений.

МРТ позвоночника назначают при наличии неврологических симптомов — для детальной оценки состояния дисков, нервных корешков и позвоночного канала. КТ используют для уточнения характера костных изменений в сложных случаях. Неврологический осмотр позволяет оценить, есть ли сдавление нервных структур остеофитами, и определить тактику лечения.

Врач разговаривает с пациентом

Симптомы спондилеза

Боль в спине при движении

Тупая или ноющая боль в поражённом отделе позвоночника, которая усиливается при длительной нагрузке, наклоне или повороте и немного стихает в покое.

Скованность по утрам

После сна трудно разогнуться и начать двигаться — позвоночник «не разрабатывается» несколько минут, особенно в поражённом отделе.

Ограничение подвижности

Трудно повернуть голову, наклониться вперёд или в сторону — остеофиты механически ограничивают объём движений между позвонками.

Боль с отдачей в конечность

При давлении остеофита на нервный корешок боль уходит в руку или ногу — по ходу сдавленного нерва.

Онемение и покалывание

Онемение или покалывание в руке, ноге или пальцах — признак раздражения нервного корешка костным разрастанием.

Хруст при движении

Позвоночник хрустит или щёлкает при движениях — особенно в шейном отделе при поворотах головы.

Формы

Виды по локализации поражения

Все
Спондилез шейного отдела позвоночника
Перейти
Спондилез грудного отдела позвоночника
Перейти
Деформирующий спондилез
Перейти

Мы знаем, как вернуть вам подвижность и жизнь без боли

Спондилез — диагноз, который нередко пугает: «костные наросты на позвоночнике» звучит серьёзно и необратимо. Но за этой формулировкой скрывается широкий спектр ситуаций: от бессимптомных изменений, обнаруженных случайно на рентгене, до выраженной боли с ограничением движения и неврологическими симптомами. Мы работаем с этим состоянием ежедневно и знаем: даже при необратимых костных изменениях качество жизни можно существенно улучшить.


На первом приёме врач оценивает ситуацию с неврологической, ортопедической и мануальной точки зрения одновременно. Анализируем рентген и МРТ: распространённость остеофитов, степень сужения позвоночного канала, есть ли сдавление нервных структур. Лечение строится поэтапно: сначала снимаем боль и мышечный спазм, затем восстанавливаем максимально возможную подвижность позвоночника. Кинезиологическая коррекция закрепляет результат — тело учится двигаться так, чтобы не провоцировать боль. Вы уходите с конкретным планом и пониманием, как управлять своим состоянием самостоятельно.

Врач проводит диагностику

Какие результаты вы заметите

Боль в спине уменьшается

Ноющая боль в поражённом отделе, которая мешала работать и двигаться, снижается по мере снятия мышечного спазма и воспаления вокруг остеофитов.

Двигаетесь свободнее

Скованность и ограничение объёма движений уменьшаются — повернуть голову, наклониться, разогнуться становится значительно легче.

Встаёте легко по утрам

Утренняя скованность в поражённом отделе позвоночника уменьшается — вы начинаете двигаться сразу, без длительной разминки.

Онемение слабеет

Онемение и покалывание в конечностях уходит по мере снятия раздражения нервного корешка.

Стоите и ходите без боли

Длительное стояние и ходьба перестают вызывать нарастающую боль в пояснице или шее.

Управляете состоянием сами

Вы понимаете, какие нагрузки допустимы, что делать при обострении и как двигаться безопасно — без постоянных визитов к врачу.

Как проходит лечение спондилеза в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка состояния суставов

Врач подробно расспрашивает о жалобах: где болит, когда усиливается, отдаёт ли в конечность, есть ли онемение. Проводит неврологический и ортопедический осмотр: объём движений в позвоночнике, рефлексы, чувствительность, мышечный тонус. Анализирует рентген и МРТ: распространённость остеофитов, степень сужения позвоночного канала, клиническая значимость изменений. К концу первого приёма вы понимаете, что именно происходит с вашим позвоночником и каков реалистичный план лечения спондилеза.

Врач разговаривает с пациентом
2 этап

Снятие боли и воспаления в фасеточных суставах

Первая задача — уменьшить боль и мышечный спазм вокруг поражённых сегментов, чтобы стало легче двигаться. Применяем мануальную терапию для снятия блоков и улучшения подвижности между позвонками, физиотерапию для уменьшения воспаления вокруг остеофитов, при необходимости — медикаментозную поддержку. Даём рекомендации по нагрузке и режиму: что сейчас можно, что лучше ограничить, как организовать рабочее место. Большинство людей замечают первое облегчение уже после 2–4 сеансов.

Врач проводит диагностику
3 этап

Восстановление подвижности и закрепление результата

После снятия острой боли работаем над восстановлением максимально возможного объёма движений, укрепляем мышечный корсет и обучаем безопасным паттернам движения. При спондилезе цель — не вернуться к состоянию до болезни, а достичь максимально возможного качества жизни в рамках имеющихся изменений. Кинезиологическая коррекция закрепляет результат: тело запоминает, как двигаться без провокации боли. Вы получаете домашнюю программу и понимание, как управлять состоянием самостоятельно.

Врач дает рекомендации

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению спондилеза

45 минут

Консультация в Ист Клинике длится 45 минут — это внимательный разбор вашей ситуации, а не быстрый приём с типовым назначением. Вы поймёте, что именно происходит с вашим позвоночником, реалистичные цели лечения спондилеза и конкретные шаги к улучшению качества жизни.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём построен так, чтобы точно оценить степень изменений при спондилезе и выстроить план лечения с реалистичными, измеримыми целями.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: характер боли, связь с разгибанием и стоянием, скованность по утрам

— Детальный анализ рентгена и МРТ: степень износа фасеточных суставов, состояние смежных структур

— Неврологический осмотр: рефлексы, чувствительность и сила в конечностях

— Ортопедический осмотр: объём движений в позвоночнике, болезненность фасеточных суставов

— Кинезиологический осмотр: паттерны разгибания и ротации, мышечный баланс

— Функциональные тесты для оценки подвижности и стабильности позвоночника

— Мануально-мышечное тестирование

— Объяснение результатов рентгена и МРТ простыми словами

— Составление клинического заключения с реалистичными целями


45 минут — это стандарт внимательности в Ист Клинике: при спондилезе особенно важно честно оценить возможности лечения и выстроить реалистичный план управления состоянием.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам осмотра врач даёт полную схему лечения спондилеза: какие методы, в какой последовательности и с какой частотой. Вы уходите не с общими советами, а с конкретными шагами на ближайшие 2–3 недели и пониманием долгосрочного плана управления состоянием.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Спондилез — это то же самое, что остеохондроз?

Нет, хотя эти состояния тесно связаны. Остеохондроз — это дегенерация самого диска: он теряет высоту и упругость. Спондилез — это реакция позвонков на эту дегенерацию: образование костных разрастаний по краям тел позвонков. Они нередко сочетаются, но это разные процессы с разной картиной на рентгене.

Можно ли вылечить спондилез полностью?

Костные разрастания — остеофиты — убрать без операции невозможно. Но это не означает, что лечение бессмысленно: боль, скованность и неврологические симптомы при спондилезе хорошо поддаются консервативному лечению. Реальная цель — жить без боли, сохранить подвижность и замедлить прогрессирование.

Чем спондилез отличается от спондилоартроза?

Спондилез — это образование остеофитов по краям тел позвонков в зоне дисков. Спондилоартроз — это артроз фасеточных суставов, соединяющих позвонки сзади. Оба состояния относятся к дегенеративным заболеваниям позвоночника и нередко сочетаются в одной клинической картине.

Опасны ли остеофиты при спондилезе?

Небольшие остеофиты, не давящие на нервные структуры, клинически незначимы. Опасность представляют крупные остеофиты, сужающие позвоночный канал или фораминальные отверстия и давящие на нервные корешки — они вызывают боль в конечностях, онемение или слабость.

Спондилез шейного отдела и головокружение — есть ли связь?

Да. Остеофиты шейного отдела могут раздражать позвоночные артерии или нервные корешки, иннервирующие структуры равновесия. Это даёт головокружение, шум в ушах и нарушение координации. Симптом хорошо поддаётся консервативному лечению при правильно установленной причине.

Можно ли заниматься спортом при спондилезе?

Умеренная нагрузка не только разрешена, но и полезна: она укрепляет мышечный корсет и поддерживает питание дисков. Плавание, йога, пилатес и скандинавская ходьба хорошо переносятся. Ударные нагрузки, тяжёлые жимы и резкие скручивания лучше обсудить с врачом индивидуально.

Нужна ли операция при спондилезе?

В большинстве случаев — нет. Операция рассматривается только при стойком сдавлении нервных структур с нарастающим неврологическим дефицитом, которое не поддаётся консервативному лечению в течение нескольких месяцев. Это относительно редкая ситуация.

Как замедлить прогрессирование спондилеза?

Укрепление мышечного корсета снижает нагрузку на диски и позвонки. Правильная нагрузка без пиковых давлений на позвоночник, коррекция веса, отказ от длительного сидения без смены позы — всё это замедляет дегенеративный процесс. Кинезиологическая коррекция помогает выработать правильные двигательные привычки.

Спондилез поясничного отдела и боль в ноге — как связаны?

Остеофиты поясничного отдела могут сужать фораминальные отверстия, через которые выходят нервные корешки, иннервирующие ногу. Это даёт боль, онемение или слабость по ходу нерва — в ягодице, бедре, голени или стопе. Лечение направлено на снятие раздражения нервного корешка.

Нужны ли рентген и МРТ при спондилезе?

Рентген — первичный и достаточный метод для постановки диагноза спондилеза: он хорошо показывает остеофиты и изменения позвонков. МРТ назначают при наличии неврологических симптомов — для оценки состояния нервных корешков и позвоночного канала. В ряде случаев достаточно рентгена и клинического осмотра.

Список литературы:

1.Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). МЕДпресс-информ, 2003.

2.Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. ГЭОТАР-Медиа, 2010.

3.Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. Казань, 2002.

4.Gellhorn A.C. et al. Osteoarthritis of the spine: the facet joints. Nature Reviews Rheumatology, 2013; 9(4): 216–224.

5.Manchikanti L. et al. Prevalence of facet joint pain in chronic spinal pain. Pain Physician, 2010; 13(6): 535–544.

6.van Tulder M. et al. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. European Spine Journal, 2006.

7.Koes B.W. et al. Diagnosis and treatment of low back pain. British Medical Journal, 2006; 332: 1430–1434.

8.Bogduk N. Clinical and Radiological Anatomy of the Lumbar Spine. Churchill Livingstone, 2012.

9.Богачёва Л.А. Боль в спине: клиника, диагностика, лечение. Неврологический журнал, 2008.

10.Binder A.I. Cervical spondylosis and neck pain. British Medical Journal, 2007; 334(7592): 527–531.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог · Реабилитолог · Алголог · Врач первичного приёма Зыбенков Иван Александрович прием в медицинском центре
Зыбенков Иван Александрович
Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог
Подробнее
Специалисты