Протрузия дисков — cимптомы и лечение в Москве

Под протрузией межпозвонкового диска понимают частичный выход межпозвонкового диска за пределы пространства между двумя позвонками. Протрузия относится к I стадии развития позвоночной грыжи. Она может иметь латентное течение и проявляться в виде боли в пораженном сегменте, расстройством чувствительности.

Для диагностики протрузии используются данные анамнеза, осмотра у специалиста (невролога), результаты КТ, МРТ, рентгенографии, электронейрографии.

Для лечения применяют обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты для купирования боли, назначают сеансы массажа, ЛФК, вытяжение позвоночного столба.

Причины заболевания

Выход межпозвоночного диска обусловлен дегенеративными процессами в организме. В результате снижается эластичность фиброзной составляющей. Выявлено сразу несколько факторов, которые обуславливают процесс дегенерации диска.

Классификация

Клиническая картина заболевания и его течение находятся в прямой зависимости от того, в каком направлении будет идти пролабирование диска.

В зависимости от его расположения протрузия имеет следующую классификацию:

• Протрузия передняя (вентральная) — диагностируется при выпирании диска по направлению от позвоночника к животу. Для нее характерно латентное течение и отсутствие влияния на спинальные структуры.
• Протрузия боковая (латеральная) — наблюдается в боковой части позвоночника. Характеризуется неприятным воздействием на близлежащий спинномозговой корешок. Различают лево- и правостороннюю протрузию, задне- и переднелатеральную.
• Протрузия фораминальная идет по направлению межпозвонкового отверстия.
• Протрузия задняя (дорзальная) идет по направлению к спине. Она включает в себя центральную (медианную) форму, которая наблюдается по направлению к центру спинального канала. Большой размер медианной протрузии приводит к тому, что она начинает воздействовать прямо на спинномозговую ткань.

Для протрузии, возникающей в шейном отделе, характерны острые, жгучие боли в области шеи, напоминающие «прострел». Боли переходят на плечевой пояс, спускаются в руки, в пальцы. Возникают разные ощущения от покалывания в руке, появления «мурашек» до онемения. Движения головы (повороты, наклоны) сильно ограничены.

Боль, воникающая в грудном отделе, очень часто имитирует боли, возникающие при заболеваниях внутренних органов. Все это происходит при покалывании, неприятных ощущениях в зоне межреберья.

Осложнения

Если не проводить никаких лечебных мероприятий, то ситуация может усугубиться. Если и дальше будет прогрессировать дегенеративный процесс, увеличиваться давление на диск и уменьшаться межпозвоночное расстояние, то любая неадекватная нагрузка приведет к разрыву наружной части фиброзного кольца и образованию межпозвоночной грыжи.

Процесс сдавливания спинномозгового корешка приведет к развитию корешкового синдрома, при котором корешок перестает выполнять свою функцию. Если будет сдавлен спинной мозг, то это приведет к дискогенной миелопатии.

При осложнениях формируется стойкий неврологический дефицит, и больной становится инвалидом. Для лечения межпозвоночной грыжи применяют только хирургическое вмешательство, т. к. консервативное лечение не приносит результата.

Предупреждение развития протрузии

Чтобы избежать развития протрузии, необходимо укреплять мышечно-связочный аппарат. Благодаря ему позвонки удерживаются в правильном положении, соблюдается оптимальное расстояние между ними. Чтобы тренировать мышцы, необходимо заниматься ЛФК, посещать спортзалы для занятий на тренажерах.

Можно сочетать гимнастику с тракционной терапией, которая заключается в вытяжении позвоночника (сухом или подводном). Это делается для того, чтобы увеличить расстояние между позвонками. Рекомендуется физиотерапия с сеансами массажа, чтобы усилить кровоток, улучшить питание тканей и мышц и в конечном итоге укрепить их.