Под протрузией межпозвонкового диска понимают частичный выход межпозвонкового диска за пределы пространства между двумя позвонками. Протрузия относится к I стадии развития позвоночной грыжи. Она может иметь латентное течение и проявляться в виде боли в пораженном сегменте, расстройством чувствительности.
Для диагностики протрузии используются данные анамнеза, осмотра у специалиста (невролога), результаты КТ, МРТ, рентгенографии, электронейрографии.
Для лечения применяют обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты для купирования боли, назначают сеансы массажа, ЛФК, вытяжение позвоночного столба.
Причины заболевания
Выход межпозвоночного диска обусловлен дегенеративными процессами в организме. В результате снижается эластичность фиброзной составляющей. Выявлено сразу несколько факторов, которые обуславливают процесс дегенерации диска.
Классификация
Клиническая картина заболевания и его течение находятся в прямой зависимости от того, в каком направлении будет идти пролабирование диска.
В зависимости от его расположения протрузия имеет следующую классификацию:
- Протрузия передняя (вентральная) — диагностируется при выпирании диска по направлению от позвоночника к животу. Для нее характерно латентное течение и отсутствие влияния на спинальные структуры.
- Протрузия боковая (латеральная) — наблюдается в боковой части позвоночника. Характеризуется неприятным воздействием на близлежащий спинномозговой корешок. Различают лево- и правостороннюю протрузию, задне- и переднелатеральную.
- Протрузия фораминальная идет по направлению межпозвонкового отверстия.
- Протрузия задняя (дорзальная) идет по направлению к спине. Она включает в себя центральную (медианную) форму, которая наблюдается по направлению к центру спинального канала. Большой размер медианной протрузии приводит к тому, что она начинает воздействовать прямо на спинномозговую ткань.
Для протрузии, возникающей в шейном отделе, характерны острые, жгучие боли в области шеи, напоминающие «прострел». Боли переходят на плечевой пояс, спускаются в руки, в пальцы. Возникают разные ощущения от покалывания в руке, появления «мурашек» до онемения. Движения головы (повороты, наклоны) сильно ограничены.
Боль, воникающая в грудном отделе, очень часто имитирует боли, возникающие при заболеваниях внутренних органов. Все это происходит при покалывании, неприятных ощущениях в зоне межреберья.
Осложнения
Если не проводить никаких лечебных мероприятий, то ситуация может усугубиться. Если и дальше будет прогрессировать дегенеративный процесс, увеличиваться давление на диск и уменьшаться межпозвоночное расстояние, то любая неадекватная нагрузка приведет к разрыву наружной части фиброзного кольца и образованию межпозвоночной грыжи.
Процесс сдавливания спинномозгового корешка приведет к развитию корешкового синдрома, при котором корешок перестает выполнять свою функцию. Если будет сдавлен спинной мозг, то это приведет к дискогенной миелопатии.
При осложнениях формируется стойкий неврологический дефицит, и больной становится инвалидом. Для лечения межпозвоночной грыжи применяют только хирургическое вмешательство, т. к. консервативное лечение не приносит результата.
Предупреждение развития протрузии
Чтобы избежать развития протрузии, необходимо укреплять мышечно-связочный аппарат. Благодаря ему позвонки удерживаются в правильном положении, соблюдается оптимальное расстояние между ними. Чтобы тренировать мышцы, необходимо заниматься ЛФК, посещать спортзалы для занятий на тренажерах.
Можно сочетать гимнастику с тракционной терапией, которая заключается в вытяжении позвоночника (сухом или подводном). Это делается для того, чтобы увеличить расстояние между позвонками. Рекомендуется физиотерапия с сеансами массажа, чтобы усилить кровоток, улучшить питание тканей и мышц и в конечном итоге укрепить их.
Протрузия дисков — это заболевание позвоночника, характеризующееся выступлением мягкого ядра межпозвоночного диска вперед от обычного положения. Это состояние может вызвать различные симптомы и привести к ограничению движения и боли в спине.
Симптомы протрузии дисков
- Боль в поясничной области;
- Излучающая боль в ноги или руки;
- Ощущение онемения или покалывания в конечностях;
- Ослабление мышц;
- Ограничение подвижности в спине.
Специалисты, занимающиеся лечением протрузии дисков
При подозрении на протрузию дисков необходимо обратиться к следующим специалистам:
- Врач ЛФК — врач-физиотерапевт, специализирующийся на лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью физических упражнений. Он разработает индивидуальную программу лечебной физкультуры, направленную на укрепление мышц спины и улучшение подвижности.
- Мануальный терапевт — специалист, проводящий мануальную терапию, то есть механическое воздействие на определенные участки тела для восстановления нормальной работы позвоночника. Мануальный терапевт может провести ручные манипуляции, которые помогут вернуть диски в их естественное положение и снять сдавливание нервных окончаний.
- Массажист — специалист, выполняющий массаж для улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения и уменьшения боли. Массаж может также способствовать укреплению мышц и повышению подвижности позвоночника.
- Невролог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении нервной системы. Невролог может назначить комплексное лечение, включающее прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию и другие методы.
- Остеопат — специалист, применяющий методы мягкой мануальной терапии для восстановления баланса в организме и улучшения функционирования позвоночника. Остеопат может помочь восстановить оптимальное положение дисков и снять сдавливание нервных окончаний.
В зависимости от степени развития протрузии дисков и индивидуальных особенностей пациента, врачи могут рекомендовать комбинацию различных методов лечения и физических упражнений, а также препаратов для облегчения боли и восстановления здоровья позвоночника.
