НаградаЛучшая клиника
Москвы 2024 • 2025
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Приливы при менопаузе — симптомы и лечение в Москве

Это когда внезапно, без всякой причины, вас накрывает волна жара - лицо краснеет, тело горит, выступает пот, и через минуту вас начинает трясти от холода.

Уберем приливы полностью или сделаем их редкими

10-20-30 приливов в день, когда вы не можете нормально работать, спать и жить - мы уменьшаем их частоту на или убираем полностью, с гормонами или без.

Остановим ночную потливость и вернем спокойный сон

Вы перестанете просыпаться по 5-10 раз за ночь в холодном поту, менять белье и пижаму. Глубокий сон вернется, и вы начнете высыпаться.

Подберем лечение без гормонов, если они вам противопоказаны

Рак груди, тромбозы, болезни печени - не проблема. Есть эффективные замены: антидепрессанты, фитоэстрогены, клонидин - уменьшают приливы на 70%.

Что такое приливы при климаксе

Это внезапные эпизоды интенсивного тепла, которые разливаются по лицу, шее, груди и всему телу, сопровождаются покраснением кожи, потоотделением, сердцебиением и часто заканчиваются ознобом. Это самый частый и самый мучительный симптом климактерического синдрома.

Прилив начинается внезапно: за 1-2 минуты температура кожи может подняться на несколько градусов. Вас обдает жаром, лицо становится красным, шея и грудь покрываются потом. Сердце начинает колотиться, может закружиться голова, появиться тревога или даже страх. Через 2-5 минут прилив заканчивается - и наступает озноб: вас трясет, вы не можете согреться, хотя только что горели.


Приливы могут случаться днем и ночью. Ночные приливы (ночная потливость) особенно мучительны - они прерывают сон по 5-10 раз за ночь, вызывают хроническую усталость, раздражительность, депрессию. Приливы при климаксе возникают у 70-80% женщин. У 10-15% они настолько тяжелые, что мешают нормально жить и работать. Но их можно и нужно лечить.

Причины возникновения

Приливы при климаксе возникают из-за снижения уровня эстрогенов. В гипоталамусе (отделе мозга, который регулирует температуру тела) есть эстроген-чувствительные нейроны. Когда эстрогенов становится мало, терморегуляторный центр "сходит с ума" - он ошибочно решает, что организм перегревается, и запускает механизмы охлаждения: расширение сосудов кожи (прилив жара) и потоотделение. Как только уровень эстрогенов падает, гипоталамус дает команду на "аварийное охлаждение".


Сосуды расширяются, приток крови к коже увеличивается - вы чувствуете жар. Потовые железы выделяют пот - вы мокнете. А потом, когда команда отменяется, сосуды сужаются - вам становится холодно, начинается озноб.

Факторы, усиливающие приливы: жара и душное помещение, острая и горячая пища, кофеин и алкоголь, стресс и волнение, курение, тесная синтетическая одежда, ожирение. Эти факторы не вызывают приливы сами по себе, но делают их чаще и интенсивнее.

Диагностика

Диагноз приливов обычно не вызывает сомнений - характерные жалобы женщины в возрасте менопаузы. Но иногда нужно исключить другие причины: гипертиреоз (приливы при гиперфункции щитовидной железы), феохромоцитому (опухоль надпочечника, вызывает кризы с приливами и давлением), карциноидный синдром, туберкулез, лимфомы. Первичный прием длится 45 минут.

Врач собирает полную картину: возраст последних месячных, как часто случаются приливы, сколько длятся, насколько сильные, мешают ли спать и работать, есть ли ночная потливость, какие факторы провоцируют. Оценка тяжести: легкие - 1-4 прилива в день, работоспособность не страдает; средние - 5-10 приливов в день, работоспособность снижена; тяжелые - 11-30 приливов в день, работоспособность резко снижена или утрачена. Из исследований: анализ на ФСГ, эстрадиол, ТТГ (исключить патологию щитовидной железы). При подозрении на другие причины - дополнительные анализы.

Лечение приливов в Ист Клинике

Симптомы приливов при климаксе

Внезапное чувство жара

Жар начинается обычно с лица, шеи, груди и разливается по всему телу. Возникает внезапно, без видимой причины.

Покраснение кожи лица, шеи, груди

Кожа становится ярко-красной, горячей на ощупь - прилив крови к поверхности тела.

Обильное потоотделение

Выступает пот - от легкой испарины до ручьев, стекающих по лицу и телу. Одежда может промокнуть насквозь.

Учащенное сердцебиение

Пульс учащается до 100-120 ударов в минуту, появляется чувство, что сердце выпрыгивает из груди.

Ощущение нехватки воздуха

Появляется чувство, что трудно дышать, не хватает воздуха - из-за учащенного дыхания и тревоги.

Головокружение и слабость

Может закружиться голова, появиться слабость в ногах - вплоть до предобморочного состояния.

Тревога и страх во время прилива

Во время сильного прилива может накатить необъяснимая тревога или даже страх - ощущение, что происходит что-то ужасное.

Озноб и дрожь после прилива

Через 2-5 минут после начала прилива жар сменяется ознобом - вас начинает трясти, не можете согреться.

Ночные приливы с пробуждением

Прилив начинается во сне - вы просыпаетесь в холодном поту, простыни мокрые, приходится вставать и переодеваться.

Мы знаем, как остановить приливы и вернуть нормальную жизнь

Мы специализируемся на лечении приливов и знаем: терпеть их не нужно. Современная медицина может убрать приливы у 90% женщин - гормональной терапией или современными альтернативами. На первичном приеме вас осматривают с нескольких точек зрения: гинеколог-эндокринолог оценивает гормональный статус и тяжесть приливов, невролог - состояние вегетативной нервной системы. При необходимости назначаем анализ на ФСГ, эстрадиол, ТТГ. Лечение строится так: при отсутствии противопоказаний - гормональная заместительная терапия (ГЗТ) - золотой стандарт, убирает приливы у 90% женщин.


При противопоказаниях - альтернативы: антидепрессанты (пароксетин, венлафаксин), габапентины (прегабалин), клонидин, фитоэстрогены. Кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы и дыхательные практики - нормализует тонус вегетативной нервной системы и помогает справляться с приливами. Вы уходите с конкретным планом: как купировать приливы, как нормализовать сон, как укрепить нервную систему.

Лечение приливов в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Приливы стали редкими или исчезли полностью

Вы перестали заливаться жаром по 20-30 раз в день, бросать дела и искать, где раздеться и вытереть пот.

Ночная потливость перестала вас беспокоить

Вы спите всю ночь без пробуждений, просыпаетесь сухой и отдохнувшей - больше не нужно вставать и менять мокрую пижаму.

Вы перестали бояться приливов

Постоянное ожидание "а вдруг сейчас начнется" ушло - вы снова спокойно выходите из дома, ходите на встречи, ездите в транспорте.

Сердцебиение во время приливов прекратилось

Ваш пульс перестал учащаться до 120 ударов, вы больше не чувствуете, что сердце выпрыгивает из груди.

Озноб и дрожь после приливов ушли

Прилив заканчивается - и вас больше не трясет, вы можете согреться самостоятельно, не кутаясь в три одеяла.

Головокружение и слабость прошли

Вы перестали падать в обмороки и хвататься за стены во время приливов - чувствуете себя уверенно.

Как проходит лечение приливов в Ист Клинике

1 этап

Диагностика и оценка тяжести приливов

Врач подробно расспрашивает вас о частоте приливов (сколько раз в день), длительности, интенсивности, связи с факторами (еда, алкоголь, стресс, жара), наличии ночных приливов и их влиянии на сон. Оценивает тяжесть (легкая, средняя, тяжелая). Назначает анализ на ФСГ, эстрадиол, ТТГ. В конце этого этапа вы понимаете: насколько выражены приливы, есть ли сопутствующие заболевания, какой метод лечения вам подходит.

Лечение приливов в Ист Клинике
2 этап

Купирование приливов - убираем жар и пот

Если нет противопоказаний (рак груди, тромбозы, заболевания печени) - назначаем гормональную заместительную терапию (ГЗТ). Эстрогены + прогестерон (если матка есть) или только эстрогены (если матки нет). ГЗТ убирает приливы у 90% женщин, эффект наступает через 2-4 недели. Если ГЗТ противопоказана - назначаем альтернативы: антидепрессанты (пароксетин 7.5-10 мг, венлафаксин 37.5-75 мг) - уменьшают приливы на 50-60% через 3-6 недель; габапентины (прегабалин 75-150 мг) - уменьшают приливы на 40-50%, особенно ночные; клонидин (0.05-0.1 мг) - снижает частоту приливов на 30-40%; фитоэстрогены (соя, красный клевер) - умеренный эффект, 20-40%.

Лечение приливов в Ист Клинике
3 этап

Стабилизация вегетативной нервной системы и профилактика рецидивов

После купирования острых приливов - укрепляем нервную систему, чтобы при отмене препаратов приливы не вернулись. Назначаем витамины группы B, магний. Дыхательные практики (глубокое диафрагмальное дыхание - при начале прилива помогает его "задавить"). Исключаем провоцирующие факторы (острая еда, кофеин, алкоголь, жара). Обязательна кинезиологическая коррекция - специальные двигательные протоколы и дыхательные практики, которые нормализуют тонус вегетативной нервной системы. Вы получаете понятный и четкийплан на 3-6 месяцев.

Лечение приливов в Ист Клинике

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению приливов

45 минут

Врач объяснит вам простыми словами, почему вас накрывает жаром и потом, почему это не "само пройдет", и главное - как убрать приливы за 2-4 недели. Это не "быстрый прием для рецепта", а глубокая диагностика.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

45 минут внимательной работы: врач подробно расспросит о частоте приливов при климаксе, их длительности, наличии ночной потливости, влиянии на сон и качество жизни, проведет осмотр и оценит тяжесть вашего состояния. Затем объяснит простыми словами, как лечить приливы - гормонами или альтернативами.

Консультация

45 минут

  1. Тщательный сбор анамнеза (возраст, цикл, частота и длительность приливов)
  2. Оценка тяжести вазомоторных симптомов (шкала)
  3. Анализ предыдущих исследований и выписок
  4. Гинекологический осмотр на кресле
  5. Назначение анализов (ФСГ, эстрадиол, ТТГ)
  6. Оценка противопоказаний к гормональной терапии
  7. Объяснение причин приливов и вариантов лечения
  8. Составление заключения по результатам


Составление индивидуального плана лечения

Врач собирает все воедино и дает ясную схему: как избавиться от приливов при климаксе - нужна ли гормональная терапия (какие препараты, доза, режим), если нет - какие альтернативы (антидепрессанты, габапентины, клонидин, фитоэстрогены), какие дыхательные практики помогают остановить прилив, как скорректировать питание и образ жизни, когда прийти на контроль. Вы уходите с конкретными шагами на ближайшие 3-6 месяцев.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Как избавиться от приливов при климаксе быстро и эффективно?

Самый быстрый и эффективный способ - гормональная заместительная терапия (ГЗТ). Эстрогены убирают приливы у 90% женщин уже через 2-4 недели. Если ГЗТ противопоказана - антидепрессанты (пароксетин, венлафаксин) уменьшают приливы на 50-60% через 3-6 недель.

Приливы при климаксе что делать в домашних условиях?

Дыхательные практики: при начале прилива сделайте медленный глубокий вдох животом, задержите дыхание на 2-3 секунды, медленно выдохните. Повторите 5-10 раз. Это помогает "задавить" прилив на старте. Также - прохладный душ, вентилятор, холодный компресс на шею, исключение провоцирующих факторов (острая еда, кофеин, алкоголь, жара).

Приливы при климаксе сколько длятся по времени?

Один прилив обычно длится 1-5 минут, реже до 10 минут. Но сами приливы могут беспокоить годами: у 80% женщин - 2-5 лет, у 10% - до 10 лет, у 10% - более 10 лет. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск затяжного течения.

Как лечить приливы при климаксе без гормонов?

Эффективные негормональные средства от приливов: антидепрессанты (пароксетин, венлафаксин, эсциталопрам), габапентины (прегабалин), клонидин, фитоэстрогены (соя, красный клевер). Они уменьшают частоту и интенсивность приливов на 40-70%. Плюс дыхательные практики, исключение провоцирующих факторов, нормализация веса.

Ночные приливы и потливость как лечить?

Ночные приливы особенно мучительны, потому что прерывают сон. Лучшее лечение - ГЗТ (убирает ночную потливость у 90% женщин). При противопоказаниях - габапентины (прегабалин) особенно эффективны именно для ночных приливов. Также - прохладная спальня (18-20°C), хлопковое белье, душ перед сном.

Приливы при климаксе - какие народные средства помогают?

Фитоэстрогены (соя, красный клевер, цимицифуга) могут немного уменьшить приливы - на 20-40%, но это значительно слабее, чем ГЗТ (90%) или антидепрессанты (50-60%). Травяные сборы и настои - эффект плацебо, не ждите чуда. При тяжелых приливах обращайтесь к врачу.

Приливы при менопаузе как долго могут продолжаться без лечения?

Без лечения приливы могут продолжаться 5-10 лет и дольше. У 10% женщин они не проходят и через 10-15 лет после менопаузы. Лечение (ГЗТ или альтернативы) останавливает приливы быстро, а после отмены у большинства они не возвращаются.

Как убрать приливы при климаксе навсегда?

Приливы проходят сами, когда организм адаптируется к низкому уровню эстрогенов - у большинства женщин через 2-5 лет после последних месячных. Лечение (ГЗТ или альтернативы) убирает приливы на время приема. После отмены препаратов у 70-80% женщин приливы не возвращаются, если они не вернулись бы сами.

Список литературы:
  1. Савельева Г.М. "Гинекология. Национальное руководство". 2021.
  2. Прилепская В.Н. "Климактерический синдром. Вазомоторные симптомы". 2020.
  3. Серов В.Н. "Приливы при климаксе. Диагностика и лечение". 2019.
  4. Радзинский В.Е. "Менопаузальная гормональная терапия". 2021.
  5. Балан В.Е. "Приливы жара. Современные подходы к лечению". 2020.
  6. Тихомиров А.Л. "Климактерический синдром. Лечение приливов". 2019.
  7. Клинические рекомендации Минздрава РФ "Климактерический синдром" (2022).
  8. Рекомендации NAMS по лечению вазомоторных симптомов менопаузы (2023).
  9. Рекомендации IMS по негормональному лечению приливов (2023).


Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ · Акушер-гинеколог Разуменко Светлана Васильевна прием в  медицинских центрах
Разуменко Светлана Васильевна
Гинеколог · Гинеколог-эндокринолог · Врач УЗИ
Подробнее
Специалисты