Приливы у женщин часто начинаются во время климакса из-за изменений в гормональном фоне. Эти пароксизмы жара и гиперемии кожи могут быть связаны с паническими атаками, психосоматическими расстройствами, карциноидным синдромом и эндокринными заболеваниями, такими как сахарный диабет и тиреопатии.
Причины
Примерно у 80% женщин во время менопаузы возникают приливы, вызванные изменениями в гормональном фоне и нарушениями вегетативной нервной регуляции. Женщины могут испытывать внезапное покраснение лица, шеи и верхней части туловища, усиленное потоотделение в этих зонах и горячие ощущения на коже. При этом часто наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение и головная боль.
После пароксизма женщины чувствуют слабость, вялость, озноб и снижение работоспособности. Продолжительные приливы могут привести к интенсивному потоотделению и промоканию одежды, что вызывает дополнительный дискомфорт. Во время климакса приливы чаще происходят ночью, заставляя женщину просыпаться несколько раз.
Тяжесть климактерического синдрома определяется на основании частоты и продолжительности приливов. Если приливы повторяются менее 10 раз в день и длится менее 5 минут каждый, это считается легкой формой. Учащение приливов до 10-20 раз указывает на среднюю тяжесть, а более 20 приливов — на тяжелую форму. Климакс сопровождается психоэмоциональными нарушениями, такими как депрессия, раздражительность и фобии.
Симптомы
Приливы, также известные как волны жара, — это симптомы, ощущаемые женщинами во время периода климакса или менопаузы. Они характеризуются ощущением внезапной жары, которая начинается в груди и быстро распространяется по всему телу. Часто сопровождается повышенным потоотделением, сердцебиением, головной болью и внезапным приливом страха или тревоги. Симптомы приливов могут быть очень интенсивными и часто приводят к нарушению сна и жизнедеятельности женщины.
Диагностика
Пациентку с приливами в первую очередь направляют к гинекологу для выявления изменений в репродуктивной системе. Диагностика приливов включает оценку жалоб, количества и продолжительности приливов, а также консультацию эндокринолога.
Для диагностики приливов у женщин проводят расширенный гормональный анализ, осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и рентгенологические исследования. В лечении используют гормональную заместительную терапию, антидепрессанты, транквилизаторы, физиотерапию и психотерапию.
Лечение
До установления диагноза приливов при климаксе можно смягчить немедикаментозными методами. Женщинам рекомендуется исключить острые и соленые продукты, крепкий чай, кофе и алкоголь, а также прекратить курение. Важно избегать духоты, регулярно проветривать помещение и выбирать одежду из натуральных материалов.
В консервативной терапии используются препараты в зависимости от причин приливов. Заместительная гормональная терапия может помочь устранить приливы, сухость во влагалище и другие симптомы менопаузы. Для стабилизации настроения и уменьшения частоты приливов могут быть назначены седативные средства, антидепрессанты и препараты бензодиазепинового ряда. При эндокринных заболеваниях проводится медикаментозная терапия на основе результатов анализов.
Психотерапевтические методики также играют важную роль в лечении приливов. Когнитивно-поведенческая терапия помогает предотвратить панические атаки, а дозированные физические нагрузки и физиотерапия способствуют нормализации вегетативной нервной системы.
Специалисты по лечению приливов
Для лечения приливов рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу. Такие врачи специализируются на женских репродуктивных проблемах, включая изменения гормонального баланса, которые являются основной причиной приливов.
Гинеколог-эндокринолог проведет тщательное обследование пациентки, включая анализы гормонов, чтобы определить уровень эстрогена, прогестерона и других гормонов, которые могут быть вовлечены в возникновение приливов.
На основе результатов анализов и симптоматики гинеколог-эндокринолог назначит соответствующее лечение. Оно может включать гормональную терапию, прием лекарственных препаратов или изменения образа жизни. Также, специалист разъяснит женщине возможные побочные эффекты лечения и поможет справиться с другими проблемами, связанными с климаксом.
