НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Локоть теннисиста (латеральный эпикондилит): симптомы и лечение в Москве

Это хроническое дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий мышц-разгибателей предплечья в месте их прикрепления к наружному костному выступу локтя (надмыщелку).

Снижение боли при движении и нагрузке на руку

Уменьшаем воспаление сухожилий в области локтевого сустава, чтобы облегчить работу кистью, поднятие предметов и повседневные движения.

Восстановление силы хвата и функции руки

Помогаем вернуть нормальную работу мышц предплечья, чтобы восстановить силу кисти и привычную активность без ограничений.

Профилактика хронической боли и повторных обострений

Выявляем причины перегрузки и корректируем их, чтобы снизить риск рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму.

Что такое локоть теннисиста

Мышцы, которые отвечают за разгибание кисти и пальцев вверх, собираются в единое плотное сухожилие и крепятся к маленькому костному бугорку на внешней стороне локтя — латеральному надмыщелку. Когда человек ежедневно выполняет однотипную работу руками (набирает текст на клавиатуре, работает отверткой, красит стены, стрижет волосы или носит тяжелые пакеты), эта зона испытывает колоссальную эксцентрическую нагрузку. Ткань сухожилия начинает буквально перетираться о кость.


Основная проблема заключается в том, что пациенты пытаются лечить «локоть теннисиста» согревающими мазями и обезболивающими таблетками. Плотная структура соединительной ткани служит мощным барьером для наружных кремов, а таблетки лишь временно блокируют болевой сигнал в головном мозге, пока волокна продолжают рваться. Со временем болезнь переходит в стадию тендиноза. Ткань в точке фиксации к кости начинает некротизироваться, в ней формируются болезненные фиброзные узлы и кальцинаты. В запущенных случаях боль становится настолько резкой, что человек не может удержать даже пустую кофейную чашку или повернуть ключ в замке. Без своевременной консервативной помощи процесс приводит к дегенерации проходящего рядом лучевого нерва и стойкой утрате работоспособности руки.

Причины возникновения

Главные причины развития патологии — это хроническое профессиональное перенапряжение рук (у программистов, поваров, строителей, музыкантов, стоматологов), резкое непривычное физическое усилие (например, интенсивная работа на даче весной), ошибки в технике силовых тренировок, а также общее снижение эластичности связок после 35–40 лет.

Диагностика

Диагностика локтя теннисиста в нашей клинике основывается на проведении высокочувствительных ручных тестов (тест Томсена, тест Велта), которые позволяют врачу изолированно проверить поврежденную группу мышц под сопротивлением. Для подтверждения выраженности дегенеративного процесса оцениваются результаты УЗИ локтевого сустава (фиксирует утолщение сухожилия, разволокнение структуры и костные неровности) или данные МРТ в спорных и запущенных клинических случаях.

Врач разговаривает с пациентом

Симптомы локтя теннисиста

Боль на внешней стороне локтя

Выраженная ноющая или жгучая боль, которая локализуется строго в области наружного костного бугорка и может распространяться вниз по предплечью к запястью.

Положительный «тест кофейной чашки»

Резкое усиление боли и внезапная слабость в руке при попытке поднять со стола легкий предмет, налить воду из чайника или удержать кружку.

Острая боль при рукопожатии и хвате

Простейшее сжатие ладони, поворот дверной ручки или закручивание крышки на банке вызывают сильный прострел в локте.

Болезненность при пальпации

Прицельное нажатие пальцем врача на латеральный надмыщелок отзывается острой, точечной болью.

Боль при сопротивлении разгибанию

Если пациент пытается поднять кисть вверх, а доктор аккуратно удерживает её, в наружной части локтя возникает резкий болевой импульс.

Утренняя скованность и чувство «натянутой струны»

После сна рука кажется задеревеневшей, мышцы предплечья спазмированы, а для полного разгибания локтя требуется время.

Мы знаем, как вернуть локтю былую силу и подвижность

Мы подходим к лечению локтя теннисиста с позиции восстановления целостности всей мышечно-фасциальной цепи руки. Пытаться заглушить эту проблему стандартными противовоспалительными таблетками бессмысленно и опасно. Поскольку в основе заболевания лежит механическое истирание волокон, а не микробная инфекция, таблетки лишь стирают болевой маркер. Человек перестает чувствовать опасность, продолжает нагружать руку в привычном режиме, усугубляя микроразрывы и приближая сухожилие к критическому надрыву.


В нашей клинике терапия направлена на глубокую разгрузку и регенерацию. Остеопат мягкими мануальными техниками расслабляет брюшко мышц-разгибателей, устраняет зажимы в шейных сегментах и освобождает сосудисто-нервные пучки. Как только спазм уходит, натяжение сухожилия в точке крепления к кости падает. Курс прицельной акупунктуры восстанавливает кровообращение в этой ишемизированной зоне, активирует синтез качественного коллагена и мягко разрушает микрокальцинаты. Ткань восстанавливает свою природную эластичность, и локоть снова начинает работать плавно, мощно и абсолютно безболезненно.

Врач проводит диагностику

Какие результаты вы заметите

Полное избавление от боли

Вы можете свободно двигать рукой, выполнять рабочие задачи и спать без изнуряющей ноющей боли в локте.

Возвращение уверенной силы хвата

Рука снова обретает надежность, вы спокойно удерживаете инструменты, сумки и тяжелую посуду.

Свобода бытовых движений

Открывание дверей ключом, рукопожатия и работа за компьютером больше не вызывают дискомфорта.

Восстановление структуры ткани

Уходят плотные болезненные узелки на кости, сухожилие срастается эластично, без грубых шрамов.

Исчезновение скованности

Пропадает чувство скованности и спазма в предплечье по утрам, рука полностью разгибается.

Надежная защита от рецидивов

Нормализация биомеханики плеча и шеи страхует сухожилие от повторного истирания в будущем.

Как проходит лечение локтя теннисиста в Ист Клинике

1 этап

Функциональный аудит и выявление триггеров

На первом приеме врач проводит пошаговый разбор биомеханики всей верхней конечности. Он бережно прощупывает зону надмыщелка, выполняет специфические тесты на сопротивление разгибателей кисти и изучает данные ваших УЗИ или МРТ исследований локтя. Доктору важно найти, в каком именно звене (шея, лопатка, запястье) произошел сбой, заставивший локоть работать на износ, чтобы составить безопасную программу лечения.

Врач разговаривает с пациентом
2 этап

Декомпрессия сухожилия и устранение боли

Главная цель этого шага — быстро избавить вас от мучительной боли и снять локальный отек. Остеопат с помощью мягких мануальных техник релиза деликатно растягивает спазмированные мышцы предплечья, убирая постоянную разрывающую тягу с костного бугорка. Сеансы акупунктуры мгновенно блокируют передачу острых болевых сигналов в нервной системе и открывают спавшиеся капилляры, принося значительное облегчение.

Врач проводит диагностику
3 этап

Регенерация коллагена и адаптация к нагрузкам

После устранения острой боли начинается ювелирная работа по восстановлению прочности сухожильных волокон. Специалист проводит глубокий релиз фасциальных футляров, предотвращая появление жестких рубцовых спаек. Мы обучаем вас специальным щадящим эксцентрическим упражнениям для укрепления связочного аппарата, корректируем эргономику движений и фиксируем локоть тейпами, защищающими руку от перегрузок в повседневной жизни.

Врач дает рекомендации пациенту

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению локтя теннисиста

45 минут

Первичный прием в нашей клинике продолжается ровно 45 минут. Мы прекрасно понимаем, как сильно выматывает и раздражает состояние, когда любимая работа, хобби или простые домашние дела становятся невозможными из-за резкой боли в локте, а обычные обезболивающие гели давно перестали давать результат. Наша задача на первой встрече — не просто зафиксировать симптомы, а наглядно и честно объяснить вам, почему перегрузилось сухожилие предплечья, как бережно восстановить его структуру и вернуть руке былую силу без применения опасных блокад.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Тщательный мануальный осмотр является ключевым инструментом врача. Ему необходимо скрупулезно прощупать мышечные поезда руки, исключить защемления нервных корешков в шейном отделе и составить индивидуальную траекторию реабилитации.

Консультация

45 минут

— Детальный разбор жалоб, фиксация связи боли с профессиональной деятельностью или нагрузками

— Экспертный анализ предоставленных вами результатов УЗИ локтевого сустава или снимков МРТ

— Визуальная оценка осанки, положения лопаток, плечевого пояса и симметричности контуров суставов

— Бережная пальпация латерального надмыщелка для определения плотности тканей и выраженности отека

— Проведение специфических двигательных тестов (Томсена, Велта) на сопротивление разгибателей

— Оценка мышечной силы хвата руки с помощью функциональных диагностических проб

— Проверка объема активных и пассивных движений в локтевом, лучезапястном и плечевом суставах

— Тестирование проводимости лучевого нерва для исключения сопутствующего туннельного синдрома

— Выдача официального медицинского заключения с подробным пошаговым планом лечебных сеансов


45 минут приема позволяет врачу уделить пристальное внимание каждому миллиметру поврежденной зоны.

Составление индивидуального плана лечения

На основании осмотра врач формирует индивидуальную программу лечения. Вам распишут график остеопатических сессий для разгрузки мышечно-фасциальных цепей руки, подберут индивидуальный курс рефлексотерапии для стимуляции заживления микронадрывов сухожилия и дадут четкие, простые инструкции по эргономике рабочего места, домашней гимнастике и правильному ортопедическому режиму.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Действительно ли локтем теннисиста можно заболеть, никогда не держав в руках ракетку?

Да, абсолютно. Название историческое. В реальной практике 90% пациентов — это люди, чья работа связана с однообразной мелкой моторикой: программисты, повара, строители, маляры, парикмахеры, швеи и мастера маникюра.

К какому врачу нужно идти при подозрении на латеральный эпикондилит (локть теннисиста)?

Первично стоит обратиться к ортопеду-травматологу или неврологу для проведения тестов. Для проведения бережного, эффективного восстановления структуры сухожилия без разрезов ведущую роль в нашей клинике играют врачи-остеопаты и рефлексотерапевты.

Почему мази от боли практически не помогают избавиться от локтя теннисиста?

Точка прикрепления сухожилия к кости (энтезис) защищена плотным апоневрозом и имеет крайне скудное поверхностное кровоснабжение. Компоненты обычных мазей просто не могут проникнуть через этот барьер внутрь измененной ткани в нужной концентрации.

Безопасно ли сделать блокад), если локоть болит невыносимо?

Это крайне рискованно! Гормоны быстро снимут отек и выключат боль, но они останавливают процессы деления клеток. Сухожилие в месте укола теряет влагу, становится хрупким и рыхлым. Каждая последующая блокада многократно повышает риск полного отрыва сухожилия от кости.

Можно ли прогревать наружную сторону локтя или использовать согревающие компрессы?

В острой фазе, когда ткань повреждена и отечна, интенсивное тепло категорически запрещено. Прогревание увеличит приток крови к замкнутому пространству, усилит отек, приведет к сдавливанию веточек лучевого нерва и спровоцирует резкое обострение боли.

Помогает ли длительное ношение жесткого ортеза налокотника вылечить сухожилие?

Жесткий фиксатор нужен только в первые 2–3 дня при невыносимой боли для временного покоя. Длительное ношение ортеза выключает мышцы, ухудшает питание сухожилия диффузным путем и ведет к фиброзу. Гораздо безопаснее и эффективнее использовать кинезиотейпирование.

Сколько времени требуется, чтобы сухожилие полностью зажило и локоть перестал болеть?

Острая боль, прострелы при хвате и отек существенно снижаются за первые 3–4 комплексных сеанса остеопатии и иглоукалывания. Однако для полной перестройки ткани и созревания новых прочных волокон коллагена организму требуется от 6 до 10 недель бережной терапии.

Список литературы:

1.Травматология и ортопедия: национальное руководство / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.

2.Энтезопатии и дегенеративные заболевания мягких тканей верхних конечностей: клинические рекомендации / под ред. академика РАН Е. Л. Насонова. — М., 2021.

3.Остеопатическая коррекция миофасциальных болевых синдромов и туннельных нарушений верхних конечностей / Иваничев Г. А. — Казань, 2020.

4.Синдром «локтя теннисиста» и хронические тендинопатии: клиника, диагностика, безоперационное консервативное лечение / под ред. профессора А. Н. Васильева. — СПб.: СпецЛит, 2023.

5.Патология околосуставных мягких тканей и мышечно-скелетные дисбалансы верхнего плечевого пояса / Попелянский Я. Ю. — М.: Медпресс-информ, 2019.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог · Алголог · Реабилитолог · Врач первичного приёма Ушакова Милена Сергеевна
Ушакова Милена Сергеевна
Травматолог-ортопед · Артролог · Вертебролог
Подробнее
Специалисты