Артрит коленного сустава: симптомы, виды и лечение в Москве

Зависит от типа. Реактивный артрит при своевременном лечении нередко проходит полностью — за несколько месяцев. Ревматоидный и псориатический — хронические заболевания: вылечить полностью нельзя, но устойчивая ремиссия без боли и воспаления — реальная и достижимая цель. Подагрический артрит хорошо контролируется при нормализации уровня мочевой кислоты.

Артрит — воспаление: боль в покое и ночью, отёк, тепло, покраснение. Артроз — дегенерация: боль при нагрузке, хруст, постепенное ограничение движений без выраженного отёка. При артрите в анализах повышены маркеры воспаления — СРБ, лейкоциты. При артрозе они в норме. Нередко оба состояния сочетаются — артроз с вторичным синовитом.

Обязательный минимум: общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота. При подозрении на инфекционный триггер — анализы на хламидии, иерсинии. При системном артрите — расширенная ревматологическая панель. Конкретный перечень врач определяет после осмотра.

Ночная боль — характерная черта воспалительного артрита. В ночное время снижается уровень кортизола — естественного противовоспалительного гормона — и воспаление в суставе усиливается. Именно ночная боль и длительная утренняя скованность помогают отличить артрит от артроза.

Ограничить нагрузку на сустав, придать ноге возвышенное положение, приложить холод на 15–20 минут несколько раз в день. Тепло при острой фазе артрита противопоказано. Допустим нестероидный противовоспалительный препарат по инструкции. Главное — обратиться к врачу в первые дни: чем раньше начато лечение, тем быстрее стихает воспаление.

В острой фазе — минимальная нагрузка на поражённый сустав. По мере стихания воспаления — умеренная ходьба разрешена и полезна: она поддерживает питание хряща. Полная иммобилизация при артрите не рекомендуется — мышцы слабеют и восстановление замедляется.

Да, физиотерапия эффективна как дополнение к противовоспалительному лечению: снижает боль, уменьшает отёк и ускоряет восстановление объёма движений. Применяется после стихания острой фазы воспаления — в активной фазе некоторые методы противопоказаны.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением жидкости в суставе. Это один из ключевых компонентов артрита. Синовит может быть проявлением артрита, травмы или реакцией на перегрузку — не всегда это полноценный артрит. Точное разграничение важно для правильного лечения.

При артрите коленного сустава операция требуется редко — при необратимом разрушении хряща после многолетнего воспаления с тяжёлым артрозом. В большинстве случаев консервативное лечение позволяет снять воспаление и восстановить функцию сустава без хирургического вмешательства.

УЗИ коленного сустава — удобный и информативный метод оценки количества жидкости и состояния синовиальной оболочки: назначают практически всегда. МРТ — при подозрении на повреждение хряща, менисков или связок, а также при неясной картине. Вместе с лабораторными анализами они дают полную картину для точного диагноза.