Выберите клинику

Гонартроз: выраженные интенсивные боли в обоих коленных суставов

Жалобы

Пациентка жаловалась на интенсивные боли в обоих коленных суставах, усиливающиеся после длительной ходьбы, отёчность в области суставов и значительное нарушение подвижности. Применение обычных НПВП и ненаркотических анальгетиков было неэффективным на момент осмотра.

Анамнез

Болезнь продолжается более пяти лет. Пациентка нерегулярно обращалась в лечебные учреждения и занималась самолечением. Заболевание носило хронически-рецидивирующий характер. Со временем ремиссии становились короче и менее стойкими, а периоды обострений — дольше и тяжелее. За три недели до визита в медицинский центр "Ист Клиник" обратилась к травматологу, который сделал шесть внутрисуставных инъекций "Бетаметазона". Динамика была отрицательной, болевой синдром усилился.

Пациентка не работает, находится на пенсии.

Обследование

Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, пациентка адекватна. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. АД — 140/80 мм рт. ст., пульс — 78 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного качества. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД — 20 в минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, перитонеальные симптомы отрицательны. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления, со слов пациентки, без особенностей.

Status localis: пациентка передвигается самостоятельно с затруднением, используя трость. Область правого коленного сустава визуально увеличена в объёме, движения безболезненны, но ограничены. Объём движений в правом коленном суставе: сгибание — 82°, разгибание — 5°. Область левого коленного сустава также увеличена в объёме, движения болезненны и ограничены. Объём движений в левом коленном суставе: сгибание — 80°, разгибание — 10°. Свободной жидкости в полости суставов не определяется.

На рентгенограмме обоих коленных суставов в двух проекциях выявлены резко выраженные краевые остеофиты, значительное сужение суставных щелей и уплотнение связок надколенника, что соответствует деформирующему артрозу III степени — ФН 3.

Диагноз

Двусторонний идиопатический деформирующий артроз коленных суставов III степени — ФН 3. Выраженное обострение: стойкий, выраженный болевой синдром.

Лечение

Назначен 10-дневный курс ударно-волновой терапии (4 бар/12Гц/8000 импульсов), 10-дневный курс магнитотерапии на область обоих коленных суставов, электрофорез с новокаином на область обоих коленных суставов в течение 10 дней, "Аркоксиа" по 90 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней, "Хондрогард" по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Комплигам В" по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Никотиновая кислота" по 1,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Омепразол" по 1 капсуле 2 раза в сутки на весь курс лечения.

Через неделю после начала лечения пациентка отметила значительное уменьшение болей. Динамика продолжала улучшаться.

Через 1,5 месяца на повторном приёме пациентка сообщила об отсутствии выраженных болей в коленных суставах и о возможности самостоятельно передвигаться на длительные расстояния без опоры. Для профилактики рецидивов было назначено постоянное ношение ортопедических стелек для амортизации сводов стопы и снижения ударной нагрузки на кости, курсовой приём хондропротекторов ("Структум" по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение четырёх месяцев), и повторные курсы ударно-волновой терапии — 5 сеансов 3 раза в год.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает эффективность комплексного подхода в лечении даже тяжёлых форм деформирующего артроза, приводящего к стойкой и длительной ремиссии. Особо следует отметить значимость применения препарата "Аркоксиа" в сочетании с сеансами ударно-волновой терапии.

Гонартроз: выраженные интенсивные боли в обоих коленных суставов. Прием и консультация у наших специалистов:

К сожалению в Ист Клиник нет таких врачей.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 174-74-74, расскажите о заболевании, мы подберем нужного вам врача.
Как мы лечим
Первичный
прием
Обследование
Лечение
Промежуточная консультация
Закрепление результата
Шон из службы заботы

Другие врачи Ист Клиник

Стаж 40 лет Ведущий врачКандидат медицинских наук
Принимает взрослых и детей от 12 лет
Приём в клинике
Консультация травматолога-ортопеда 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, ул. Профсоюзная, д.104
Записаться онлайн
Стаж 12 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 1 года
Приём в клинике
Остеопатия 60 мин
7 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Беляево 100 м
Москва, ул. Профсоюзная, д.104
Записаться онлайн
Стаж 11 лет
Принимает взрослых и детей от 3 месяцев
Приём в клинике
Остеопатия 30 мин
4 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший психотерапевт Москвы
Стаж 21 год Врач-эксперт
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
7 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Стаж 39 лет Врач высшей категории
Принимает взрослых и детей от 10 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
7 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Мытищи ТЦ Июнь, 4 мин.
Мытищи, ул. Борисовка, д.20
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший остеопат Москвы
Стаж 23 года Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 3 лет
Приём в клинике
Остеопатия 60 мин
7 900 р. 6 900 р. -12% скидка на первый приём
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Стаж 35 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 10 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
6 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший психолог Москвы
Стаж 19 лет Ведущий специалист
Принимает взрослых и детей от 7 лет
Приём в клинике
Прием психолога 60 мин
6 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
К сожалению, у данного врача сейчас нет доступных слотов для записи
Пожалуйста, выберите другого специалиста
Премия Продокторов 2023
Лучший остеопат Москвы
Стаж 40 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых и детей от 6 лет
Приём в клинике
Остеопатия детская 30 мин
6 900 р. 5 900 р. -14% скидка на первый приём
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 27 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Иглорефлексотерапия
5 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Беляево 100 м
Москва, ул. Профсоюзная, д.104
Записаться онлайн
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок
Наш специалист перезвонит Вам и ответит на все возникшие вопросы

Заболевания

А
Показать еще
Б
Показать еще
В
Показать еще
Г
Показать еще
Д
Показать еще
К
Показать еще
М
Показать еще
Н
Показать еще
О
Показать еще
П
Показать еще
С
Показать еще
Т
Показать еще
Ч
Показать еще
S
Показать всё