Выберите клинику

Гонартроз: выраженные интенсивные боли в обоих коленных суставов

Жалобы

Пациентка жаловалась на интенсивные боли в обоих коленных суставах, усиливающиеся после длительной ходьбы, отёчность в области суставов и значительное нарушение подвижности. Применение обычных НПВП и ненаркотических анальгетиков было неэффективным на момент осмотра.

Анамнез

Болезнь продолжается более пяти лет. Пациентка нерегулярно обращалась в лечебные учреждения и занималась самолечением. Заболевание носило хронически-рецидивирующий характер. Со временем ремиссии становились короче и менее стойкими, а периоды обострений — дольше и тяжелее. За три недели до визита в медицинский центр "Ист Клиник" обратилась к травматологу, который сделал шесть внутрисуставных инъекций "Бетаметазона". Динамика была отрицательной, болевой синдром усилился.

Пациентка не работает, находится на пенсии.

Обследование

Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, пациентка адекватна. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. АД — 140/80 мм рт. ст., пульс — 78 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного качества. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД — 20 в минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, перитонеальные симптомы отрицательны. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления, со слов пациентки, без особенностей.

Status localis: пациентка передвигается самостоятельно с затруднением, используя трость. Область правого коленного сустава визуально увеличена в объёме, движения безболезненны, но ограничены. Объём движений в правом коленном суставе: сгибание — 82°, разгибание — 5°. Область левого коленного сустава также увеличена в объёме, движения болезненны и ограничены. Объём движений в левом коленном суставе: сгибание — 80°, разгибание — 10°. Свободной жидкости в полости суставов не определяется.

На рентгенограмме обоих коленных суставов в двух проекциях выявлены резко выраженные краевые остеофиты, значительное сужение суставных щелей и уплотнение связок надколенника, что соответствует деформирующему артрозу III степени — ФН 3.

Диагноз

Двусторонний идиопатический деформирующий артроз коленных суставов III степени — ФН 3. Выраженное обострение: стойкий, выраженный болевой синдром.

Лечение

Назначен 10-дневный курс ударно-волновой терапии (4 бар/12Гц/8000 импульсов), 10-дневный курс магнитотерапии на область обоих коленных суставов, электрофорез с новокаином на область обоих коленных суставов в течение 10 дней, "Аркоксиа" по 90 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней, "Хондрогард" по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Комплигам В" по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Никотиновая кислота" по 1,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, "Омепразол" по 1 капсуле 2 раза в сутки на весь курс лечения.

Через неделю после начала лечения пациентка отметила значительное уменьшение болей. Динамика продолжала улучшаться.

Через 1,5 месяца на повторном приёме пациентка сообщила об отсутствии выраженных болей в коленных суставах и о возможности самостоятельно передвигаться на длительные расстояния без опоры. Для профилактики рецидивов было назначено постоянное ношение ортопедических стелек для амортизации сводов стопы и снижения ударной нагрузки на кости, курсовой приём хондропротекторов ("Структум" по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение четырёх месяцев), и повторные курсы ударно-волновой терапии — 5 сеансов 3 раза в год.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает эффективность комплексного подхода в лечении даже тяжёлых форм деформирующего артроза, приводящего к стойкой и длительной ремиссии. Особо следует отметить значимость применения препарата "Аркоксиа" в сочетании с сеансами ударно-волновой терапии.

Гонартроз: выраженные интенсивные боли в обоих коленных суставов. Прием и консультация у наших специалистов:

К сожалению в Ист Клиник нет таких врачей.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 174-74-74, расскажите о заболевании, мы подберем нужного вам врача.
Как мы лечим
Первичный
прием
Обследование
Лечение
Промежуточная консультация
Закрепление результата
Шон из службы заботы

Другие врачи Ист Клиник

Стаж 12 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 1 года
Приём в клинике
Остеопатия 60 мин
7 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Беляево 100 м
Москва, ул. Профсоюзная, д.104
Записаться онлайн
Стаж 11 лет
Принимает взрослых и детей от 3 месяцев
Приём в клинике
Остеопатия 30 мин
4 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший психотерапевт Москвы
Стаж 21 год Врач-эксперт
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
7 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Стаж 24 года Врач-экспертКандидат медицинских наук
Принимает взрослых и детей от 6 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
7 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Университет 470 м
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 35 лет Ведущий врач
Принимает взрослых и детей от 10 лет
Приём в клинике
Консультация психотерапевта 60 мин
6 000 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший остеопат Москвы
Стаж 40 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых и детей от 6 лет
Приём в клинике
Остеопатия детская 30 мин
6 900 р. 5 900 р. -14% скидка на первый приём
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 3 года
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Остеопатия 60 мин
5 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Стаж 13 лет
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Мануальная терапия 30 мин
4 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Волоколамская 350 м
Митино, проезд Новотушинский, дом 8, корпус 1
Записаться онлайн
Премия ПроДокторов 2022
Лучший остеопат Московской области
Стаж 26 лет Ведущий специалистВрач второй категории
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Индивидуальное занятие ЛФК с инструктором 30 мин
4 300 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Мытищи ТЦ Июнь, 4 мин.
Мытищи, ул. Борисовка, д.20
Записаться онлайн
Стаж 29 лет Ведущий врачКандидат медицинских наук
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация эндокринолога 45 мин
4 300 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Университет 470 м
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок
Наш специалист перезвонит Вам и ответит на все возникшие вопросы

Заболевания

А
Показать еще
Б
Показать еще
В
Показать еще
Г
Показать еще
Д
Показать еще
К
Показать еще
М
Показать еще
Н
Показать еще
О
Показать еще
П
Показать еще
С
Показать еще
Т
Показать еще
Ч
Показать еще
S
Показать всё