Деформирующий остеоартроз - cимптомы и лечение в Москве

Деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава 1, 2, 3 степени, представляется дистрофическим преобразованием костных суставов, носящим прогрессирующие признаки, и характерным первичным повреждением хрящей. Далее следует дегенерация костно-суставного аппарата в целом.

Характерными признаками можно назвать:

  • артралгию;
  • неполноценное функционирование суставов;
  • явно выраженные изменения формы суставов.

Фармакотерапия этого заболевания разрабатывается с целью:

  • замедления прогрессирования процессов дегенерации;
  • улучшения функционирования суставов;
  • уменьшения боли.

Иногда целесообразно протезирование суставов.

Отмечается медленное прогрессирование деформирующего остеоартроза коленного, голеностопного, плечевого сустава, стопы, кистей рук. Попутно развиваются патологическая нестабильность суставов, анкилоз.

Признаки развития заболевания первичного типа: поражается здоровый хрящ, происходит врождённое снижение способности полноценно функционировать.

Признаки развитие деформирующего остеоартроза диагностика вторичного типа по клиническим рекомендациям: уже имеются дефекты суставного хряща, как последствия воспаления костно-суставных тканей, травм, нарушений обменных и гормональных процессов, асептического некроза костей.

Классификация. Диагностика. Лечение деформирующего остеоартроза голеностопного, тазобедренного, плечевого, коленного сустава, стопы кистей рук. 

Изучая развитие клинико-рентгенологической картины, рассматривают три стадии деформирующего остеоартроза.

I стадия. Сустав теряет подвижность незначительно. Суставные щели суживаются немного и нечётко. Суставные плоскости на краях имеют начальные остеофиты.

II стадия. Суставы снижают подвижность, при движении похрустывают. Сужение щели становится более заметным, мышечная атрофия носит умеренный характер, в костной ткани формируются субхондральный остеосклероз и остеофиты.

III стадия. Сустав деформируется, его подвижность резко снижается. Суставная щель отсутствует, выявляются:

  • костная деформация;
  • суставные "мыши";
  • субхондральные кисты;
  • обширные остеофиты.

Есть еще 0 стадия: при отсутствии рентгенологических проявлений (авт. Kellgren, Lawrence).

Симптомы вторичного деформирующего остеоартроза коленного, плечевого, тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени. 

В суставах появляется боль. При нагрузках отмечается механический тип боли, так как возникают:

  • микропереломы трабекулярной костной ткани;
  • внутрисуставная гипертензия;
  • венозный застой;
  • раздражение тканей остеофитами (наростами);
  • спазм околосуставных мышц.

Ночью или в положении покоя боль стихает. Продолжительность "стартовой" боли кратковременная: возникает из-за развития реактивного синовита и отёка сустава.

"Блокадная" боль возникает периодически, когда сустав двигается и "заклинивает". Часть разрушаемого хряща, находясь между суставными поверхностями, ущемляется.

Суставы похрустывают (крепитация) при движении. Отмечаются ограниченность их подвижности из-за уменьшения суставной щели, спазм периартикулярных мышц, увеличение остеофитов. Субхондральные кости дегенерируют, деформация суставов становится необратимой.

Прежде всего поражаются суставы позвоночника, тазобедренные, коленные, а еще фаланговые - пальцев рук и ног. Тяжелее прочих протекает коксартроз (поражены тазобедренные суставы). Отмечаются "заклинивание" сустава, паховые боли, передающиеся в колено. Из-за развития гипотрофии мышц ягодицы, бедра, сгибательно-приводящей контрактуры происходит функциональное укорочение нижних конечностей, возникает хромота, возможна полная неподвижность.

Осложнения

Продолжительное прогрессирование болезни приводит к развитию:

  • наружного подвывиха надколенника;
  • анкилоза;
  • спонтанного гемартроза;
  • остеонекроза мыщелка бедра;
  • вторичного реактивного синовита.

Диагностика

Пациент консультируется с ревматологом, проходит исследования. Определяется степень функциональной полноценности суставов. Основными клиническими критериями для определения уровня поражения деформирующим остеоартрозом плечевого, тазобедренного, коленного сустава 1, 2, 3 степени считают следующие.

Данные рентгенодиагностики (обнаруживается сужение суставных щелей).

Деформация костных суставов (субхондральный остеосклероз, кисты).

Разрастание остеофитов.

Более детально оценить изменение хряща помогает назначение:

  • КТ позвоночника;
  • УЗИ;
  • МРТ пораженного сустава.

Лечение в Москве

Здесь терапия предусматривает комплексный подход. Учитываются:

  • длительность лечения;
  • систематичность;
  • этиологические обстоятельства.

Больные суставы (особенно опорные) должны быть разгружены. Нельзя много ходить, поднимать тяжести, пребывать в фиксированных позах.

Сильные боли снимают внутрисуставными блокадами, вводят гормональные препараты.

Когда внутрисуставный выпот рассасывается медленно, назначается пункционная эвакуация.

Прогнозы

Коксартроз способен нарушить функционирование конечностей, привести к инвалидности. Удаётся добиться улучшения функционирования сустава, снижения боли, однако полностью восстановить хрящ невозможно. Во всяком случае, у взрослого пациента.

Профилактика

Следует ограничить перегрузки сустава, а ушибы и растяжения связок лечить своевременно. Также нельзя откладывать лечение плоскостопия, сколиоза, дисплазии. Контролирование веса и регулярные занятия гимнастикой снизят риск заболевания деформирующим остеоартрозом.

Связанные заболевания:

Остеоартроз

Коленный остеоартроз

Коксартроз

Интересное

теносиновит сухожилия

вальгус лечение

неврит лицевого нерва симптомы и лечение

Симптомы

Деформирующий остеоартроз - это хроническое заболевание суставов, которое характеризуется дегенеративными изменениями в хрящевой ткани. Некоторые из основных симптомов данного заболевания включают:

  • Боли в суставах, которые усиливаются при нагрузке;
  • Жесткость и ограниченность движений в суставах;
  • Отек и воспаление околосуставных тканей;
  • Деформации суставов, особенно при продолжительном течении заболевания.

Лечение

При диагнозе деформирующего остеоартроза, важно обратиться к соответствующим специалистам, которые смогут помочь в лечении данного заболевания. Некоторые из специалистов, которые занимаются лечением деформирующего остеоартроза, включают:

  • Артролог: специалист, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний суставов. Артролог может применять консервативные методы лечения, такие как назначение медикаментов, физиотерапевтических процедур и рекомендации по изменению образа жизни, чтобы облегчить симптомы деформирующего остеоартроза;
  • Врач ЛФК: специалист по лечебной физкультуре и физической реабилитации. Врач ЛФК поможет разработать индивидуальные комплексы упражнений, которые помогут укрепить мышцы и суставы, улучшить подвижность и снизить болевые ощущения;
  • Мануальный терапевт: специалист, который использует ручные методы воздействия на суставы и ткани, чтобы улучшить их функциональное состояние. Мануальная терапия может помочь уменьшить болевые ощущения и восстановить подвижность суставов;
  • Остеопат: специалист, который использует мягкие ручные техники для улучшения мобильности и функции суставов. Остеопатия может помочь снять напряжение, улучшить кровоснабжение и снять болевые ощущения;
  • Ревматолог: специалист, который занимается диагностированием и лечением заболеваний опорно-двигательной системы, включая деформирующий остеоартроз. Ревматолог может применять различные методы лечения, включая прописывание противовоспалительных препаратов и рекомендации по изменению образа жизни;
  • Травматолог-ортопед: специалист, занимающийся диагностикой и лечением травм и заболеваний опорно-двигательной системы. Травматолог-ортопед может применять как консервативные, так и хирургические методы лечения деформирующего остеоартроза.

Каждый из этих специалистов может предложить уникальный подход к лечению деформирующего остеоартроза в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания. Решение о выборе специалиста должно быть принято в сотрудничестве с вашим врачом и учитывать все факторы, связанные с вашим здоровьем.

27 летстаж
от 18 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
1900 ₽1500 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Декабрь
10:15
12:15
16:15
19:15
35 летстаж
от 10 летпринимает
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
1900 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Одинцово19 мин.
Декабрь
16:00
19:00
20:00
Лучший Ортопед Московской областиПремия ПроДокторов 2024
9 летстаж
от 14 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
1900 ₽
Одинцово19 мин.
Декабрь
11:15
14:15
15:15
Выбор пациентовПремия НаПоправку 2024
15 летстаж
от 2 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
2500 ₽
Университет470 м
Декабрь
12:15
17:15
Лучший Детский ортопед МосквыПремия ПроДокторов 2024
16 летстаж
от 14 летпринимает
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
1900 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Беляево 100 м
Декабрь
00:00
00:30
01:00
01:30
02:00
02:30
03:00
03:30
04:00
Лучший Детский ортопед МосквыПремия ПроДокторов 2024
19 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 45 мин
3500 ₽3000 ₽
Сокол220 м
Декабрь
10:15
13:15
Лучший Массажист Московской областиПремия ПроДокторов 2024
15 летстаж
от 0 летпринимает
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 30 мин
2900 ₽
Одинцово19 мин.
Декабрь
19:30
Врач ЛФК Покрина Оксана Викторовна прием в медицинском центре
30 летстаж
от 3 летпринимает
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 30 мин
2900 ₽
Люберцымкрн. Красная Горка
Декабрь
14:15
16:15
13 летстаж
от 6 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 30 мин
2900 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Волоколамская350 м
Декабрь
10:00
13:00
16:00
19:00
20:00
Лучший Инструктор ЛФК МосквыПремия ПроДокторов 2024
38 летстаж
от 6 летпринимает
Консультация врача (лечение деформирующего остеоартроза) 30 мин
4300 ₽
Сокол220 м
Декабрь
13:30