Билирубин анализ

Билирубин анализ

Билирубин – желтый пигмент, являющийся одним из компонентов желчи. Выработка билирубина происходит в селезенке и костном мозге вследствие распада эритроцитов. Обычно эритроциты разрушаются через 110-120 дней после выхода из костного мозга. После гибели клеток из них высвобождается гемоглобин, состоящих из двух частей – гема и глобина. От гема отщепляется железо, которое используется организмом повторно в качестве компонента ферментов и прочих белковых структур. Гемовые белки превращаются в билирубин. Непрямой билирубин с помощью альбуминов транспортируется в печень, где под действием ферментов соединяется с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой билирубин. Также билирубин из водонерастворимого превращается в водорастворимый – такой процесс именуется конъюгацией. В норме билирубин практически не поступает в кровь, вместе с желчью поступая в кишечник. Там он метаболируется и выводится с калом, вследствие чего тот приобретает темную окраску.

Прямой билирубин получил свое название из-за методики лабораторного исследования. Пигмент взаимодействует с реактивами напрямую, добавленными в образец крови. Непрямой билирубин не вступает в реакцию с одним веществом – для его определения нужны вспомогательные реактивы.

Нормой выработки билирубина у здорового человека является 250-350мг. Если выработка вещества будет чрезмерной, проявится желтушность кожных покровов и склер. Желтуха бывает разных видов в зависимости от механизма развития – надпеченочная, гемолитическая, подпеченочная.

Надпеченочная желтуха развивается вследствие повышенного разрушения эритроцитов или нарушенном захвате печенью желтого пигмента, что приводит к повышению концентрации билирубина в крови. Данное клиническое состояние наблюдается в ряде врожденных состояний, одним из которых является синдром Жильбера.

Повышение концентраци прямого билирубина в крови является признаком механической желтухи – это говорит о наличии преграды на пути выхода желчи в двенадцатиперстную кишку или проблемах с желчевыведением. Если речь идет об обструкции желчевыводящих путей, прямой билирубин попадает в кровь и мочу. Это единственная фракция билирубина, способная проходить через почки – характерным для данного состояния является окрашивание мочи в темный цвет.

Увеличение билирубина в организме говорит о заболеваниях печени с нарушением захвата и выделения желчных пигментов.

Повышение непрямого билирубина – частое состояние для новорожденных в первые 3 дня жизни. Такое состояние называется физиологическая желтуха. Оно возникает вследствие повышенного распада эритроцитов, недостаточной зрелостью ферментных систем печени. Если желтуха у ребенка затянулась, нужно исключить гемолитическую болезнь, а также врожденные патологии печени и желчевыводящих путей. Повышение непрямого билирубина в крови малыша может быть вызвано и конфликтом групп крови у матери ребенка, ведь это приводит к повышенному распаду эритроцитов. Увеличение концентрации непрямого билирубина в крови новорожденного – опасное состояние, ведь вещество обладает токсическими свойствами и может привести к повреждению головного мозга. Поэтому гемолитическую болезнь новорожденных нужно лечить незамедлительно.

Анализ на определение уровня билирубина в крови и его фракций необходим для выяснения возможных причин развития желтухи, а также подобрать корректную тактику лечения.

Расшифровка результатов анализа на билирубин

Референсные значения

  • Общий билирубин

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 дня

24 - 149 мкмоль/л

1-3 дня

58 - 197 мкмоль/л

3-6 дней

26 - 205 мкмоль/л

Больше 6 дней

< 21 мкмоль/л

  • Прямой билирубин: ≤ 5 мкмоль/л.
  • Непрямой билирубин – расчетный показатель.

Билирубин анализ - заболевание и его лечение

Билирубин анализ является важным методом исследования, который позволяет оценить уровень билирубина в крови. Этот пигмент образуется при распаде гемоглобина и имеет гранатово-красный цвет. Если уровень билирубина повышен, это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний.

Симптомы повышенного уровня билирубина

Симптомы повышенного уровня билирубина могут включать:

  • Желтуху - окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет;
  • Темный цвет мочи;
  • Обесцвечивание калов;
  • Слабость и утомляемость;
  • Потеря аппетита;
  • Боли в правом подреберье.

Какие врачи лечат повышенный уровень билирубина

При выявлении повышенного уровня билирубина необходимо обратиться к следующим специалистам:

  • Терапевту - врачу общей практики, который проведет осмотр и назначит общие анализы;
  • Гастроэнтерологу - специалисту по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, который может помочь в диагностике и лечении заболеваний, связанных с повышенным уровнем билирубина;
  • Гематологу - специалисту по заболеваниям крови, который может провести дополнительные исследования и назначить соответствующее лечение;
  • Гепатологу - врачу, специализирующемуся на заболеваниях печени, который может помочь в выявлении и лечении причин повышенного уровня билирубина;

Роль медсестры в лечении повышенного уровня билирубина

Медсестра играет важную роль в лечении пациентов с повышенным уровнем билирубина. Ее задачи включают:

  • Проведение необходимых процедур, таких как взятие крови для анализа уровня билирубина;
  • Контроль и наблюдение за пациентом, включая измерение уровня билирубина и других показателей;
  • Оказание помощи в подготовке пациента к обследованиям;
  • Обучение пациента правилам здорового образа жизни и особенностям диеты при повышенном уровне билирубина;
  • Предоставление поддержки и ухода для пациентов, страдающих от симптомов повышенного уровня билирубина.
К сожалению в Ист Клинике в Мытищах нет таких врачей.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 174-74-74, расскажите о заболевании, мы подберем нужного вам врача.

Другие врачи Ист Клиники в Мытищах

Эксперт в лечении сложных случаев
Премия Ист Клиники2023
35 летстаж
от 0 летпринимает
Консультация невролога 45 мин
3000 ₽2500 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
10 летстаж
от 15 летпринимает
Консультация врача 45 мин
3000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
Эксперт в лечении сложных случаев
Лучший Детский невролог Московской областиПремия ПроДокторов 2024
38 летстаж
от 0 летпринимает
Консультация врача 45 мин
5000 ₽3500 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
41 годстаж
от 12 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача 45 мин
4000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
28 летстаж
от 18 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача 45 мин
4000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
Выбор пациентовПремия НаПоправку 2024
26 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
Консультация гастроэнтеролога 45 мин
5000 ₽4000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
28 летстаж
от 0 летпринимает
Работает с беременными
УЗИ органов брюшной полости (комплексное)
4370 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
Врач ЛФК · Реабилитолог · Массажист · Кинезиолог · Вертебролог · Спортивный врач · Врач УВТ Бахтогаримов Ильдар Рамилевич прием в  медицинских центрах
5 летстаж
от 5 летпринимает
Индивидуальное занятие ЛФК с инструктором 50 мин
4900 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
38 летстаж
от 3 летпринимает
Иглорефлексотерапия 50 мин
5000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста
Лучший Травматолог Московской областиПремия ПроДокторов 2024
37 летстаж
от 18 летпринимает
Работает с беременными
Консультация врача 45 мин
5000 ₽
Врач принимает в нескольких клиниках
Мытищи на БорисовкеТЦ Июнь, 4 мин.
В данный момент у врача нет доступных слотов для записиПожалуйста, выберите другого специалиста или другой филиал клиники у специалиста