Пролактин

Анализ на пролактин

За выработку пролактина отвечает гипофиз. Данный гормон играет важнейшую роль в организме женщины – в пубертатном периоде он отвечает за развитие молочных желез, а после – за лактацию после рождения ребенка. Также пролактин ответственен за поддержание желтого тела в яичнике, которое в свою очередь отвечает за выработку прогестерона, от которого зависит успешность вынашивания плода. От пролактина напрямую зависит формирование материнского инстинкта и привязанности к ребенку. Гормон также вырабатывается и у мужчин – он отвечает за регуляцию деятельности надпочечников и выработку андрогенов.

Если уровень пролактина в крови слишком высок, у пациента наблюдается депрессия, снижение либидо, проблемы с репродуктивной функции. Данная ситуация может настичь как мужчин, так и женщин – такое состояние организма называется гиперпролактинемия. Пролактин еще называют «гормоном стресса», ведь его повышение часто происходит после физических и эмоциональных нагрузок. Именно поэтому перед тем, как сдавать биологический материал на пролактин, очень важно накануне избегать стрессов и серьезных физических нагрузок.

Пролактин – гормон, выработка которого происходит в передней доле гипофиза. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом. Основными факторами, влияющими на выработку гормона, являются высвобождение дофамина и серотонина.

Стимулирующее влияние на секрецию пролактина также отвечает ТРФ. Именно он используется при проведении провокационного теста для оценки нарушения секреции пролактина гипофизом. Основное физиологическое действие данного гормона – стимуляция и поддержание лактации у женщин, что играет важнейшую роль в первый год жизни новорожденного малыша. Физиологические исследования показывают, что уровень секреции пролактина напрямую зависит от времени суток. Доказано, что концентрация гормона в крови ночью в несколько раз выше, чем данный показатель в течение дня. Период биологической полужизни пролактина составляет 20-50 минут. В связи с этим у многих пациентов возникает логичный вопрос – когда именно лучше сдавать анализ на определение концентрации пролактина в крови? Данное исследование назначают женщинам даже во время менструального цикла – с помощью результатов анализов можно определить концентрацию пролактина, которая имеет наиболее стабильные показатели именно в середине менструального цикла. При интерпретации результатов стоит учитывать, что показатель может немного изменяться – это норма.

Если анализ крови на пролактин сдает здоровый человек, его концентрация может повышаться в ответ на физиологическую стимуляцию. К ней относится сон, физические упражнения, стимуляция сосков, половое сношение, гипогликемия, хирургический стресс, беременность и ряд других факторов. Пролактин, вырабатываемый в передней доле гипофиза, отвечает за нормальное развитие груди у женщин в пубертатный период и последующую лактацию после рождения ребенка. Первое повышение концентрации пролактина в крови пациентки наблюдается на восьмой неделе беременности, после чего уровень продолжает непрерывно возрастать в течение всего периода беременности.

Если женщина по каким-либо причинам выбирает искусственное вскармливание для ребенка, через 3 недели после родов концентрация пролактина в организме возвращается к норме. Если анализ показывает патологически высокие значения данного гормона без каких-либо видимых физиологических причин, у женщины это чаще всего связано с бесплодием, а у мужчины – с импотенцией, бесплодием, опухолями гипофиза. Повышенное содержание пролактина в организме женщины наблюдается в течение 3 недель после родов. Также уровень гормона будет повышен и у новорожденного ребенка – это норма. А вот недостаточность пролактина у здоровых людей встречается крайне редко, однако и такие случаи в медицине зафиксированы.

Причиной патологического повышения уровня пролактина в крови могут стать следующие патологии и состояния:

• Аденома гипофиза;
• Гипотиреодизм;
• Функциональные и органические заболевания гипоталамуса;
• Почечная недостаточность;
• Эктопические опухоли.

Если у пациента подозревается первичный гипотиреоз, с помощью изучения биологического материала на пролактин можно обнаружить повышение данного гормона, что чаще всего связано с повышением выработки ТРФ, а также рядом других физиологических и органических факторов.

Концентрация пролактина может меняться в зависимости от приема некоторых лекарственных препаратов. Они могут влиять на созревание фолликула, угнетать синтез стероидов в яичниках, влиять на секрецию фолликулостимулирующего гормона и ряд других процессов в организме. Поэтому во время диагностики следует сказать врачу обо всех медикаментах, которые вы принимаете.

На результат обследования на пролактин могут серьезно повлиять следующие лекарственные препараты:

• Повышать уровень гормона – антипсихотические средства (нейролептики, молиндон, локсапин, пимозин), эстрогены, фуросемид, перидола;
• Понижать уровень гормона – противосудорожные средства, дофаминерагические средства, дексаметазон, допамин, морфин, секретин, тиоксин и многое другое.

Расшифровка анализа на пролактин

Расшифровка показателей

Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.