Главным пусковым фактором заболевания выступает острая или хроническая механическая травма. Чаще всего к развитию патологии приводят внутрисуставные переломы, при которых линия излома проходит непосредственно через хрящевую зону, а также тяжелые вывихи с разрывом капсульно-связочного аппарата, повреждения менисков и хроническая микротравматизация у спортсменов или работников тяжелого физического труда.
В развитии деформирующего остеоартроза выделяют три основные стадии. На первой стадии внешние изменения сустава отсутствуют, а на рентгене сужение щели минимально, при этом пациент ощущает лишь быструю утомляемость мышц и непостоянный дискомфорт после длительной физической активности. На второй стадии суставная щель сужена уже более чем на 50%, отчетливо видны краевые остеофиты, боли становятся выраженными, возникают при малейшей нагрузке и сопровождаются «стартовым» синдромом (трудно начать движение после отдыха), грубым хрустом и начальной деформацией сустава. На третьей стадии суставная щель практически полностью отсутствует, костные поверхности соприкасаются, сустав грубо деформирован, а ось конечности искривлена. Подвижность в этом случае сохраняется лишь в минимальном объеме, а мучительные боли беспокоят человека даже в состоянии полного покоя и по ночам.
