Гонартроз — это один из артрозов коленного сустава, при котором происходит его деформирование. Патология затрагивает гиалиновый хрящ, который покрывает поверхности бедренной и большеберцовой костей. Для заболевания характерно хроническое прогрессивное течение.
Среди симптомов — боли, которые усиливаются во время движения, незначительно ограничивая их, а также появление синовита, связанного с накоплением синовиальной жидкости в суставных сумках. На поздней более стадии развития наблюдается сильное нарушение опоры на ногу с ярко выраженным ограничением движения.
Диагноз ставится на основании жалоб, поступающих от больного, анамнеза, полученных данных при физикальном осмотре и рентгенографии пораженного сустава.
Для воостановления уставов применяют консервативный метод терапии с привлечением физиотерапевтических процедур, ЛФК. Проводится эндопротезирование, если сустав сильно разрушен.
При данной патологии не существует одной единственной причины, которая приводит к развитию гонартроза. В основном, сразу несколько факторов обуславливает этот процесс.
Сустав колена образуют суставные поверхности большеберцовой и бедреной костей. В передней части суставной поверхности расположен надколенник. При движении надколенника происходит его скольжение по углублению между мыщелками кости бедра.
В формировании коленного сустава малоберцовая кость участия не принимает. Она расположена так, что ее верхняя часть находится сбоку и чуть ниже относительно коленного сустава. Соединение ее с большеберцовой костью осуществляется с помощью малоподвижного сустава.
В зависимости от выраженности патологии в развитии гонартроза прослеживается 3 стадии:
Для гонартроза характерно постепенное развитие. На первой его стадии присутствует незначительная боль и то во время передвижений по лестнице. В ряде случаев наблюдается скованность и ощущение «стягивания» в подколенной зоне.
Среди признаков развития гонартроза наличие «стартовой боли» во время выполнения первых шагов, особенно в том случае, когда человек начинает движение после того, как вышел из положения сидя. При дальнейшей ходьбе боль значительно уменьшается или совсем исчезает. Но если будет увеличена нагрузка на коленный сустав, то боль появится вновь.
Основанием для постановки диагноза служат жалобы пациентов, данные физикального осмотра и рентгена. Если на первой стадии развития гонартроза выявить какие-либо внешние признаки заболевания не удается, то на второй и тем более на третьей стадии явно видно, как контуры костей становятся более грубыми, сустав деформируется, ограничивается его подвижность, наблюдается искривление оси конечности.
Если сдвигать надколенник в поперечном направлении, то будет слышен небольшой хруст. Методом пальпации можно выявить наличие болезненного участка по направлению внутрь от надколенника в области самой суставной щели, над и под ней.
Для лечения гонартроза используют, в основном, консервативную терапию, которую назначают травматологи-ортопеды. Намного эффективнее будет заняться лечением на ранних стадиях развития патологии. В периоды обострения рекомендуется максимальная разгрузка сустава.
Терапевтические мероприятия включают в себя ЛФК, сеансы массажа, грязелечение и комплекс физиотерапевтических процедур, среди которых УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, лазеро-и магнитотерапия, диадинамические токи.
Гонартроз двусторонний — это заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями в коленных суставах. Оно приводит к повреждению хрящевой ткани с последующим разрушением суставов и развитием воспалительного процесса. Симптомы гонартроза двустороннего включают:
Для лечения гонартроза двустороннего рекомендуется обратиться к следующим специалистам:
Каждый из этих специалистов играет важную роль в лечении гонартроза двустороннего и может помочь пациенту в восстановлении функциональности коленных суставов, снижении боли и восстановлении качества жизни.