НаградаЛучшая клиника
Москвы 2025 • 2024
+7 (495) 174-74-74Ежедневно с 08:00-21:00

Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение в Москве

Это снижение плотности костной ткани позвонков, из-за которого они становятся хрупкими, а привычная нагрузка может приводить к боли в спине и компрессионным переломам.

Оцениваем риск перелома

Травматолог-ортопед разбирается, насколько снижена плотность кости и есть ли уже изменения в позвонках, — это позволяет действовать на опережение, а не после первого перелома.

Работаем без операции

В большинстве случаев остеопороз позвоночника ведут консервативно: медикаментозную терапию назначает врач, а ЛФК, физиотерапия и массаж укрепляют мышечный корсет и осанку.

Видим всю опорно-двигательную систему

Оцениваем не только позвоночник, но и осанку, походку и мышечный баланс — чтобы снизить нагрузку на хрупкие позвонки и уменьшить риск падений.

Что такое остеопороз позвоночника

Остеопороз позвоночника — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани позвонков снижается, а их внутренняя структура становится более пористой и хрупкой. Позвонки хуже выдерживают привычную вертикальную нагрузку, и со временем даже несильное движение — наклон, подъём сумки, кашель — может привести к компрессионному перелому позвонка.


Долгое время болезнь протекает незаметно: кость истончается без боли. Первыми признаками часто становятся ноющая боль в грудном или поясничном отделе, ощущение усталости в спине к вечеру, постепенное снижение роста и формирование сутулости. Иногда остеопороз впервые обнаруживают уже после перелома позвонка, случившегося без серьёзной травмы. Состояние управляемое: при своевременной диагностике плотность кости можно поддержать, а риск переломов — заметно снизить.

Причины возникновения

Чаще всего остеопороз позвоночника связан с гормональной перестройкой и возрастом. После менопаузы у женщин снижается уровень эстрогенов, которые защищают кость, — плотность позвонков падает быстрее. С возрастом обновление костной ткани замедляется у мужчин и женщин (сенильный остеопороз).

Вторичный остеопороз развивается на фоне других причин: длительный приём глюкокортикоидов, заболевания щитовидной и паращитовидных желёз, сахарный диабет, дефицит витамина D и кальция, недостаток движения, курение и злоупотребление алкоголем. Свою роль играют низкая масса тела и наследственная предрасположенность к переломам.

Диагностика

Основной метод — рентгеновская денситометрия (DXA). Она измеряет минеральную плотность костной ткани позвоночника и шейки бедра и по T-критерию показывает, есть ли остеопения или остеопороз. Это безопасное и быстрое исследование, которое также используют для контроля лечения.

Рентгенография или КТ позвоночника нужны, чтобы выявить уже случившиеся компрессионные переломы и деформации позвонков. Лабораторные анализы (кальций, витамин D, маркёры костного обмена, гормоны) помогают понять причину и подобрать терапию. Для оценки десятилетнего риска перелома врач может использовать калькулятор FRAX. Точный объём обследования определяет врач на очном приёме.

Врач осматривает и пальпирует спину пациента при остеопорозе позвоночника

Симптомы остеопороза позвоночника

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением.

Боль в спине

Ноющая боль в грудном или поясничном отделе, которая усиливается при нагрузке, долгом стоянии и к концу дня, а в покое стихает.

Снижение роста

Постепенное уменьшение роста на несколько сантиметров из-за снижения высоты позвонков и их микропереломов.

Сутулость и грудной горб

Формируется усиленный грудной изгиб — сутулость, «вдовий горб», округлая спина, которую трудно выпрямить.

Резкая боль после нагрузки

Внезапная острая боль в спине после наклона, подъёма тяжести или даже кашля может быть признаком компрессионного перелома позвонка.

Быстрая усталость спины

Мышцы спины быстро устают при обычных делах, появляется желание опереться или прилечь, тяжело долго сохранять вертикальную позу.

Ограничение движений

Из-за боли и деформации становится труднее наклоняться, поворачиваться и держать спину прямой; меняется походка.

Мы помогаем сохранить прочность позвоночника и снизить риск переломов

Боль в спине и сутулость часто списывают на возраст или остеохондроз — и упускают остеопороз, пока не случается перелом позвонка. Мы оцениваем состояние костной ткани системно и выстраиваем лечение так, чтобы поддержать плотность кости и защитить позвоночник.


На приёме травматолог-ортопед подробно разбирает жалобы, оценивает осанку, походку и мышечный баланс, изучает результаты денситометрии и снимков. По итогам обследования подбирается тактика: медикаментозную терапию (кальций, витамин D, препараты, влияющие на костный обмен) назначает врач, а лечебная физкультура, физиотерапия, массаж и мягкая мануальная терапия укрепляют мышечный корсет и осанку.


Мы объясняем, какие нагрузки безопасны, как питаться и организовать быт, чтобы снизить риск падений и переломов. Вы уходите с понятным планом и контрольной точкой для повторной денситометрии.

Приём травматолога-ортопеда по поводу остеопороза позвоночника в Ист Клинике

Какие результаты вы заметите

Меньше боли в спине

Ноющая боль в грудном и поясничном отделе уменьшается — спина меньше устаёт при обычных делах.

Крепче мышечный корсет

Регулярные упражнения укрепляют мышцы спины, они лучше поддерживают позвоночник и разгружают хрупкие позвонки.

Ниже риск переломов

Поддержание плотности кости и работа над равновесием снижают вероятность компрессионных переломов и падений.

Ровнее осанка

Коррекция осанки помогает удерживать спину прямее и замедляет нарастание сутулости.

Понятный план на каждый день

Вы знаете, какие нагрузки безопасны, как питаться и двигаться, чтобы поддержать кость и избежать обострений.

Контроль в динамике

Повторная денситометрия показывает, работает ли терапия, и врач вовремя корректирует план.

Как проходит лечение остеопороза позвоночника в Ист Клинике

1 этап

Точная диагностика и оценка риска

На первом приёме травматолог-ортопед разбирает жалобы и историю: боль в спине, снижение роста, переломы у родственников, приём лекарств. Проводится осмотр осанки, походки и мышечного баланса.


Врач направляет на денситометрию для оценки плотности кости, при необходимости — на рентген или КТ позвоночника и лабораторные анализы. Так становится понятно, есть ли остеопороз, каков риск перелома и в чём его причина.

Врач показывает пациенту снимок при диагностике остеопороза позвоночника
2 этап

Снятие боли и защита позвонков

Цель — уменьшить боль в спине и разгрузить хрупкие позвонки. Медикаментозную терапию (препараты кальция, витамина D и средства, влияющие на костный обмен) назначает врач по результатам обследования.


Для снятия боли и мышечного напряжения подключаем физиотерапию и массаж, при необходимости — лечебную блокаду. Даём рекомендации по нагрузке и организации быта, чтобы снизить риск падений.

Физиотерапия на область спины в составе лечения остеопороза позвоночника
3 этап

Укрепление и закрепление результата

Укрепляем мышечный корсет и работаем над осанкой и равновесием. Лечебная физкультура с безопасными для позвоночника упражнениями — ключевой инструмент этого этапа: она поддерживает спину и снижает риск переломов. Вы получаете понятный план по нагрузке, питанию и образу жизни и контрольную точку для повторной денситометрии, чтобы отслеживать динамику.

Лечебная физкультура для укрепления мышц спины при остеопорозе позвоночника

Ист Клиника — сеть специализированных клиник неврологии и ортопедии в России

Мы помогаем людям разобраться в причине боли и получить лечение, которое действительно работает.


За 12 лет мы выработали подход, который редко встречается в российской медицине: команда специалистов работает над каждым случаем, а не один врач в изоляции.


Мы верим: медицина должна объяснять, а не диктовать. Поэтому после консультации у вас вопросов не остаётся.

Подробнее

Реальные отзывы пациентов

В этом разделе пациенты делятся своим опытом лечения, ощущениями во время процедур и изменениями в самочувствии.

Стоимость приёма

Консультация по лечению остеопороза позвоночника

45 минут

Приём длится 45 минут — этого достаточно, чтобы оценить состояние позвоночника и осанки, разобрать результаты денситометрии, определить риск перелома и составить конкретный план.

Стоимость приёма

Что вас ждёт на первом приёме

Приём выстроен так, чтобы оценить прочность костной ткани, найти причину и выбрать безопасный путь к укреплению позвоночника.

Консультация

45 минут

— Тщательный сбор анамнеза: боль в спине, снижение роста, переломы, приём лекарств.

— Анализ имеющихся денситометрии, рентгена и анализов при наличии.

— Осмотр осанки, походки и подвижности позвоночника.

— Оценка мышечного баланса и факторов риска падений.

— Определение необходимого объёма обследования (денситометрия, снимки, анализы).

— Оценка риска перелома, при необходимости по калькулятору FRAX.

— Объяснение состояния простыми словами.

— Составление заключения по результатам осмотра.


45 минут — стандарт внимательности, который позволяет не пропустить важное и назначить точное лечение.

Составление индивидуального плана лечения

По итогам приёма вы получаете конкретную схему: какое обследование пройти, какую медикаментозную терапию назначает врач, какие упражнения и нагрузки безопасны, как питаться и организовать быт для снижения риска падений. Вы уходите не с общими фразами, а с понятными шагами и контрольной точкой для повторной денситометрии.

Остались вопросы по лечению?

Наши операторы подробно расскажут о процессе лечения, ответят на все ваши вопросы и помогут записаться на приём. Позвоните или напишите – мы рядом, чтобы помочь вам!

Работаем с 08:00 - 21:00

Адреса наших клиник

Лицензии клиники

Наша клиника имеет все необходимые лицензии, соответствующие государственным требованиям

Популярные
вопросы

Остеопороз позвоночника — что это такое?

Это снижение плотности костной ткани позвонков, из-за которого они становятся хрупкими и легко деформируются. Позвонки хуже держат нагрузку, повышается риск компрессионных переломов. Диагноз ставит врач по результатам денситометрии.

Как понять, что у меня остеопороз позвоночника?

Насторожить должны боль в спине при нагрузке, снижение роста, нарастающая сутулость. Но нередко болезнь протекает скрыто. Точно определить плотность кости позволяет денситометрия — её назначает врач.

К какому врачу обращаться при остеопорозе позвоночника?

Начать можно с травматолога-ортопеда: он оценит состояние позвоночника и осанки, направит на денситометрию и подберёт тактику. При вторичных причинах может потребоваться участие эндокринолога.

Какая диагностика нужна?

Основной метод — рентгеновская денситометрия (DXA), которая измеряет плотность кости. Дополнительно назначают рентген или КТ позвоночника для поиска переломов и лабораторные анализы (кальций, витамин D, гормоны). Объём обследования определяет врач.

Как лечат остеопороз позвоночника?

Лечение комплексное: медикаментозную терапию (кальций, витамин D, препараты, влияющие на костный обмен) назначает врач, а лечебная физкультура, физиотерапия и массаж укрепляют мышечный корсет и осанку. Важны питание, достаточная физическая активность и профилактика падений.

Можно ли заниматься физкультурой при остеопорозе позвоночника?

Да, дозированная нагрузка полезна и укрепляет кость и мышцы. Но упражнения должны быть безопасными для позвоночника: избегают резких наклонов, скручиваний и подъёма больших тяжестей. Программу подбирает специалист по ЛФК очно.

Опасен ли компрессионный перелом позвонка?

Такой перелом может произойти даже без серьёзной травмы и вызывает боль, снижение роста и деформацию спины. Это повод сразу обратиться к врачу: важно снять боль, защитить соседние позвонки и начать лечение остеопороза.

Можно ли остановить остеопороз позвоночника?

Полностью восстановить кость сложно, но при своевременном лечении плотность костной ткани можно поддержать, а риск переломов — заметно снизить. Ключевую роль играют регулярная терапия под контролем врача, движение и повторная денситометрия для оценки динамики.

Список литературы:

• Клинические рекомендации «Остеопороз». Российская ассоциация эндокринологов, Российская ассоциация по остеопорозу. Министерство здравоохранения РФ, 2021.

• Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

• Мельниченко Г.А. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза // Проблемы эндокринологии. 2017. Т. 63, № 6. С. 392–426.

• Kanis J.A. et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women // Osteoporosis International. 2019. Vol. 30 (1). P. 3–44.

• Compston J. et al. UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis // Archives of Osteoporosis. 2017. Vol. 12 (1). P. 43.

Остались вопросы?
Оставьте заявку и специалист клиники проконсультирует по вашим запросам
Страница проверена врачом

Текст написан совместно с врачом Ист Клиники. Врач подтвердил медицинскую точность, описал методы лечения и результаты из личной практики.

Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт · Алголог · Вертебролог · Кинезиолог · Реабилитолог · Подиатр · Врач УВТ · Врач первичного приёма Караваев Николай Николаевич
Караваев Николай Николаевич
Невролог · Остеопат · Мануальный терапевт
Подробнее
Специалисты