Выберите клинику

Болезнь де Кервена — cимптомы и лечение в Москве

Болезнь де Кервена, также известная как свирепеющая некротизирующая миелит (СНМ), является редким невоспалительным заболеванием, которое поражает спинной мозг. Она приводит к прогрессирующим нервным нарушениям и может вызывать паралич.

Болезнь де Кервена связана с сужением канала, по которому проходят сухожилия большого пальца. При этом воспаляются сухожильные влагалища. Основной причиной возникновения патологии является высокая нагрузка на кисть руки. Часто это связано с профессиональной деятельностью человека.

Для болезни характерно постепенное развитие и хроническое течение. Боль, которая возникает в основании большого пальца, сопровождается местным отеком. Человек теряет способность выполнять некоторые движения, которые требуют участия большого пальца. Иногда из-за боли вся кисть руки утрачивает способность выполнять движения.

Основанием для постановки диагноза служат жалобы пациентов и результаты осмотра. Дополнительных методов диагностики не используют. Только в 50% случаев помогает консервативная терапия. Поэтому нередко прибегают к радикальному методу лечения - операции.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни де Кервена могут включать:

  • Боли и дискомфорт в области спины или шеи;
  • Ослабление мышц;
  • Ощущение онемения или "ползания мурашек";
  • Трудности с координацией движений;
  • Потеря силы или изменение чувствительности;
  • Проблемы с мочеиспусканием или аритмией;
  • Паралич.

Этому заболеванию свойственно постепенное развитие. Уже в течение нескольких дней (недель) больные обращаются за помощью к специалисту. Острое начало можно наблюдать в 7% от всех случаев и связано он, в основном, с травмированием кисти.

При опросе больного становится известно, каким образом шло развитие патологии: в самом начале боль начинает беспокоить, если сильно разгибать или отводить большой палец, либо резко отводить всю кисть руки в сторону мизинца. С течением времени болевой синдром не стихает, а, наоборот, прогрессирует, вызывая сильные боли даже при малейшем движении.

Основные жалобы пациентов связаны с болью внизу предплечья и в зоне проекции лучезапястного сустава на сторону первого пальца. Боль может быть самой разной: возникать только во время движения или быть постоянной, давящей, ноющей, приносящей беспокойство даже в состоянии покоя.

Иногда боль пронизывает во время неловких движений или может возникнуть во сне. В большинстве случаев боль отдает вниз по внешней поверхности пальца либо вверх, проходя по предплечью, пересекая сустав и поднимаясь к плечу.

Диагностика болезни де Кервена

При осмотре сравнивают обе кисти рук, чтобы увидеть даже небольшие изменения в больной кисти, характерные для заболевания. В зоне расположения лучезапястного сустава со стороны большого пальца должен быть незначительный либо умеренный отек. Выявляется сглаженность анатомической табакерки либо она совсем не видна из-за припухлости.

Никаких изменений кожного покрова над пораженной областью, локального повышения температуры не наблюдается. Очень редко может быть шелушение, покраснение и местная гипертермия. Но это не является симптомами заболевания, а следствием самостоятельного лечения патологии без назначения врача.

Помимо этого сильно ограничивается отведение большого пальца на больной руке. Чтобы выявить этот симптом, пациенту предлагают пройти небольшой тест: обе руки он должен сомкнуть в зоне ладоней и поставить кисти на ребро на стол. Затем пациент должен сделать одинаковые движения.

С больной стороны будет заметно сильное ограничение отведения с разницей от 40-80 градусов по сравнению со здоровой рукой. Существенной разницы при разгибании больших пальцев не будет, но она тоже просматривается.

Для подтверждения диагноза используют тест Финкельштейна. Для этого пациенту необходимо прижать большой палец к ладони, плотно сжать его всеми остальными пальцами и отвести кисть в сторону, где расположен мизинец. Любое движение в зоне поражения будет сопровождаться резкой болью. Также человек теряет способность удерживать предметы, если требуется участие большого пальца.

Во время теста пациент должен взять большим и указательным пальцем какой-нибудь предмет (карандаш, коробок спичек). Боль возникает, когда человек приподнимает предмет и испытывает слабость во время удерживания их больной рукой. Клинические данные используются для постановки диагноза болезни де Кервена без каких-либо дополнительных исследований.

Лечение

К лечению заболевания привлекаются ортопеды или травматологи. Консервативная терапия заболевания носит амбулаторный характер. В первую очередь необходимо обеспечить покой пораженной конечности, для этого на нее накладывают шину (пластиковую или гипсовую) на срок до 1.5 мес., а затем прописывают носить особый бандаж, рассчитанный на один палец.

Больной также должен принимать НПВС в виде ибупрофена, напроксена и пр. Если есть выраженный болевой синдром, то назначают кортикостероидные препараты в виде инъекций.

Болезнь де Кервена требует многостороннего подхода к лечению, включающего медицинские и реабилитационные методы. Основная цель лечения состоит в управлении симптомами, замедлении прогрессирования болезни и улучшении качества жизни пациентов.

Травматолог-ортопед и лечение болезни де Кервена

Травматолог-ортопед — это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и реабилитацией травм позвоночника и костно-мышечной системы. В случае болезни де Кервена, травматолог-ортопед может сыграть важную роль в лечении и улучшении состояния пациента.

Специалисты в области травматологии-ортопедии могут предложить следующие методы лечения и поддержки для пациентов с болезнью де Кервена:

  • Индивидуальное лечение и физическая реабилитация, чтобы улучшить подвижность и функцию позвоночника;
  • Управление болевым синдромом через применение препаратов и физической терапии;
  • Консервативные методы лечения, такие как корсеты или ортезы, для поддержания стабильности позвоночника;
  • Хирургические вмешательства в случаях, когда необходимо устранить компрессию спинного мозга или корешков нервов;
  • Совместная работа с другими специалистами, такими как неврологи или психологи, для обеспечения комплексного лечения.

Травматолог-ортопеды играют важную роль в управлении болезнью де Кервена, предлагая комплексное лечение и поддержку пациентам, страдающим от этого редкого невоспалительного заболевания спинного мозга.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и... получить реальную помощь?

  • Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
  • Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
  • Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

  • Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса?
  • Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны?
  • Что делать дома — упражнения, питание и многое другое?
  • А также сразу пройдете первую лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

  • Лечебный массаж;
  • Остеопатия;
  • Мануальная терапия.

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

остеопат цена

Болезнь де Кервена — cимптомы и лечение в Москве. Прием и консультация у наших специалистов:

Премия Продокторов 2023
Лучший ортопед Московской области
Стаж 9 лет
Принимает взрослых и детей от 14 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
1 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Стаж 19 лет Ведущий врачКандидат медицинских наук
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Премия Продокторов 2023
Лучший детский ортопед Москвы
Стаж 28 лет
Принимает взрослых и детей от 6 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
1 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Беляево 100 м
Москва, ул. Профсоюзная, д.104
Записаться онлайн
Премия ПроДокторов 2022
Лучший врач УЗИ Москвы
Стаж 24 года Главный врачВедущий врачВрач первой категории
Принимает взрослых и детей от 14 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
2 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Университет 470 м
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 10 лет
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
1 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врачи онлайн
Записаться онлайн
Премия ПроДокторов 2023
Лучший травматолог Московской области
Стаж 36 лет Врач-эксперт
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
3 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Мытищи ТЦ Июнь, 4 мин.
Мытищи, ул. Борисовка, д.20
Записаться онлайн
НаПоправку 2023
«Выбор пациентов»
Стаж 32 года Главный врачВрач-экспертКандидат медицинских наукВрач высшей категории
Принимает взрослых и детей от 5 лет
Приём в клинике
Консультация врача (лечение болезни де Кервена) 45 мин
5 900 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Как мы лечим
Первичный
прием
Обследование
Лечение
Промежуточная консультация
Закрепление результата
Шон из службы заботы

Другие врачи Ист Клиник

Премия Продокторов 2023
Лучший невролог Московской области
Стаж 16 лет Главный врачКандидат медицинских наук
Принимает взрослых от 18 лет
Приём в клинике
Консультация врача 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Одинцово 19 мин.
Одинцово, ул. Маршала Толубко, д.3, стр.1
Записаться онлайн
Стаж 4 года
Принимает взрослых и детей от 0 лет
Приём в клинике
Консультация врача 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Врач принимает в нескольких клиниках
Москва, Ломоносовский пр-т, д.25, корп.4
Записаться онлайн
Стаж 39 лет
Принимает взрослых от 17 лет
Приём в клинике
Консультация врача-физиотерапевта 45 мин
1 500 р.
Другие услуги
Телефон для записи:
+7 (495) 174-74-74
Сокол 220 м
Москва, Ленинградский пр-т, д.76, корп.3
Записаться онлайн
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок
Наш специалист перезвонит Вам и ответит на все возникшие вопросы

Заболевания

А
Показать еще
Б
Показать еще
В
Показать еще
Г
Показать еще
Д
Показать еще
К
Показать еще
М
Показать еще
Н
Показать еще
О
Показать еще
П
Показать еще
С
Показать еще
Т
Показать еще
Ч
Показать еще
м
S
Показать всё